высокие тромбоциты

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №835263 :: (22.01.2015 20:14) :: Ответов: 1; Комментариев: 17

Алёна
Жен., 37 лет.
Молдова Кишинёв

Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста- уже давно вижу что с моим ребёнком многое не так. Слабость после часа дня вне зависимоти от нагрузки, носовые кровотечения, низкая до 36.0 температура, анализ крови сегодня показал тромбоциты 440. Ребёнку 11 лет. Все остальные : Гемоглобин 130;Эритроциты 4,4 ; Лейкоциты : 6.9 ; Палочкоядерные 2; Сегментоядерные 50 ; Эозинофилы 7 ; Лимфоциты 26 ; Моноциты 14 ; Скорость оседания эр-в 7. Псосле носовых кровотечений 2-3 раза давала проактив-то есть аскорутин. Ещё ребёнок по гастро покаазниям принимает урсопротект.Ещё мы не можем найти причину и что именно стоит у него в горле.Лор ничего не видит. Снимок рентгена ясности не внёс.Гастролог после ФГС отрицает что либо кроме гастрита.Щитовидка в норме.Что это - оно мешает и ребёнок часто кхыкает горлом чтоб сглотнуть эту штучку.Но она не сглатывается и мешает постоянно. Именнно постянно а не так как меня пытались убедить что это неврология. Если б невро- хоть раз бы отпускала. Хоть утром когда спокойствие полное. Но это не так. И не связано. Это физически у него в горле. И ещё то что очень давно не даёт мне покоя- ребёнок бледен причем давно и когда гемоглобин в норме. И не просто бледен а желтовато бледен- он к сожалению очень похож на больных раком.Просто очень.Мы были в местной онко больнице- там сдавали анализ - там все дети такие же как мы. К сожалению очень похожи. А найти врачи уже давно почти ничего не могут. Я давно бьютревогу. Они не слушают.Говорят что нет покаазний. Что делать- я не могу на всё это смотреть без боли- почти каждый день плачу- ведь так быть не можетю Ребёнок не здоров- а врачи молчат.Кстати по неврологиии мы проверялись- нет повышенного внутричерпного. Есть дистония сосудов в районе сонной артерии рекомендован массаж и гиманстика- массаж делали а гимнастику не может- нет сил подымать ничего. Наверное это вся инфа про нас.Что можно . Спасибо за участие

Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.

Александр Юрьевич

Врач общей практики, терапевт.

Здравствуйте, Алёна!

Тромбоциты и весь ОАК в норме! НОРМА тромбоцитов до 450.109/л!

Что в других анализах?!

Время создания: 25 Января 2015 09:10 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) Алёна 26.01.2015 07:41

Терапевт ничего кроме глистов не предполажила и дала всячсекие анализы на них.Но -у него прогрессирующая слабость- не может идти в школу- не знаю как пойдём в поликлинику.Вот с утра без подоплёки отравления адская головная боль рвота температура как обычно еле дотянула 35.9. Часто кажется что из носа прямо в горло течёт кровь.Попросила выплюнуть из горла слюну- красная но не сильно.В общем много симптомов и видимо уже нет времени- ему с каждым днём хуже

(Гость) Алёна 26.01.2015 07:47

Ещё сданы два онкомаркера СА19-9 и СЕА оба в норме.

(Гость) Алёна 26.01.2015 07:48

Ещё сданы онкомаркеры СА19-9 и СЕА.Оба в норме

Александр Юрьевич 26.01.2015 07:55

Поскольку головная боль адская обсудите МРТ головы.

(Гость) Алёна 31.01.2015 14:33

Пыталась просить.Но путём сложных футбольных операций от врача к врачу они порешили на том что неврологию нам давать после удаления аденоидов.А они только1-2 степени. Вот и не хотим удалять так как общий наркоз.А сил идти ещё кудато после этого футбола уже нет.Всех обошли если скажем что не удалили аденоиды и разговаривать никто не будет.Круг замкнулся

(Гость) Алёна 31.01.2015 14:35

кстати тромбоциты и общ.анализ сдали через 4 дня после прощлого с высокими тромб-ми, так тепрь тромбоциты якобы 220.Но ни один показатель не совпадает с предыдущим.Из своего опыта знаю что таким образом могут только перепутать анализы.Вот и думай тут и лечись

