внутренняя гидроцефалия
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Вопрос №671734 :: (27.02.2013 11:52) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
анастасия
Жен., 29 лет. россия самара |
Здравствуйте, очень нужна консультация хорошего невролога, поскольку нашему участковому доктору неврологу не доверяю. У меня двойняшки сын и дочь, появились на свет путем кесарева сечения на 39 неделе с весами 2600 и 2680 соответственно. Из роддома выписаны на 6- е сутки. На первом осмотре невролога был поставлен диагноз ППП цнс обоим деткам. Был прописан дибазол в порошке курсом месяц. На втором приеме в 3 месяца я пожаловалась на срыгивания, но мы кормимся искусственно буквально с месячного возраста. В общем снова ППП цнс и назначен пантокальцин по схеме на 1,5 месяца. После НСГ в 6 месяцев нашим доктором было сказано что у нас все плохо и дети ходить не будут и все физоматорные процессы будут тормозить. На НСГ были след результаты: мальчик: слабовыраженное расширение боковых желудочков гм. А по ДГПА - признаки слабо-умеренного спазма позвоночных артерий. Девочка: умеренновыраженное ассиметричное расширение боковых желудочков гм. По ДГПА- признаки неизмененного тонуса позвоночных артерий. После всего наш доктор сказала что у нас все ужасно, дити-овощи. Направила на лечение в стационар. Но у меня нет возможности попросить мужа лежать со нами в больнице, т.к. он работает и ему достаточно проблематично уйти в отпуск. Значит еще после приема в 6 месяцев доктор нам поставила диагноз внутренняя гидроцефалия, но форма черепа у нас без видимых изменений. У меня тоже высокий лоб. Сейчас ог 45см у обоих.Нам на данный момент 11,5 месяцев. Дочь начала в 7 вставать в кровати, в7,5 ползать, в 10 твердо ходить. Сын в 8 стоять в кровати, в 9,5 ползать, ходить держась за опору в 9 месяцев. Так вот мой вопрос в следующем: у нас действительно проблема глобальная, которая может привести к отставанию от сверстников или все таки не так страшен черт как его малюют. Переживаем просто очень. Но дети спокойные, играют между собой и с игрушками. Пытаются общаться со взрослыми и между собой. Спасибо заранее за ответ. |
   |
 |
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Описанные данные - это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению.
Время создания: 27 Февраля 2013 22:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!). Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога! Доброго здоровья Вам, и вашему малышу! Время создания: 27 Марта 2018 11:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала