Виктория
Жен., 31 лет. Архангельск |
Здравствуйте! Сыну сейчас 4 года. Где-то с 3х мес до года нам ставили атопический дерматит (было шелушение кожи с краснотой), но тогда, к сожалению, не выяснили из-за чего (грудное вскармливание до 1 года (я сидела на строгой диете), прикорм с 6 мес. гипоаллергенный), потом как-то все прошло. В 2 года пошли в частный садик, и я стала замечать, что иногда сын начинал чесаться (в основном, расчесывал ножки и попку), никакой сыпи при этом не было. Обращались к педиатру, вели пищевой дневник, остановились на том, что сын чешется от сладкого (ведь в садике иногда дают конфеты, например, если у кого-то день рождения, а еще какао). С сентября прошлого года пошли в муниципальный садик, полгода не болели. В феврале этого года попали в больницу с о.бронхитом (прокололи антибиотики), с тех пор не «вылезаем» с больничных (орз, орви). В конце апреля платно обратились к лору, сделали снимок пазух - выявили о.двусторонний гайморит, аденоиды 1-2 ст. Врач назначила курс промываний (кукушка), полидексу в нос, мирамистин в горло. После этих промываний ребенок тут же поправился, две недели ходим в садик (для нас это некий рекорд, начиная с февраля). Лор назначала следующие анализы: ОАК лейкоциты 8,98 (норма 5-11), эритроциты 5,21 (3,90-5,50), гемоглобин 134 (105-135), гематокрит - 37,5 (33,0-40,0), тромбоциты 338 (140-380), лимфоциты 38%, моноциты 6%, палочкоядерные нейтрофилы 5%, сегментоядерные нейтрофилы - 43%, эозинофилы 8%, СОЭ 24 (0-10). Кровь из вены на цитомегаловирус - отрицат, микоплазма певмония - отрицат, антитела к описторхисам, токсокарам, трихинеллам, эхинококкам, аскаридам, лямблиям - отрицат, вирус Эпштейна Барр антитела IgM, Ig G-NA, Ig G EA - отрицат, а антитела EBV G к капсидному антигену - положительно. Анализ кала на я/глист и соскоб на энтеробиоз (трижды) - отрицат. Мазок из зева на флору: streptococcus viridans 10*5. Общий IgE 996.70 (!!!) при норме дети 4-7 лет 0-50. На данный момент ребенок чувствует себя хорошо, но как снова начал посещать садик - опять начал чесать ножки, пока лечились дома - все было спокойно. Конечно, сейчас мы записались к аллергологу, но попадем на прием только через 7 дней. Уважаемый доктор, у меня к Вам такие вопросы: 1. Почему у нас такой высоченный общий иммуноглобулин? Насколько это серьезно? Я жутко переживаю! 2. По наначению лора сейчас принимаем Эриус по 2,5 мл утром, а также Авамис 1 раз в день. Аллерголог скорее всего назначит нам анализы, может быть, стоит пока прекратить принимать эти препараты, чтобы не исказить результаты? Заранее благодарю Вас за ответ! |
врач общей практики, врач терапевт
Здравствуйте,
IgE связан с атопическими заболеваниями, а также установлена сильная корреляция между повышением концентрации IgE в сыворотке и аллергией. Установлено, что анализ на иммуноглобулин и последующее определение концентрации общего IgE целесообразно при оценке тяжести атопических заболеваний, таких как аллергический ринит, бронхиальная астма, крапивница и атопический дерматит. Понятия аллергические заболевания и атопические заболевания часто путают. Атопические заболевания — это также аллергические заболевания, однако, патогенез атопических заболеваний обусловлен только аллергической реакцией немедленного типа (гиперчувствительность немедленного типа или анафилаксия), а в патогенезе других аллергических заболеваний играют роль другие аллергические реакции. К атопическим заболеваниям в настоящее время относят бронхиальную астму, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, атопический дерматит. По данным ряда авторов повышение концентрации IgE у детей может свидетельствует о вероятности раннего начала аллергических заболеваний. Показано, что повышение концентрации IgE отмечается также у пациентов с легочным аспергиллезом, инвазиями паразитов и некоторыми иммунодефицитами. Концентрация общего IgE при сдаче анализа на иммуноглобулин может меняться в зависимости от разных факторов, включая генетическую предрасположенность и действие аллергена. Низкая концентрация циркулирующего IgE не обязательно свидетельствует об отсутствии аллергического заболевания, поскольку у некоторых пациентов могут отмечаться низкие концентрации общего IgE, но высокие концентрации аллергенспецифичного IgE. Показания к проведению
Подготовка к анализу
Не болейте. Время создания: 23 Мая 2014 08:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 3
|
аллерголог-иммунолог
Ребенок- скрытый аллергик. Это частая причина рецидивирующих болезней. Необходимо сделать педиатрическую панель 20-ть аллергенов для выявления причин. Общую информацию из открытых источников (гуглите) по ИГЕ Вам выше изложила доктор Сяэск И.В.
Время создания: 26 Мая 2014 17:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|