Alena
Жен., 18 лет. Россия Новосибирск |
Здравствуйте. Моей маме 51 год. 3 года работает на тяжелой работе(муржской), все время на ногах.С 45 лет гипертоник.Рост 172 см, вес 90 кг.4 года назад сбрасывала около 10кг тогда болезнь не мучала.Давно по рекомендации терапевта принимает ежедневно Энаприл, если сильно повышается - Адэльфан. Дело в том что при жаре на работе резко и сильно повышается АД.Там она несколько раз принемала лекарство,но к приходу домой померив АД оно было 180 на 100, спустя 5 часов оно стало 150 на 98(после применения адельфана и мочегонного средства).Сегодня ей снова на работу, на улице 45 градусов! Скажите что нужно предпринять? Из-за чего давление поднимается?хотя раньше при жаре оно у мамы всегда опускалось до полуобморочных состояний.(Не ест жирно,очень редко сладкого и жаренного, но не может похудеть).Заранеее огромное спасибо. |
кардиолог
Здравствуйте, Алена! У Вашей мамы гипертоническая болезнь и избыточный вес. Гипертонические кризы могут провоцироваться тяжелой физической работой, стрессами, жаркой погодой. По всей видимости, назначенное лечение неэффективно,поскольку на фоне лечения не должно быть гипертонических кризов. Один эналаприл не так часто используется при лечении гипертонии (чаще назначается комбинация препаратов), а адельфан сейчас вообще не применяется. Вашей маме необходимо обратиться к лечащему врачу для коррекции лечения. Еще могу посоветовать ей сдать кровь на сахар и холестерин, поскольку кроме основного леченея (снижения артериального давления) необходимо корректировать имеющиеся у нее факторы риска.
Время создания: 28 Июня 2010 13:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
С избыточным весом бороться трудно, но если человек не худеет, значит он употребляет больше пищи, чем ему нужно. И никакие лекарства тут не нужны, просто надо меньше есть. Лечение гипертонической болезни недостаточное. Применение эналаприла с мочегонными (гипотиазидом) - хорошая комбинация. И адельфан-эзидрекс в ряде случаев хорошо помогает, хотя он и несильное гипотензивное средство. Поскольку у мамы этой комбинации оказалось недостаточной, можно добавить еще бета-блокаторы (эгилок, беталок ЗОК, конкор и др.) и/или блокаторы медленных кальциевых каналов (амлодипин, норваск, стамло, леркамен и др.). Тут надо подбирать индивидуальную схему приема и дозы с помощью врача на месте. Даже в пределах комбинации эналаприл+ тиазид могут быть использованы энап HL, энап Н и ко-ренитек с разным содержанием отдельных составных частей.
Время создания: 28 Июня 2010 15:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|