Вопрос к доктору

«Андрология и урология / Андролог»

Вопрос №512292 :: (10.10.2011 20:53) :: Ответов: 3; Комментариев: 5
Дима
Муж., 28 лет.
Россия Саратов
Здравствуйте! в сентябре 2010 г.у моей жены была замершая беременность. я лечился, после сдал спермаграмму: объем 2,1 мл ( 2-6 мл-норма); цвет-св. серый (св. серый); рН 7,2 (7,2-7,8); время разжижения 15мин.(10-30мин.);консистенция вязкая(вязкая); вязкость 1,0см(0,1-0,5см);кол-во спермат. 1мл-82,0( 20млн. и более);общее кол-во в эякулянте 172,2 (40млн. и более);подвижность акт.-подв. 28% мало-подв. 19% непрогрессивн. 12% неподвижн. 41%;нормальн. сперматозоиды - (более 60%-норма);потологич. формы головка-4% шейка- хвост 85% смешанная 15%, клетка сперматогенеза 5-6 % 2-4%);агглютинация ++(отсутствует);лейкоциты-ед. в пр.(до 1 млн./мл.); эритроциты -(отсутствуют);лецитиновые зерна умерен. (много-норма);жизнеспособность 80% (50% и более);микрофлора - (отсутствует);слизь + (отсутствует);эпителий - (1-2 п/зрения); трихомонады - (отсутствует). Можно ли с такой спермаграмой беременнеть? или может надо лечиться?
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Дима, уточните, нормальных сперматозоидов нет (стоит прочерк)? Если нет, то вероятность зачатия естественным путем при такой спермограмме сильно снижена. По одной спермограмме окончательных выводов не делают, поэтому следует выполнить спермограмму повторно (как минимум - через 2 - 3 недели для исключения ошибки лаборатории), желательно с MAR-тестом. Если изменения будут такими же, то необходимы осмотр и обследование у андролога/уролога для выяснения их причины и подбора лечения.
Время создания: 11 Октября 2011 01:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Переделайте спермограмму через 3 недели.Не забудьте МАР-тест.
Время создания: 11 Октября 2011 09:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алиев Роман Тофикович. заведующий андрологическим центром Алтайского края, доктор медицинских наук, профессор
заведующий андрологическим центром Алтайского края, доктор медицинских наук, профессор
Обратитесь к урологу / андрологу очно, нужно пройти обследование : кровь на гормоны ( ЛГ,ФСГ,пролактин,Тестостерон ), мазок из уретры методом ПЦР на ИППП ( хламидии, микоплазма, уреаплазма, гарднерелла, вирус папилломы человека, вирус простого герпеса , УЗИ органов мошонки , ТРУЗИ простаты. Более подробная информация на специализированном мужском портале www.menclinic.ru
Время создания: 11 Октября 2011 18:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Дима 11.10.2011 20:03
Спасибо докторам за предыдущие ответы
Подскажите пожалуйста, я сейчас пью спеман и виардо перед тем как сдавать спермаграмму нужно ли прекращать пить эти препараты ?
   
По правилам, перед сдачей спермограммы следует отменить все препараты. Более того, эффективность этих препаратов сравнима с плацебо, поэтому смело можете их отменять.
   
Не нужно,тем более,что эффекта от них все равно не будет.
   
Дима 17.10.2011 19:32
Я сдал спермаграмму повторно в другом центре через 1 неделю после предыдущей. объем 2 мл ( 2-6 мл-норма), цвет-белый, запах - специфический ( специфический), консистенция вязкая ( вязкая),вязкость 1см (до 2 см),время разжижения 40 мин. (10-30 мин), рН 8,0 (7,2-8,0), кол-во сперматозоидов в 1 мл. эякулянта 22 млн.(20-150млн.), общее кол-во спермат. в эякулянте 44 млн. (больше 40 млн.), активноподвижн. с поступат. движением (а) 70%, малоподвижн. с поступ. движен. (b)10%, подвижность а+b 80%, отсутствие поступательного движения 3% ( до 2%-норма), неподвижные спермат. 17% ( меньше 50%), агглютинация спермат. -небольшая ( нет-норма), липоидные тельца много(много),лейкоциты 1млн/мл ( до 1млн/мл)эритроциты нет(нет), амилоидные тельца нет(нет), встречаются патологические формы сперматозоидов. нужно ли лечиться или же можно пытаться беременнеть жене? у нас в городе не делают спермаграмму с дополнит. анализом про который писали доктора в предыдущих ответа.А может просто не задумываться и все получится, но в тоже время я не хочу чтоб опять получилось замирание беременности.
   
Вероятность зачатия естественным путем при такой спермограмме высокая.
Качественные и количественные изенения в спермограмме не являются причиной замершей беременности. Причиной замершей беременности являются инфекционно-воспалительные заболевания половых путей женщины, генетические и хромосомные аномалии, а также различные интоксикации.