Galina
Муж., 23 лет. Краснодар |
Проконсультируйте меня, пожалуйста, в медицинской терминологии и подскажите что делать мне и моему сыну. Мой сын после окончания института призывается на военную службу. Весной этого года проходил комиссию и ничего особенного у него выявлено не было, однако, меня беспокоило то, что с детства он очень утомляемый, кроссы и другие физические нагрузки в школе плохо переносил, даже падал в обморок неоднократно. По утрам при вставании у него часто темнеет в глазах и появляются «звездочки». Врачи раньше говорили что это простая ВСД. После того, как военкомат обследовал и ничего не выявил, я обратилась к терапевту и попросила все-таки сына обследовать. После обследования, на основании электрокардиограмм, которые показали синусоидальную аритмию - участковый кардиолог поставила заключение - НЦД и рекомендовала лечение в стационаре. Военкомат со своей стороны направил сына на новое обследование. Обследование сделали и получили сегодня вот такой документ почему-то с названием «Вместо Акта» Вместо АКТА ЧСС 68 в 1 минуту, пульс 68 ударов в 1 минуту. АД 105/60 мм рт.ст. на левой руке АД 90/60 мм рт.ст. на правой руке. ДИАГНОЗ КЛИИЧЕСКИЙ: Нейроциркуляторная дистония (соматофорная вегетативная дисфункция) по гипертоническому типу умеренно выраженные функциональные нарушения. ОБСЛЕДОВАНИЯ: ВЭМ-проба отрицательная. Толерантность высокая. Реакция на нагрузку по дистоническому типу. АД 105/70, 125/65, 155/50,170/40, 160/60,120/70,105/70. ЧСС 75 105 120 167 115 105 85 уд. в 1 мин, ДЭХОКГ фиброз створок МК. Умеренная Недостаточность МК регургитация до крыши левого предсердия 3 ст. Умеренная Недостаточность створок ТК регургитации до крыши правого предсердия 3 ст. Полости не увеличены. Сократительная функция миокарда удовлетворительная. РЭГ тонус сосудов нормальный. Венозный кровоток затруднен. Естественно, мне никто объяснять ничего не стал что с моим сыном, и я вот сижу в интернете, пытаюсь понять. Уже успела себя накрутить и расстроиться от прочитанного. У меня появились вопросы, которые меня мучают: 1. Почему документ несет такое странное название - «Вместо АКТА»? Это вроде как и не акт, а не понятно что. Вообще существуют ли такие документы и имеют ли они какую силу? 2. Сын все время гипотоник, давление у него постоянно держится в пределах 105/60 (утром) - 100/40 (вечером). Почему тогда в документе под странным названием «Вместо акта» написано, что у него «нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу»? 3. Самое непонятное для меня словосочетание в скобочках - (соматоформная вегетативная дисфункция). В интернете нашла что это болезнь психологического вида. Т.е. получается, что сын жалуется на утомляемость и головокружение - это проявление соматофорной дисфункции? И самое главное сейчас для меня обследование ДЭХОКГ. Если можете, расшифруйте, пожалуйста мне на сколько опасно сейчас состояние моего сына. Куда обращаться за помощью? 3 месяца назад, после посещения кардиолога и невропатолога, сын по настоятельной рекомендации врачей заняться умеренными нагрузками пошел на танцы и сейчас продолжает ходить. Можно ли ему такие «умеренные нагрузки»? Прочитала что 3 ст. не оперируется и испугалась. Это действительно на столько опасно? Что нам делать, куда обратиться за помощью? Впервые в жизни ощутила что такое - беспокойство от незнания ... Помогите пожалуйста советом. |
сердечно-сосудистый хирург
К сожалению, по данным обследования можно заключить, что у пациента имеется сочетанный митрально-трикуспидальный порок с наличием выраженной митральной (до 3 ст.) и выраженной трикуспидальной (до 3 ст.) недостаточности. Пациента необходимо консультировать с результатами обследования (ЭКГ, рентгенографияя органов грудной тклетки в прямой и правой косой проекуиях, результатами ЭхоКГ) у сердечно-сосудистого хирурга (кардиохирурга), т.к. генез этой недостаточности не вполне ясен. Ну а нейроциркуляторная дистония (НЦД) может быть и в рамках митрально-трикуспидального порока (по крайней мере, она отходит на второй план при наличии серьезного порока сердца). Кстати, снижение АД на левой руке иногда может свидетельствовать об увеличении левого предсердия.
В плане заключений "Вместо Акта" к сожалению ответить не могу, так как это лежит в компетенции больше не врача-специалиста, а администратора. Время создания: 20 Августа 2010 09:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|