Внутренний геморрой
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №856046 :: (20.05.2015 15:25) :: Ответов: 6; Комментариев: 0
|
Дмитрий
Муж., 25 лет. Челябинск |
Здравствуйте, помогите советом. Беспокоит дискомфорт, жжение, покалывание в заднем проходе, неприятно находится в сидячем положении. Стараюсь нормализовать стул и держать диету (принимаю фитомуцил, ем больше овощей-фруктов, кисломолочные продукты), гигиена регулярная. Стул 1-2 раза в день. В анамнезе 2 операции по поводу хрон. парапроктита. Был у нескольких проктологов, говорят рецидива свищей нет, ставят хрон. геморрой 1-2 стадии, один раз ставили тромбоз. Лечение проходил уже не раз (свечи, мази, детралекс), симптомы немного уходят, но не купируются полностью. Иногда восполяется перианальная кожа (использую мазь Тридерм - становиться получше). http://s019.radikal.ru/i639/1505/f0/0a3b4c221876.png http://s013.radikal.ru/i325/1505/dc/b944a035c81c.jpg http://s017.radikal.ru/i428/1505/f5/a467f2db1b27.jpg На первом фото как раз когда ставили тромбоз, мазал неделю детским кремом, делал ванночки - особого эффекта не было, помазал тридермом стало легче и восполение стало меньше. На остальных фото - это внутренний узел? А что то типа отверстия (синей стрелкой обозначил) - это крипта или что? Почему симптомы не проходят полностью? Может стоит попробовать малоинвазивное лечение? Выскажите ваши соображения по моей проблеме, спасибо. |
 |
   |
врач хирург, маммолог, проктолог Москва
Здравствуйте, имеет место геморрой, целесообразно выполнение дезартерилизации узлов
Время создания: 20 Мая 2015 20:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Фото не отражает суть заболевания
2. нужно очное обследование. 3. следует уточнить характер операций по поводу парапроктита( вскрытие гнойника или иссечение свища). 4. то, что вы описываете может встречаться при недостаточности мышц заднего прохода. Не полноценное смыкание мышц заднего прохода, может сопровождаться подтеканием слизи и вызывать зуд. Следует провести электрофизиологическое исследование мышц заднего прохода+ УЗИ анального канала Время создания: 20 Мая 2015 20:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Дмитрий, доброго времени суток. По представленным данным и фотоматериалам можно судить о наличии комбинированного геморроя 2 ст. с подострым тромбозом наружных узлов и перианальным дерматитом. При неэффективности консервативной терапии (гепариноиды, флеботоники, препараты с кортикостероидами), действительно, рационально обратить внимание на такие способы лечения, как лигирование, дезартеризация с мукопексией. Убедительных признаков параректального свища по представленным фотоматериалам не определяется. С уважением, проктолог Завалин А. В.
Время создания: 20 Мая 2015 20:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, Москва
На представленных фото признаков внутреннего геморроя нет. Есть признаки наружнего геморроя и признаки формирования анальной трещины. Для выявления точного диагноза и способов лечения необходимо провести полноценный осмотр, аноскопию, УЗИ промежности ректальным и линейным датчиками, бак-посев из перианальной области + микроскопию мазка. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Время создания: 21 Мая 2015 07:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Требуется обследование в условиях проктологическом клиники.
Время создания: 21 Мая 2015 07:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач-колопроктолог к.м.н.
На представленных снимках свища не вижу. Вижу комбинированный геморрой. Тактику лечения определяет врач после обследования.
Время создания: 21 Мая 2015 09:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала