Вопрос к Александру.

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №428132 :: (23.03.2011 09:46) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
Taмара
Жен., 51 лет.
Украина Полтава
Здравствуйте Александр. Я пишу Вам уже не первый раз. Спасибо за ответы. Они конкретны и лаконичны. Хочу спросить вот еще о чем:1) напомню: мои анализы на гормоны:ТТГ 17,39; Т4 9,96; Т3 3,9. -- принимаю левотероксин (по назначению врача ). А что это за гормоны а/т ТГ - мне почему то их не делали. 2)Что за гормон а/т ТПО? ОН у меня 260,7. Это в 4р. превышает норму. 3) О чем он свидетельствует? 4) если на него не следует обращать внимания, то зачем его делать? 5)Мне назначил врач и Вы подтвердили, что левотероксина нужно принимать 50ед.При такой информации Вы можете мне сказать на сколько процентов, хотя бы приблизительно, работает моя ЩЖ? 6) правильно ли я поняла, что препараты йода оправдано принимать тем, у кого увеличена ЩЖ, а мне не целесообразно потому, что размер моей ЩЖ почти в норме.( обьем п. д -7.3; л. д-5,1)? Заранее спасибо за ответ.
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте, Тамара.

1. АТ-ТГ - это антитела к тиреоглобуллину, то есть к тому, из чего ваша щитовидная железа делает гормоны. У большинства больных нет показаний к их определению.

2. АТ-ТПО - это антитела к тиреопероксидазе, ферменту щитовидной железы, а не гормоны.

3. Такое превышение может быть в норме, как у 10-20 % здоровых людей. В остальных случаях это можно расценивать как причину вашего гипотиреоза, но даже и в этом случае интерес к этому анализу чисто академический, т.к. этот результат никак не повлияет на ваше лечение. Я не считаю возможным удовлетворять свое любопытство за счет больного, поэтому обычно не назначаю анализы на антитела, для лечения они нужны крайне редко.

4. Не знаю. Я не назначаю тех анализов, которые мне не нужны для диагноза или лечения. Антитела - обычно не нужны. Кто-то из врачей имеет процент от заплаченных вами за анализы денег, а кто-то назначает, потому что так сказали делать в институте на очередном повышении квалификации, совершенно бездумно.

5. Допустим, 50%.

6. Препараты йода могут использоваться для уменьшения размеров щитовидной железы, как и левотироксин. Вам нецелесообразно принимать йод, потому что вы уже принимаете левотироксин, но совсем с другими целями. Раз вы получаете готовый гормон, смысла давать вам еще и дополнительное сырье для производства гормонов (т.е. йод) нет.
Время создания: 24 Марта 2011 00:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Татьяна 15.08.2011 12:30
Здравствуйте,Александр,хочется очень узнать.У дочки(8 лет) АИТ по вопросом.концентрация антител к тиреоглобуллину составляет 50,70. рассакажите,пожалуйте, что это значит.Вообще у нас аллопеция,так сказать,ищем концы
   
Александр 15.08.2011 21:18
ответил на ваш вопрос там, где он задан по правилам сайта.