(Гость) Алёна 01.02.2015 15:31

Да-удалять аденоиды-но только 1-2 стадии.Некоторые врачи удивляются зачем.Ответ- не могут найти что с нами.Малый плохо себя чувствует- во второлй половине дня и без нагрузки- уставший,сонливый.Частые у него стали состояния- вдруг мокрый от пота не сотого ни с сего.Температура до 36.В горле комок или как инородное тело.Нам врачи всё списывают на неврологию.Куда ещё идти- не хотят ничего.Говорят анализы хорошие- но ребёнок не может идти в школу а они разводят руками.Что делать

филипп георгович 03.02.2015 01:29

*Требуйте взять все доступные онкомаркеры
*требуйте взять АСЛ-о
*Посетите фтизиатра-внелёгочника .
-------------------------------------------------------------
*что значит «щитовидка в норме»? конкретику давайте, что сделано.
*Что за «гастропоказания»? гастриты препаратами урсодезоксихолиевой кислоты не лечат. Что с желчным пузырём? признаки ДЖВП? желчь в желудке? зачем назначен УЗДХ?(урсопротект) . Давайте заключение с ФГС, а лучше весь протокол выполнения (интересует состояние пищевода, признаки эзофагита-проблемы с горлом могут расти оттуда)
Пробовали полоскать горло противовоспалительными растворами, либо конфетами типа «холс»? давало облегчение? можно попробывать прополоскать слабыми растворами местных анестетиков(орасепт), либо их содержащие конфеты(граммидин)..... укажите эффект.
В случае неврологической природы жалоб- должно быть временное улучшение состояния.
Будут ещё мысли- сообщу. Не отчаивайтесь . Свистопляска с температурой, бледностью, утомляемостью и головными болями у детей не редкость, всё переростают. Думаю , вместе с коллегами, мы сможем разобраться и помочь Вам.
С ув.

(Гость) Алёна 03.02.2015 16:06

1 Мне не у кого требовать маркеры - в онко нам не дают направление так как нет показаний- мы в частном центре что смогли сдали.2.АСЛ-о это не биохимия АСаТ?А если маркер- расшифруйте пожаллуста- у нас в Молдове латинские абревиатуры.3. на учёте у пульмонолога- это не то же что фтизиатр внелёгочник ? мышечная слабость отражалась и на дыхании- на спирограмме сильные изменения- списанны фтизиатром на мыш.слабость и дистонию с указжанием заниматься гимнастикой4. щитовидка- узи и осмотр эндокринолога.Всё написано- норма5. гастропоказания- трудно написать сейчас будет каша из терминов и румынского языка- ESOFAG- aspect norma( перевод- в норме), STOMAC-желудок- обычный а далее не ручаюсь за переводи почерк- конверты_(?) средние расправляются от надувания воздухом, слизистая немного гиперимированна с признаками эритемы(?). желуд.сок содержит слизь.превратник-овальный, 12перст кишка-недеформ.,слизистая без патололгий.ЗАКЛЮЧЕНИЕ- эритематозная гастропатия -не могу перевести- и неясно неаписано последнее слолво тол ли«centrala» то ли «autrala».В узи- желчный -деформация от рождения- всё остальное в гастро органах без патологий.Горло лор сказала полоскать маслом- ксати от него были некие почти незначительные улучшения- но заставить ещё полоскать не могу- капала в нос- нет улучшений. Конфеты типа холс ничего не давали-это были «isla moos»Попробуем орасепт и граммидин.Спасибо большое за участие и внимание

филипп георгович 03.02.2015 16:34

1.В РФ онкомаркеры- это скриринговые анализы, не обязательно в онкологии, есть в любом ЛПУ(поликлинике). У Вас, возможно и не так... К ним вернёмся позже.
2. АСЛ-о (антистрептолизин-О) маркер диагностики тонзиллитов и иных процессов, связанных с стрептококковой инвазией. Отношение к АСТ и АЛТ не имеют, это «печёночные» аминазы.
3. Нет, фтизиатр-внелёгочник это специалист, занимающийся проблемами внелёгочных форм туберкулёза.
«сидят» они в тубдиспансерах. Бояться туда ходить не надо, мы всё давно инфицированны, или будем в ближайшее время.
4. По какому поводу стоите у пульмонолога?
5. «Большие изменения на спирограмме» - так не пойдёт. Показатели в студию. Будем проверять всё сами.
6. К щитовидке вернёмся позже.
7. препараты урсодезоксихолиевой кислоты(урсопротект) принимать прекращайте, показаний у Вас нет, а стоят дорого. Грубых изменений на ФГС не выявлено. Все термины понятны.
Алёна....

