Влияние кишечной палочки во влагалище на мочевой пузырь

«Акушерство и гинекология / Гинеколог»

Вопрос №1047160 :: (25.05.2019 10:47) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
Наталья
Жен., 64 лет.
Ярцево
Здравствуйте! У меня вопрос следующего характера; Периодически с 2017 г возникают рези и жжение в уретре независимо от мочеиспускания.Мочеиспускание без резей, нормальное , не частое.За это время обошла не одного гинеколога и уролога.Ничего не было обнаружено.Сдавала гинекологические мазки в поликлинике, мазок из шейки матки, ПЦР фемофлор 13, МРТ органов малого таза -везде все нормально.9 апреля после мочеиспускания появилась резкая боль и кровь.Пролежала в больнице , делали уколы цифтриаксон, пропивала таблетки аугментин,делали цистоскопию.Поставили диагноз -гемморагический цистит.Сейчас симптомы поутихли, но все равно еще рези иногда ощущаются.Сама начала по новой сдавать все анализы: трехстаканную пробу, по Ничипоренко, бак посев мочи - все в норме.Сдала бак посев из влагалища.(фото анализа постараюсь прикрепить).В анализе везде роста нет, кроме E.Coli 10 в 6 степени.Я так понимаю, что это кишечная палочка?.Так вот в связи с этим у меня к Вам вопрос -может ли кишечная палочка во влагалище вызывать такие симптомы в мочевом пузыре , ведь бак посев мочи не выявил эту бактерию.В анализе указано , что бактерия чувствительна к цифтриаксону, тогда почему у меня после уколов ( 8 уколов) не прошли симптомы.Получается теперь нужно методом подбора пробовать все антибиотики к которым у нее чувствительность, так я загублю желудок, а у меня с ним проблемы - атрофия и кишечная метаплазия.Я в панике, подскажите что делать.Поймите не от нечего делать приходится обращаться на сайт,если на месте нет помощи.Из больницы выписали, даже не посоветовав , какие анализы сдать.Очень надеюсь на Ваш ответ.
Мария Эдмоновна. акушерство и гинекология
акушерство и гинекология
Здравствуйте. Причиной может быть урогенитальная атрофия на фоне гипоэстрогении, то есть снижении женских половых гормонов. Вам обязательно необходимо использовать препараты эстрогенов в терапии, и интерферонов с антиоксидантами (Виферон).В качестве профилактики можно использовать препарат УРО-Ваксом курсом, он профилактирует циститы с преобладанием микрофлоры кишечной палочки.
Время создания: 25 Мая 2019 22:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Анна Григорьевна. Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД
Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД
Добрый день! Да, кишечная палочка может быть виной Ваших жалоб, учитывая гормональный фон и сниженный иммунитет. В качестве лечения могут быть назначены такие препараты, как Флавиа ночь, гиналгин, Саугелла Полиджин или аттива. Комплексный подход поможет уравновесить гормональный дисбалланс и нормализовать микрофлору влагалища. Для коррекции микрофлоры уретры и мочевого пузыря лучше сперва сдать ОАМ и посев мочи на флору
Время создания: 04 Июня 2019 13:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Наталья 26.05.2019 10:13
Мария Эдмоновна, спасибо за ответ У меня к Вам просьба не могли бы Вы расписать схему лечения.Дело в том, что я пробовала свечи триожиналь и Овепол Клио , после них у меня был зуд половых губ и выделения , похожие на молочницу.Овестин тоже пробовала свечи, но было сильное жжение и на утро выделения лимонного цвета.Больше мне ничего не назначали Посоветуйте, пожалуйста,потому что антибиотики для меня не желательны из-за проблем с ЖКТ.
   
Сдайте посев на флору с определением чувствительности к бактериофагам. Можно терапию провести бактериофагами. Если на фоне терапии гормонами возникают, описанные вами симптомы, значит имеется инфекция, без терапии которой, восстановить микрофлору не получится.
   
Наталья 28.05.2019 11:15
Мария Эдмоновна, спасибо за понимание моей проблемы, но дело в том ,что в бак посеве обнаружена только кишечная палочка и к бактериофагам она устойчива.Вот и не знаю , что делать, где искать выход.Что еще можно предложить?
   
Тогда можно пропить курсом Уро-ваксом и проставить свечи Полижинакс, и следом Триожиналь.
   
Наталья 29.05.2019 15:34
Спасибо,Вам Мария Эдмоновна.