Витамин Д и калия йодид
«Другие консультации / Эндокринолог»
Вопрос №1070764 :: (12.05.2020 14:26) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
Эльмира
Жен., 23 лет. Россия Казань |
Здравствуйте, у меня зоб, коллоидный узел, эутиреоз,Аит.субфебрилитет, темп держится 37 три мес.кальцитонин меньше 2,биопсия узла коллоидный узел без приз пролиферации. Также сальпингоорфит, хр гастрит, сколиоз. Скажите, вот один врач назначил калия йодид 200,другой 150,сказав что 200 немного многовато. Вопрос, сколько же мне принимать мкг? Я спрашивала, нужно ли было сдать спец анализ на содержание йода, но не знаю какой(кровб или моча), но мне сказали не надо. Начала уже пить 150,самочувствие немного улучшилось. И почему-то я его не пила, так как ранее какой-то эндокринолог мне вообще сказала, что не надо пить. Второе. Мнение первого эндокринолог 2 капли аквадетрим, второго-6.но я начала с 2 капель и принимала аквадетрим 5 дней. Затем решила сдать анализ на витамин Д, прошло 6 дней. Вопрос такой-сколько нужно времени, чтобы этот вит д полностью вышел из крови, для того чтобы анализ стал реальным как до принятия витамина? И нужно ли будет пить чистый рыбий жир наряду с вит Д, если будет нехватка? Также можно ли при наличии узла в щитовид. Ж. Проходить физиотерапию от сальпингоорфита в виде лазерного аппарата матрикс или другой способ физиолечения? |
   |
 |
эндокринолог
Здравствуйте.
На мой заочный взгляд ощутимой разницы между 200 и 150 мкг калия йодида по лечебному действию на взрослого человека нормальной массы тела нет. 200 удобнее принимать, одной таблеткой. АИТ, узловой коллоидный зоб в состоянии эутиреоза - это то, что обычно никак не лечат, а только наблюдают. Поскольку назначение препарата йода носит профилактический, а не лечебный характер, оно никак не противоречит тому, что не требуется медикаментозное лечение. Не вижу проблемы не принимать, если вам субъективно кажется, что стало хуже. Это не жизненно необходимое лечение. Понятно, что любое очное назначение отменяют тоже очно, это вопрос ответственности за лечение. Точного и доступного анализа на содержание йода в человеке нет. То, что есть (содержание йода в моче), имеет смысл только для поиска йоддефицитных регионов, то есть когда анализ сдает сразу много человек, а "диагноз" ставится не конкретному человеку, а региону. Для индивидуальных выводов по одному человеку слишком большие колебания, поэтому этот анализ для вашей конкретной ситуации лишен смысла. По поводу витамина Д - это тоже профилактика, а не лечение. Сейчас среди врачей стало очень модно делать анализ на витамин Д и назначать препараты витамина Д, но насколько в этом есть польза для всех подряд - не очень понятно (точно есть польза при менопаузе или при рахите, но там это уже лечение, а не профилактика). По поводу доз - 2 капли по инструкции к препарату, 6 по клиническим рекомендациям, скорее всего так. Я не сторонник назначения витамина Д всем-всем-всем, но я заочно и вашей ситуации не знаю. То есть медицина наука неточная, два разных врача часто могут назначить разное лечение по поводу одного заболевания, и оба варианта будут "правильными" с точки зрения законодательства. Сдавать анализ на витамин Д раньше, чем через месяц приема какой-то одной стабильной дозы в стабильном режиме имеет мало смысла. То есть через 6 дней лечения вы получите результат анализа без лечения, а не на фоне лечения. Если вы принимаете препарат витамина Д, не требуется дополнительный прием рыбьего жира - как источника витамина Д. Но он может быть назначен по другим причинам. Узел в щитовидной железы никак не мешает любой физиотерапии сальпингооофорита. Время создания: 13 Мая 2020 08:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала