Доброго времени суток. Помогите пожалуйста разобраться с результатами ЭЭГ. Моему сыну 8 лет.У него родовая травма. Диагноз в наст. время: « ММД, с-м гиперактивности с поведенчискими нарушениями. Вот результат ЭЭГ:
Общая характеристика ЭЭГ в покое
Альфа-ритм: частота 8,0-9,0 Гц, амплитуда до 110 мкВ, дезорганизован, неритмичный, зональные различия сглажены.
Бета-активность: амплитуда до 25 мкВ, преимущественно в передних отделах.
Тета- и другая медленная активность: усилена в передних отделах, группы тета- и дельта волны в ряду основного ритма, более значительно в правом полушарии (около 65-75%).
Пароксизмальная активность: острые волны в центрально-теменных отделах и комплексы «острая-медленная волна» в центрально-височных с акцентом справа.
Изменения ЭЭГ при функциональных пробах
Реакция активации: снижение амплитуды основного ритма.
При ритмической фотостимуляции: снижение амплитуды основного ритма, усвоение в дельта тета-диапазонах. Вспышки острых волн в центрально-теменных отделах с акцентом справа.
При гипервентиляции: нарастание дезорганизации ритма, значительное усиление медленноволновой активности, более значительно справа. Вспышки высокоамплитудных (до 297 мкВ) ритмичных волн дельта-диапазона в центрально-теменных отделах. Регистрируются отдельные и группы комплексов «острая-медленная волна» в центрально-височных и теменных отделах с акцентом справа.
Примечание: наслоение ЭКГ сигнала.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Признаки нейрофизиологической незрелости. На данном ЭЭГ негрубые диффузные изменения БЭА головного мозга в виде возрастной дезорганизации ритма и усиления медленноволновой активности справа. Пароксизмальная активность в теменно-висчных отделах с акцентом справа. Типичных эпилептиформных знаков не выявлено.
Коментарии: Показано динамическое наблюдение ЭЭГ.
Второе обследование проведено 12.10.2010
Фоновая запись: Регистрируется альфа активность частотой 8-9,5 гц и амплитудой до 135 мкв, недостаточно регулярная, деформированная, перемежается с медленными волнами, заостренная в отдельных колебаниях, Модуляции сглажены,
Зональное распределение- преобладает в окципитальных отведениях, зональные различия сохранены.
Альфа - индекс средний.
Бета-активность частотой 20гц и амплитудой до 15мкв в бифронтальных отделах, не усилена.
Медленно-волновая активность оживлена, регестрируется во всех отведениях, представлена приимущесивенно дифузными тета колебаниями, а так же дельта волнами ( в затылочных, теменных, задневисочных отделах, здесь же - комбинация из заостренной альфа и последующей медленной дельта, тета волны).
На фоновой ЭЭГ и на функциональные нагрузки, преимущественно на гипервентиляцию, регестрируются билатерально-синхронные вспышки колебаний альфа, тета,дельта диапазона с амплитудным акцентом то в правом, то в левом полушарии, так же на гипервентиляцию отмечается увеличение индекса диффузной медленно-волновой активности.
Функциональные пробы: 1.Реакция активации-дезактивации на пробу с »открытием-закрытием« - выражена, полная.
2.Ритмичная фотостимуляция 1-30гц: реакция усвоения ритма в диапазоне собственных частот.
3.Гипервентиляция 5мин. - описана выше.
Отчетливых комплексов »острая-медленная волна«, »spik + медленная волна« не зарегестрировано как на фоновой ЭЭГ, так и на функциональные нагрузки.
Заключение: Умеренно выраженные изменения биоэлектрической активности головного мозга с признаками повышения возбудимости стволовых структур и регистрацией негрубых форм проксизмальной активности.
Специфических эпилептиформных ЭЭГ феноменов не зарегистрировано.
Очень Вас прошу, пожалуйста, разъясните на доступном языке что это все значит и что с этим делать дальше?! Психотерапевт направляет ребенка к эпилептологу, а невролог говорит, что в этом нет необходимости и все в норме.
Заранее благодарна, Елена. |