Александр
Муж., 35 лет. Украина Красноперекопск |
Доброго времени суток, доктор. У меня последние 3 месяца высокое артериальное давление 150 на 100 (правая рука) и 180 на 105 (левая рука). Песок в почках, до 3 мм. Анализы мочи, крови и сосуды головного мозга в порядке. ЭКГ - небольшие изменения: - синусовый ритм. Число сердечных сокращений - 69 ударов в минуту (под нагрузкой 70 - 75 - 76); - нормальное положение эл. оси сердца - 67 град.; - синдром укороченного интервала Р - Q (CZC); - неполная блокада правой ножки пучка Гиса; - незначительные изменения миокарда. Работа связана с частыми стрессами. Головные бли, рваный сон, раздражительность. Принимаю около 2 - х недель: уролесан; фитолит; кратал; рексетин; рибоксин; энафрил; калиевая диета и т.д. Вопрос: жена настаивает на применении энапа и другой тяжелой артиллерии. Что Вы посоветуете в подборе лекарств? |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Александр!
Во-первых, если жена настаивает, то какие еще могут быть вопросы? Во-вторых, принимая энафрил, в состав которого входит эналаприл, Вы, по желанию жены, эту тяжелую артиллерию уже подключили. В третьих, за основу всегда следует брать величины АД на той руке, где они выше; у Вас это левая, на ней следует измерять и только этими данными пользоваться. В четвертых, с позиции лечения гипертонической болезни энафрил - это единственное гипотензивное лекарство, которое Вы принимаете. Рибоксин вообще не нужен, он ни на что не действует. Приведенные Вами величины АД показывают, что энафрила недостаточно. Надо добавлять бета-блокаторы, лучше пролонгированные, типа конкора, эгилока, беталол Зок'а, коронала. Может быть и трех компонентов будет мало, придется подбирать и четвертый, например амлодипин. Конкретные дозы и общую схему приема гипотензивных средств должен составить Ваш лечащий врач, терапевт или кардиолог, наблюдать за Вами, изменять дозы и схемы, обеспечивая стойкую и полную нормализацию давления. Не ориентируйтесь на хорошее самочувствие, гипертония - это "убийца, не оставляющая следов". А последствия: инсульт, инфаркт миокарда, отек легких. Вам 35, так куда Вы торопитесь? Когда жена умница - это счастье, её слушать надо! Доброго Вам здоровья! Время создания: 31 Марта 2009 22:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|