Высокий уровень мочевины после операции по удалению камней из почки

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №399820 :: (04.02.2011 00:10) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
Алексей
Муж., 39 лет.
Орел
Здравствуйте!
Матери 89 лет. Семь лет назад на УЗИ обнаружили в почках «песок». Год назад - операция - перелом основания шейки бедра, наркоз - укол в позвоночник. С 9.01.11 температура до 39 гр., потом подташнивало, боли в пояснице. 14.01.11 в моче белок 0,066г/л, высокий уровень лейкоцитов, 17.01.11 уровень белка - 0.33г/л. На скорой - в больницу. 18.01.11, семнадцать дней назад - операция, удалили камни из почки (2 шт. по 20 мм.). Врач сказал, что операция успешна. Но приблизительно с 31.01.11 начало тошнить, потом практически перестала есть самостоятельно. Готовили к выписке 04.02.11, но 3.02.11 анализ мочевины в крови - 29 ммоль/л. Все остальные показатели анализов мочи и крови в норме. Проходимость почек нормальная. Исключили все, включая онкологию. С 04.02.11, т.е. 3 дня, капельницы, сбивают мочевину (чем-сказать не могу) + глюкоза. Сегодня уровень мочевины - 25 ммоль/л. Врач собирается выписывать, дома продолжать лечение таблетками. Одну дренажную трубку не удалили. Имеют ли право выписывать с такими анализами? Стоит ли оставаться в стационаре и как это можно этого добиться? В настоящее время самостоятельно не ест, жалуется на тошноту, передвигается с посторонней помощью.
Спасибо.
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Какой уровень креатинина? Выполняли ли пробу Реберга?


С таким уровнем мочевины могут выписать, но под амбулаторное наблюдение.
Время создания: 04 Февраля 2011 06:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Алексей 05.02.2011 19:22
Константин Валерьевич, спасибо за ответ!
Задал вопрос лечащему врачу. Креатинин повышен. Пробу Реберга выполнять нет смысла. После этого согласился встретиться (в больнице карантин с начала недели,я в отделение попасть не мог). Сказал - острая почечная недостаточность, держать в стационаре и продолжать лечение нет смысла.После разговора с зав.отделением мать оставили в отделении еще на несколько дней, выписали пропуск, продолжили капать (физраствор и глюкоза). Заведующий сказал, что в связи с анимией долго капать нельзя.
Вчера, 04.02.11 состояние немного улучшилось. Тошноты почти не было. Поела. Сегодня опять тошнит.
Мне сказали, что капельницей могут «промыть» почки и заставить их работать.
Есть ли смысл добиваться консультации нефролога и искусственной почки, существуют ли еще какие либо меоды.
Спасибо.
P.S. Извините за ошибку, матери 79 лет. В связи с тем, что лечащий врал всю неделю («ходячая», ест самостоятельно хорошо, состояние удовлетворительное, отказывал в пропуске) у меня сложилось впечатление, что хотели скрыть состояние, в выписном указать удовл. состояние, историю болезни в архив - и на выписку.
   
Консультация нефролога обязательно нужна.