Вопрос андрологу

Прокоментируйте, пожайлуста ситуацию: вот уже 2 года мы с мужем не можем добиться беременности. Лечение по месту жительства результатов не дало. Обратились в другую клинику. Там сразу обнаружили у мужа варикоцелле 1-й степени и кисты головки придатков яичек, назначили дополнительное обследование (у мужа поликистоз почек). Спермограмма - 3 мл, колво сперматозоидов 2 млн? есть слизь. По результатам УЗИ - фиброз обоих доль простаты, кисты придатков. Анализ на гормоны - ЛГ-5,15 (норма 1,7-8,6), тестостерон-8,3 (2,8-8,0), тестостерон свободный-32,0 (5,5-42,0), ФСГ-2,2 (1,5-12,4), АФТ-2,21 (-), ХГЧ+бета менее 0,1 (менее 2,6).

Напишите полностью все показатели спермограммы.

Добрый день!Мужу-37 лет,мне 28 лет.До меня он с первой женой прожил 7 лет,но детей не было.Мы в браке 3 года,очень хотим ребенка.Прошли обследование полное.По данным моего обследования-все нормально, а вот по показателям спермограммы моего мужа мой гинеколог сказал,что только ЭКО+ИКСИ.Но муж уверяет меня,что мы сможем зачать естественным путем.Показатели спермограммы:
Объем 8,0 мл,
Разжижение через 5 мин,
Вязкость 0,01 см
РН 6,8
Кол-во сперматозоидов в 1 мл - 4,0
Общее кол-во спермю в эякуляте 32,0
активно-подвижные - 30%
малоподвижные с поступательным движением - 25
неподвижные - 45%
клетки сперматогенеза 1-2 (норма до 10 в п/эр)
лейкоциты в п/эр 2-5
липоидные тельца -немного
нормальные сперматозоиды- 80%
спермат. с норм. морфол. головки - 90%
дефекты головки 10%
дефекты шейки -10%

По заключению-олигозооспермия. Андролог направил его на операцию Варикоцеле. Плюс у него лет 15 назад было сильное воспаление -орхит...,который не долечил.Скажите,пожалуйста, поможет ли операция Вариколеце нам завести ребенка или наш шанс только ЭКО?

Ваш гинеколог права.

Во время раздевания перед врачом у меня возникает эрекция, какие успокоительные средства нужно принять накануне посещения, чтобы этого избежать.

Здравствуйте!
Несколько дней назад сделали операцию Несбита (без иссечения ткани, с применением шва). Сейчас очень большой отек, эрекция максимум 50% от той, которая была до операции. Член твердеет до середины, дальше как-будто не наливается, кровь не идет. Это норма в период реабилитации? Или это связано со сложностями при операции (папаверин не подействовал, эрекции добивались водой, которой накачивали член через иглу)? Или же это не нормальная ситуация и есть риск потери эрекции навсегда?

Здравствуйте. Мы очень хотим детей. К сожалению спермограмма нас очень расстроила. Подскажите что делать?
Объем 4мл. рН7.86. вязкость пониженная. концентрация 6млн.мл(норма 20мл.).Подвижных -67%,слабо-подвижных-13%, аномальных - 83.3%, агглютинация - нет.ИТЗ-1.79.ИДС1.75
Общее кол-во подсчитаных сперматозоидов 201
Морф.нормальные-5(2.5%), с аномальной морфологией-196 (97.5%)
дефекты головки,акросомы-188 (95.9%)
дефет шейки 93 (47.4%)
дефект хвоста 70(35.7%)

Здравствуйте.У нас вторичное бесплодие.3 года. Женский фактор присутствует,у меня эндометриоз,была аперпация -9 мес.назад,но беремености так и нет.Мужу в том году поставили хр.простатит,затем лечение. Вчера опять сдали СГ так как мой гинеколог хочет назначить стимуляцию. И вот рез-т спермограммы ;Кол-во -2мл. ;Вязкость-номальная ;Цвет-белый; PH-8,6 ; Кол-во в 1 мл. - 122 млн.; Подвижность: А- 38% ,В- 16% ,С-13% , Д- 33% ; Клетки сперматогенеза -3-4 в п /зр. ;Патологические формы -10%, закр.,укорочен,сломан. жгут с цитоплазм.каплей на шейке ; Агрегаты-+++ ; Аглютинаты ++ ;Лейкоциты -3млн. в 1 мм3 ;Эритроциты - не обнаруж. ; Эпителит - ед.в п/зр.;Лецитиновые тела.; Патология головки- круглая,аморфная,раздвоенные. Спасибо.

Здравствуйте. Мне 18 лет. Мои половые органы не изменялись в размере на протяжении нескольких лет. Член в эрегированном состоянии 12-13 см. Как можно проверить, есть ли у меня проблемы с половым развитием?
Может быть у меня дефицит тестостерона?

Доброе утро, доктор! У меня сниженный ЛГ=0,2мМед/мл на фоне лечения ХГЧ. Я уже отчаялся ходить ко врачам, в том числе с рекомендациями, утверждающие прчмо противоположные вещи; продолжать ХГЧ, Т всё равно не повысится, другие - отменяй ХГЧ, он тебе не нужен, так как тестостерон до терапии был таким-же.Я, исхдя з своего уже опыта общения с Вами, спрашу, а можно отменить ХГЧ, пропить кломифен 2 недели, может ЛГ и Т восстановится? Поймите вся эта кутерьма с ХГЧ и тестостероном приоизошла по вине вашего коллеги, просмотревшего мой гипотериоз. Из-за него страдаю!

Пожалуйста помогите! Не знаю что делать! Вес не уходит! Член меньше 1см ! Постоянная усталость и головокружение!
Мне 16 лет! Что делать не знаю! Пожалуйста не игнорируйте и скажите к кому обратится!

Здравствуйте!

Моему мужу 30 лет, мне 33 года. На протяжении 1,5 лет не могу забеременеть.

Помогите расшифровать спермограмму мужа. Подскажите, пожалуйста, возможно ли зачатие естественным путем?

Комплексный анализ эякулянта (в скобках данные нормы из бланка анализа):
Объем 4 мл (не <2 мл)
Цвет белесый
рН 8,0 (7,0-8,0)
Вязкость <0,5 см (не >2 см)
Время разжижения 30 мин (не >60 мин)
Количество сперматозоидов в 1 мл 64 млн. (не <20 млн.)
Живые сперматозоиды 72% (>=75%)
Мертвые сперматозоиды 28%
Подвижность:
Сперматозоиды с активной прогрессивной подвижностью (а) 20%
Сперматозоиды со слабой прогрессивной подвижностью (в) 38%
(норма а>=25% или (а+в)>= 50%)
Сперматозоиды с непрогрессивной подвижностью 12%
Неподвижные сперматозоиды 30%
Морфологически нормальные сперматозоиды 40% (более 14% по Крюгеру)
Сперматозоиды с аномальной морфологией 60%
Незрелые половые клетки 4% (2-4%)
Лейкоциты <1,0х10^6 мл (<1,0х10^6 мл)
Агглютинанация (+), агл.2 (норма: отсутствие)
Заключение: 1) нормозооспермия
2) наличие АСАТ в д.титре 1:100 (норма: отсутствие антиспермальных антител в титре 1:100)
Спасибо.

Здравствуйте!Мы с мужем уже более года хотим ребеночка, но пока не получается.Муж сдал спермограмму, подскажите, пожалуйста, на что нужно обратить внимание.Объем 3,5мл,рН9,подвижность%-быстро линейное 38,медленное-23,непоступательное-4,неподвижные-35,норм.форм-
61%,5-микрогол.,6-увелич.,4-неправ.прикр.,17-загн.хв.,5-обло
м-х,2-с ванук..Концентрация 28,0 в пр-те до 7 шт.Эритроциты и аглютинация - единичн.,лейкоциты-1,0*10(9),лецитин.зерна-в небол.кол-ве.Оценка по Дубинчику 1-2 б.Заранее огромное спасибо.

Здравствуйте! Необходима ваша консультация!!! У моего мужа астеноолиготерратоспермия. 2 года лечения не принесли результатов: никакими заболеваниями типа свинки не болел, ведет активный образ жизни, не курит, не пьет, в баню не ходит,
гормоны в норме:
тестостерон 15,6нмоль/л,
пролактин - 10,94мМЕ/л,
ФСГ - 2,71 МЕ/л,
ЛГ - 3,98 МЕ/л,
эстрадиол - 44,06 пг/мл,
ТТГ - 0,97 мкМЕ/мл.,
инфекции были обнаружены при первом обследовании: уреаплазма и гадинелла - вылечили, теперь «чистенькие», проба на ДНК хламии - отрицательная. УЗИ - вены семенных канатиков не расширены, умеренные диффузные изменения предстательной железы. Провели обследование начиная от щитовидной железы и заканчивая сахаром в крови - все в норме, хоть в космос, а спермограмма...:
Объем -3,4 мл.
рН- 7,8
Вязкость- 1,7 см.
Время разжижения - 20 мин.
Концентрация сперматозойдов в 1 мл- 3 млн.
Общее кол-во в эякуляте - 10,2 млн.
Живые- 25%
А-0%
В -0%
С -0-2%
Д- 98-100%
Морфологически нормальные сперматозойды-10%
Клетки сперматогенеза - 0,2*10 6 мл
лейкоциты - 0,2*10 6 мл
Эритроциты, слизь,агрегация, агглютинация, амилоидные тельца - нет.
клетки эпителия - единич.
лецитиновые зерна - мало.