(Гость) Алёна 03.02.2015 16:49

к сожалению именно так и написанно на самой спирограмме- перевод с румынского, а показатели и кривые- это можно только сфотографировать,их тут слишком много как на расшифровке крови- только больше раза в 4.Ещё раз написано- сильные изменения сложного типа функции внешнего дыхания.Спирограмму сдавали 2 раза- оба одинаковый результат

(Гость) Алёна 03.02.2015 16:53

по первому пункту у нас таких анализов нет- только в онкобольнице. фтизиатр- пытался нам сказать что нужен посев мокроты когда-то- но мокроты у нас нет и взять не откуда.Кашля тоже.Если после всего того футбола что мы выдержали с походами к лорам и отказом от выреза аденоидов и вообще полном отказе от нас как пациентов я ещё пойду в тубдиспансер- муж просто уже выгонит из дома.И я его понимаю.

филипп георгович 03.02.2015 22:23

1. Такая расшифровка спирограммы -нонсенс. Давайте фото, а лучше просите знакомых румын перевести на русский. Должна быть указана степень ДН (0,1,2) тип нарушений (рестриктивный, обструктивный) и цифры потоковых показателей. Добывайте данные любым способом, я не прошу ничего невозможного . Ценность такой спирометрии стремиться к нолю.2. Так по какому поводу стоите у пульмонолога? Если состоите на учёте- должен быть уточненный диагноз. Если не знаете- требуйте пульмонолога дать выписку. Если нет диагноза- Вы не можете состоять на учёте , так не бывает.3. Не нужно путать пульмонолога (занимается патологией бронхолёгочной системы), с фтизиопульмонологом (занимается туберкулёзом легких) и фтизиатром-внелёгочником (занимаеться внелёгочными формами туберкулёза).4. Не стоит обращать внимания на предрассудки. Ваш муж, так же как и Вы- давным давно инфицирован микобактерией. В 21 веке отношения микобактерии и человека сильно изменились, не Ваша грусть об этом думать. По России граждане инфицированны в 100% случаев к 12 летнему возрасту. Уверен, по Румынии ситуация явно не лучше. Следует понимать разницу между инфицированием и заболеванием туберкулёзом. Посещая диспансер, новых бактерий на одежду не осядет, они и так там есть. Если не понимаете, как такое может быть- просто поверьте наслово, либо пусть коллеги выскажутся..Для чего я настаиваю на посещении диспансера- для исключения туберкулёзного процесса в тканях глотки. Такое бывает, но к счастью-редко. Поскольку простые вещи Вам исключили, приходиться думать и о эксклюзивных ситуациях.--------------------------------------------------
---------------пробуйте составы(конфеты) с анестетиками. Это будет важная часть диагностики неврологической этиологии проблем, которые, к слову, даже если будут подтверждены,всё равно не смогут объяснить астенический синдром(слабость, похудание, утомляемость, одышку )5. Как ребенок глотает пищу?6. Есть пища, от которой ребенок отказывается, по причине того, что ему трудно её проглотить?с ув.

(Гость) Алёна 03.02.2015 23:03

если найду возможность к уточнениям- пока её нет и технически вы также фото не осилите - всё на румынском.Собираемся к пульмонологу, может она уже даст к фтизиатру...... Глотает нормально - боли нет, есть некое неприятное мерзкое чувство- постоянно мешающее где то в глотке глубоко- показывает на уровне щитовидки в шее.

филипп георгович 03.02.2015 23:34

главное- требуйте от Пульмонолога диагноз!

филипп георгович 03.02.2015 23:31

))) Ну не к фтизиатру, а к фтизиатру-внелёгочнику. Обычный фтизиатр нам с Вами не нужен- туберкулёз лёгких в два счёта диагностируется на рентгене. Вы бы уже знали. Именно к внелёгочнику. А вообще, если такая неприязнь к диспансеру (это нормально, 99% больных реагируют, так, как Вы) то можно разориться на МРТ шеи. Либо КТ(чуть менее информативно, зато доступнее). Если это не неврологическое расстройство, и есть некая органика(что-то, что можно удалить, что-то, имеющее размеры...надеюсь поняли...некий очаг вообщем) на МРТ(КТ) это будет видно, и мы значительно продвинемся в диагностическом поиске. Таким образом можно будет избежать посещения диспансера и многих лишних «движений»
С ув.

филипп георгович 03.02.2015 23:32

Алёна, пройдите регистрацию на сайте, скину телефон и емайл для оперативной связи.

Полная версия страницы »»»