Высокое артериальное давление и панические атаки

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №217387 :: (20.01.2010 17:39) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
Эрик
Муж., 29 лет.
Россия Уфа
Здраствуйте! Убедительно прошу и призываю помочь мне. Приблизительно уже 2 года страдаю повышенным АД. При этом у меня постоянно происходят кризы, постоянное чувство страха и панические атаки. Неоднократно обследовал сердце, почки. Вроде все в норме! При малейшем волнении АД повышается до неимоверных цифр! Поделать в это время с собой ничего не могу! В последнее время перестал водить авто, т.к. иногда из-за приступов приходилось бросать машину. Употребляю: конкор 2,5-5мг.(в зависимости от состояния), Эксфорж 5/160, феварин (50 мг.)и при приступах дополнительно конкор под язык и Атаракс (половину от 25мг.) Что делать, начал сдавать анализы на гормоны надпочечников?
Ирина Эдуардовна. преподаватель кафедры терапии Института постдипломного образования ОрГМУ, врач- консультант ревматолог, гастроэнтеролог медицинского центра
преподаватель кафедры терапии Института постдипломного образования ОрГМУ, врач- консультант ревматолог, гастроэнтеролог медицинского центра
Обратитесь к неврологу, психотерапевту. Указанные Вами жалобы - повод для их консультации. Ирина Эдуардовна.
Время создания: 20 Января 2010 17:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
После повышения АД, оно само, без лекарств, снижается или нет? Если да, то имеет смысл смотреть кортизол в моче суточной или на высоте приступа, а уж дальше по результатам: если норма - сначала к очному неврологу, если значительное отклонение от нормы - сначала к очному эндокринологу.
Время создания: 20 Января 2010 17:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Эрик 21.01.2010 09:09
В принципе АД снижается в большинстве случаев само. Если даже в момент кризов выпиваю (кладу под язык) даблетки конкор и атаракс, то, я думаю, лекарство не успевает всасаться на момент снижения давления (т.е. максимум проходит 20 - 30 минут, а в основном и того менее). Анализы на картизол (в крови) сдавал, в первый раз была норма, во-второй раз повышенный (По-моему у меня как раз в тот момент подскачило давление). Сейчас вновь сдал анализы на картизол, ренин и альдестерон. Пытался сдать суточную мочу на свободные метанифриты, но сложности в городе с этим анализом!
   
Александр 21.01.2010 23:06
кортизол в крови не очень показателен. он сильно зависит от всего буквально, то есть клинически значимо превышение нормы в десятки раз.

поэтому лучше кортизол в моче. его многие лаборатории делают. ренин и альдостерон могут добавить определенности, но могут и запутать.

метанефрины раньше вроде бы делали в инвитро, сейчас - не знаю, но точно делают в ЭНЦ РАМН.
   
Александр 21.01.2010 23:09
извините, не посмотрел, что вы в Уфе.
тогда насчет ЭНЦ и инвитро - не актуально, а кортизол в моче у вас в городе скорее всего делают.