Назначали в разное время:Верона, витамин Е, Аскорутин, достинекс, простакор, алое, спеман,ХГЧ, Витамины В1, В6, дуовит мужской, андрогель. Результат не изменился, а если сравнивать первую и последнюю спермограммы, даже ухудшился. Может Вы знаете, что еще стоит попробывать? Врачи разводят руками, и говорят, что не знают чем помочь.

Недавно ездили в клинику ЭКО на ИКСИ - нам сказали, что с такими показателями спермы - невозможно, что неподвижные сперматозойды не оплодотворяют яйцеклетку? Так-ли это??? Я всегда считала, что для ИКСИ не важна подвижность сперматозойда, его же все равно обездвиживают, главное, что бы он был живой и морфологически нормальный??? Сказали делать пробную биопсию, и если не найдут, то - сперму донора. И еще вопрос: замораживают ли активные, но единичные сперматозойды после биопсии для дальнейшего ИКСИ? Нам сказали, что не имеет смысла, при заморозке миллионов - выживают сотни, а тут если и найдут, то - единичные...

Извините, что так долго и подробно описывала, но ведь важна вся «картина». Для нас очень важно Ваше мнение! Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте доктор. Два года пытаемся зачать ребёнка,ничего не получается.Я прошла обследование,у меня всё впорядке.Спермограмма мужа:Объём 4,3 ; Вязкость 0,2; Разжижение 15; рН 7,8 ,Слизь отсутствует; Концентрация 63; Подвижност - сбыстрым поступательным движением а и b - 19,6; с медленным пост. движением 42,4; c непоступательным движением 10,9; неподвижные 27,1; Концентрация круглых клеток 2 ; Доля нормальных форм 11; потологических форм 89; патология головки 70; патология шейки 11; хвоста 8; Агглютинация отсутствует. Андролог прописал СПЕМАН,фоливую кислату ,витамин Е. Сказал ,что анализы нормальные ,планируйте дальше. Хотелось бы выслушать мнение ещё одного специалиста.Спасибо.

Здравствуйте доктор. Два года пытаемся зачать ребёнка,ничего не получается.Я прошла обследование,у меня всё впорядке.Спермограмма мужа:Объём 4,3 ; Вязкость 0,2; Разжижение 15; рН 7,8 ,Слизь отсутствует; Концентрация 63; Подвижност - сбыстрым поступательным движением а и b - 19,6; с медленным пост. движением 42,4; c непоступательным движением 10,9; неподвижные 27,1; Концентрация круглых клеток 2 ; Доля нормальных форм 11; потологических форм 89; патология головки 70; патология шейки 11; хвоста 8; Агглютинация отсутствует. Андролог прописал СПЕМАН,фоливую кислату ,витамин Е. Сказал ,что анализы нормальные ,планируйте дальше. Хотелось бы выслушать мнение ещё одного специалиста.Спасибо.

Здравствуйте!
Имеются результаты анализов на гормоны и спермограмма.
Жалобы:
1) Не можем забеременеть
2) Проблемы с эрекцией (несущественные, но есть)
Мне 36 лет, мужчина. Из дополнительных заболеванием: калькулезный холецистит, синдром Жильбера

Вопросы:
1) Можно что-либо сказать по моим анализам
2) Какие дополнительные анализы необходимо провести
3) К какому врачу идти на прием: андролог, эндокринолог...?

Спасибо

Спермограмма:
Объем 0,4 мл
Консистенция жидкая
Разжижение через наступило мин.
Вязкость 0,2 см
Цвет серовато-белый
Запах специфический
pH 7,5
Мутность мутная
Слизь немного
Количество сперматозоидов в 1мл 72 х10*6/мл
Общее количество сперматозоидов в эякуляте 28,8 х10*6/мл
Активно-подвижные (а) 15,0 - %
Малоподвижные с поступательным движением (b) 21 %
Подвижность (a + b) 36,0 - %
Отсутствие поступательного движения (c) 10 %
Неподвижные сперматозоиды (d) 54 %
Жизнеспособность сперматозоидов (окраска по Блюму) >50.0 %
Агглютинация сперматозоидов обнаружена ++
Агрегация сперматозоидов не обнаружена
Лейкоциты 0,4 х10*6/мл
Эритроциты 0 х10*6/мл
Neisseria gonorrhoeae не обнаружена
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Нормальные сперматозоиды 45,0 - %
Сперматозоиды с нормальной морфологией головки 25,0 - %
Незрелые сперматозоиды 2 %
Дефекты головки, шейки, средней части, хвоста 53.0 + %
Клетки сперматогенеза 01.фев на 100 сперматозоидов
Остаточные тельца (свобод.цитоплазматич. капли) немного
Заключение см.комментарий

Гормоны:
ТТГ (Тиротропин) 1,79 мкМЕ/мл
Тестостерон 5,64 нг/мл
ЛГ (лютеотропин) 2,41 мМЕ/мл
Пролактин 7 нг/мл
Эстрадиол 55,2 пг/мл
Прогестерон 0,22 -- нг/мл
Глобулин, связывающий половые гормоны 21 нмоль/л

Еще раз спасибо

Добрый день!УЗИ мошонки: яички обычной эхогенности и структуры, размеры левого яичка - 3,5х2,8х2,2 см, правого - 3,6х3,0х1,6 см. Справа в области оболочек яичка визуализируется кальцинат размером до 0,3 см с четкой акустической тенью.Придатки без видимых особенностей.Справа вокруг яичка визуализируется умеренное количество однородно анэхогенной свободной жидкости.В средних отделах больше справа от полового члена в подкожной жировой клетчатке визуализируется анэхогенное образование с умеренно четкими ровными контурами овальной формы, формирующее эффект дистального усиления эхосигнала, размером 1,2х0,6х0,9 см, аваскулярное в режиме ЦДК.Может ли все вышеперечисленное влиять на качество спермы или нужно искать другие причины? (спермограмма: объем - 6,6 мл. консистенция - вязкая, более 1 см. Время разжижения - полное не наступило. А-15%. ВС-20-25%. D- 60-65%. В 1 мл - 26 млн. Общ. кол-во - 171,6 млн. Патологические формы - 60%. Живые - 43%. Клетки спермиогенеза- 0-1 . Лейкоциты - 0-1. Ph-8.2. Слизь++. Антиспермальные антитела не обнаружены.)Спасибо!

Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, результат спермограммы.Лечение препаратами проходил, но результат не очень заметен. Есть варикоцеле.Возраст 36лет.Результат спермограммы: Объем – 2,5 мл.;Вязкость -<2см; разжижение 20 минут;цвет-бело-серый.;сперматозоидов в 1 мл - 64 млн.; Кол-во сперматозоидов в эякуляте 160млн.; Движение:быстрое поступательное движение - 36 % ,медленное поступательное движение. - 22 %,подвижные на месте сперматозоиды - 2%,неподвижные - 40%; кол-во подвижных сперматозоидов в эякуляте – 93млн.; Аномалии подвижности 26%;Деформированные сперматозоиды 90%;Лецитиновые зерна-норма, клетки спермагенеза норма, реакция спермаглютинации -, неспецифическая агрегация+, наличие флоры+
Какое заключение? Каковы прогнозы на зачатие? Возможно ли зачатие естественным путем? Спасибо

Здравствуйте,результат спермаграммы коцентрация сперматозоидов 32 млн/мл,лечащий андролог прописал в течении месяца пить Спермактин,вопрос, в чем отличие спермактина и спемана,возможно ли заменить препарат в моем случаи на спеман,у нас с женой комплексное обследование и лечение у жены поставлен диагноз вторичное бесплодие,9 лет назад была общая беременность

Здраствуйте! Возможно ли зачатие с
> аглютинацией с одним( +) подвижность
> (а)31%; (В)16%; (С)14% ;(D)38% ;общее количество
> 83,6%;жизнеспособность 67% обьем 3,8 ;
> разжижение 25 минут ; вязкозть 0,3 см;
> рН7,6 ;количество в 1 мл 22,0 ; клетки
> сперматогенза 1 ;лейкоциты 0,61
> ;эритроциты 0-1-0 ;
> кристалы,макрофаги,спермтофаги
> отсутствуют ; липоидные тельца
> умерено ;амилоидные тельца+. СПАСИБО
> ЗАРАНЕЕ!!!

Здравствуйте! Мужчина 35 лет. Уже более года с женой планируем беременность, пока безрезультатно. От первого брака есть сын – 9 лет. Результат спермограммы ( 4 дня воздержания): Активные – 22%, Малоподвижные – 24%, отсутствие поступательного движения 9%, неподвижные – 45%. Нормальные сперматозоиды – 54%, Дефекты- 46%. Остальные показатели в норме. Заключение- АСТЕНОЗООСПЕРМИЯ. С моей стороны нужна ли какая-либо терапия, может витамины? Заранее спасибо.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста, очень переживаю! Обследуемая по бесплодию.. Получили результат мужа спермограмма вроде норм, а вот гликоделин спермы 4,35 mg/ml при норме 20-200... К врачу не скоро, спать не могу.. Это вообще лечится??? Очень переживаю