Высокое давление

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №193366 :: (18.11.2009 13:49) :: Ответов: 1; Комментариев: 3
Владимир
Муж., 62 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, Эдуард Романович! Большое спасибо за консультацию! Сейчас я принимаю такие препараты: Утром Арифон-ретард 1.5 мг, Конкор 5 мг, Лозап 50 мг. Вечером Нормодипин 10 мг. Принимаю еще Тромбо асс утром 100мг. Уже почуствовал улучшение самочуствия. Хотелось бы еще получить совет относительно Лозапа, возможно лучше его заменить на Зокардис? И Ваш совет относительного этого сочетания препаратов для лечения Гипертонии 2 степени. Заранее благодарен. Привожу ранее заданный вопрос и Ваш ответ.

Здравствуйте доктор! У меня гипертоническая болезнь 2 степени. Принимал долгое время Ренитек. Затем было назначение врача Диротон-10 мг, Беталок 25 мг, Тромбо асс-100 мг. Принимал 2 года. Затем врач назначил Ко-ренитек 10 мг утром и нормодипин 5 мг вечером. Через год, т.е. в настоящее время 2 недели принимаю по назначению врача утром Лозап 100 мг и вечером Зокардис 30 мг. Еще при очень сильном давлении 180/90 под язык принимаю таблетку капотена 25 мг. Но снижения давления до 140/90 так и не можем добиться. Держится на уровне 160/85. Что бы Вы посоветовали. Возможно включить еще Беталок и Тромбо асс

Ответ. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Комбинация лозапа и зокардиса, двух препаратов одного класса одновременно не рациональна. Это как мазать хлеб двумя сортами масла сразу. Если при этом приходится еще и временами принимать таблетки капотена, я бы посоветовал сменить доктора. Слишком оригинальный подход. Так гипертоническую болезнь не лечат. Более обычные комбинации выглядят так: конкор + зокардис + гипотиазид или эгилок + энап Н или беталок ЗОК + ко-ренитек и т. п. То есть мы берем один из ингибиторов АПФ, добавляем диуретик. Если этой комбинации недостаточно можно добавить адельфан или какой-нибудь бета-блокатор. При недостаточности эффекта - блокатор медленных кальциевых каналов, типа амлодипина или нормодипина. Разумеется, все это надо делать под наблюдением Вашего доктора.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Владимир!

лозап можно заменить зокардисом. И тогда общая схема лечения выглядит вполне прилично. Должно стать лучше. Тут нужно только тоненько вариировать дозировки, добиваясь стабильного уровня АД на протяжении всех суток. Успеха Вам!
Время создания: 18 Ноября 2009 16:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Черныш Елена Юрьевна 26.11.2015 16:40
Здравствуйте! Прошу Вас проконсультируйте пожалуйста у мамы ей 58 лет высокое давление, врач общей практики выписала ей серию лекарств. Бисопролол 1т.утром; Лозап плюс 1 т.утром; тромбо АСС в обед 1т.; розувастатин на ночь 1т.; лозап вечером 1 т. Не вредно ли такое количество лекарств и в тему ли они.
   
Нет. Все выглядит очень разумно.
   
(Гость) Черныш Елена Юрьевна 26.11.2015 21:12
Спасибо, огромное!