вновь тромбоз

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №882560 :: (07.11.2015 16:54) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Артур
Муж., 21 лет.
Артур спб
Уважаемые врачи у меня такая проблема: летом в июле у меня возникла анальная трещина. в период с июля по 10 октября раскрывалась два раза. Сейча всё нормально слава богу. Изменил своё питание полностью . Так же в августе у меня появился шарик около анальной вены(тромбоз наружнего узла) он располагался на 17 часов. я вылечил его за 3 недели троксирутином. Потом в начале октября появился опять но уже больше и на 11 часов, я пропил детралекс месяц и мазал гепатромбин всё прошло за 2-3 недели. и вот сейчас (ноябрь 7) появился буквально резко внезапно маленький на 13 часов. вот думаю мазать гепатромбин опять. Почему они возникают я не понимаю и что делать что бы они прошли.? Я вроде питаюсь по другому делаю упражнения .
Надеюсь на вашу помощь
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Артур, доброго времени суток. Тромбоз наружных геморроидальных узлов является осложнением течения геморроидальной болезни, т.н. острым геморроем. При сохранении патологического кровотока по внутренним (увеличенным) узлам, подобные ситуации будут повторяться. В данной ситуации после проведения аноскопии и определения локализации и степени увеличения внутренней геморроидальной ткани показано её удаление (лигирование, дезартеризация). С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 07 Ноября 2015 21:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Вся проблема в нарушении функции кишечника, которая приводит к запорам или формированию плотного стула. Нужно проводить обследование и лечение ЖКТ, тогда можно избавиться от этой напасти.
Время создания: 07 Ноября 2015 21:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Бывает такое, когда тромбозы начинают "любить" пациентов и возникают даже на фоне нормального питания и стула. Показано в таких случаях оперативное лечение http://proctolog81.ru/sharp/.
Время создания: 07 Ноября 2015 22:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Комплекснаятерапия анальной трещины включает в себя:
 
нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типапитания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с целью регуляции стула, чм.ниже; ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с лидокаином!); снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие ванныс ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут, после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.h​tml ) или    http://directly-from-israel.ru/ усиление восстановительных способностей поврежденных тканей: нормализация  микрокровотока в тканях за счет использованияфлеботоников (Детралекс, Флебодия), а также, средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал);   Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат излечениягарантировать не может.   Регуляция стула Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом: \"Не помогает!\". Это означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим.  + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки   Особенности питания при геморрое и анальной трещине Немаловажным лечебным фактором является рационально построеннаядиета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г, пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива, урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день. Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет, содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.   Следуйте всем правилам по профилактике геморроя (У Вас рецидивирующие тромбозы геморроидальных узлов). Подробнаяинформация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе \"Проктология\"
Время создания: 08 Ноября 2015 08:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для выявления истинной причины рецидивирующего тромбоза наружних геморроидальных узлов необходимо проведение осмотра, ано-ректоскопии и УЗИ промежности + органов малого таза. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Время создания: 09 Ноября 2015 07:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала