Внутричерепное давление у младенца
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Вопрос №881493 :: (01.11.2015 19:45) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Зарина
Жен., 30 лет. Екатеринбург |
Ребенку 5,5 месяцев. По результатам нейросонографии дано заключение: расширение наружных ликворных пространств и боковых желудочков слева. Высота передних рожек: справа- 5,0 слева- 6,3 Высоиа тел локовых желудочков: справа- 1,8 слева 5,5 Глубина затылочных рожек: справа- 15 слева - 17 Ширина сосудистых сплетений : справа- 12 слева- 12 III желудочек- 3,8 Межпрлушарная щель - 3,6 Дистаз кость/мозг D- 3,7 S-5 Назначено лечение: диакарп+ аспаркам. Претензий к развитию ребенка нет, за исключением слабого плечевого пояса+ неуверенно держит голову (делаем массаж- наблюдается положительная динамика).Есть сомнения в адекватности назначенного лечения и его необходимости в целом. Действительно ли отсутствие лечение может сказаться в дальнейшем на общем самочувствии ребенка и степени утомляемости. |
 |
   |
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия)
На самом деле есть необходимость давать препараты. И узи нужно будет повторить через 2.5-3 месяца
Время создания: 02 Ноября 2015 04:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Эти изменения могли привести к симптоматике которую Вы описываете. Претензии к развитию ребенка - "за исключением слабого плечевого пояса+ неуверенно держит голову". При более тщательном осмотре можно ещё что-то найти. лечение показано до нормализации показателей. Обратитесь к реабилитологу.
Время создания: 02 Ноября 2015 09:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!)! Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога! Доброго здоровья Вам, и вашему малышу! Время создания: 24 Сентября 2017 16:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала