Высокий ТТГ при нормальных Т4 и Т3 свободных

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1074512 :: (29.07.2020 21:19) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
Анастаси
Жен., 30 лет.
Москва
Здравствуйте! 2 года наза мне провели радиойодтерапию по поводу болезни Грейвса, через 2 недели начался гипотиреоз и был назначен эутирокс 75мкг, до мая этого года принимала их, но в мае начались скачки давления, бессоница, к вечеру начинался жар в лице, молочница, сдали анализы- все хорошо, назначили дозировку 62 мкг, стала хорошо себя чувствовать, пересдали т4 и т3 в июне- в норме, а в ююле досдала ттг и он 10(, решила вернуться на 75 , через неделю стало опять плохо к вечеру, пошла сдать комплекс из т4 и т3 свободных, они в норме, а вот ттг стал уже 12!!! Подскажите, что делать? Хорошо себя и чувствовать и оставаться на 62 мкг? Или терпеть на 75 мкг и ждать падения ттг? Спасибо за ответ
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
"В норме" - недостаточно для ответа.
Приведите числа и диапазон норм из ваших бланков с анализами.
Пока скажу так: ТТГ от 4 до 10 при нормальном Т4 и отсутствии симптомов - не всегда требует коррекции дозы, а молочница вряд ли связана с работой щитовидной железы. Терпеть не надо точно, потому что в конечном итоге цель - симптомы, а не результат анализа, если так выбирать.
Время создания: 30 Июля 2020 18:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Анастаси 30.07.2020 19:01
Александр Иванович, спасибо за ответ!
8.05 ТТГ- 3.08 (0.35-5.5),
28.05 ТТГ 1.349 (0.34-5.6), Т4 свободный 1.21 (0.54-1.24)- эти анализы на 75 мкг, после понизили дозу до 62.5
22.06 Т4 св -0.74 (0.54- 1.24), Т3св -3.38(2.5-3.9)
20.07 ТТГ- 9.87
27.07 Т4 св -1.13 (0.80-2.10), Т3 св- 2.65 (2.38-4.37), ТТГ 12 (0.27-4.2)- после 6 дней приема 75 мкг
Сейчас опять пью 62.5 потому что совсем перестала спать и замучала тахикардия и жар в лице по вечерам
   
Не вижу проблемы принимать 62,5.
На ТТГ влияет прием некоторых препаратов, например, контрацептивов, стрессы, да и много чего еще.
Если бы вы написали, что планируете беременность прямо в ближайшие месяцы, то логичнее было бы принимать более высокую дозу, а в других случаях ориентируются на симптомы в достаточно большой степени.