вопрос к психиатру

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №974363 :: (28.05.2017 19:17) :: Ответов: 6; Комментариев: 2
Алексей
Муж., 43 лет.
Ялта
Здравствуйте! Хочу обратиться к Вам, если можно, с проблемой.... У меня ЭТО началось 10 лет назад. У меня случаются приступы, во время которых я становлюсь совершенно другим человеком: меня сильно трусит (не всегда), начинаю говорить непонятным голосом (не всегда), бывает во время приступа продолжаю что-то делать (идти, что-то аккуратно складывать, переставлять и др.), хотя сам я ВСЕГО ЭТОГО не помню..... Меня как будто просто отключает, а окружающие говорят, что глядя на меня видят во мне совершенно другого человека: злого, жестокого, но правильного и др. Короче я становлюсь совершенно другим. Причём во время ЭТОГО лучше меня не трогать и не пытаться утихомирить: одной рукой поднимаю человека весом под 100 кг без проблем.... И просто могу причинить травму тому, кто попытается меня успокоить или насильно утихомирить. Врачи ссылаются на нервное расстройство и эпиприступы, но установить конкретно ЭПИЛЕПСИЮ не могут, т.к. на энцефалограмме головного мозга НЕ ВСЕГДА есть такие сдвиги, как у эпилепсика (на энцефалограмме ВСЕ как у нормального)..... А ТАКОГО быть не может..... Если у человека эпилепсия, то сдвиги на энцефалограмме — всегда...... Принимать лекарства: успокаивающее — не помогает, приступы происходят одинаково: когда принимаю и когда не принимаю! Как мне дальше жить и есть ли какой-то шанс у меня??? Очень прошу о ПОМОЩИ!!!!! Заранее ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!!!!
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Алексей.

Я думаю, Вам необходимо обсудить качество проведенного обследования с грамотным эпилептологом.

Из практики и общения с коллегами-неврологами я знаю, что даже при наличии несомненных эпилептических приступов изменения на ЭЭГ регистрируются не всегда.
Время создания: 28 Мая 2017 23:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Выполнялся ли вам в момент обострения ЭЭГ-мониторинг, каковы его результаты? Если нет, то выполните его непременно, очно обратившись не к неврологу, а к врачу-эпилептологу.
Время создания: 29 Мая 2017 08:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Видите ли, до изобретения ЭЭГ - обследования диагноз эпилепсии ставили и даже лечили. Так что это не аргумент - отсутствие признаков на ЭЭГ. Тем паче, что во время приступа Вы это обследование вряд ли делали. Клиника у Вас явно за этот диагноз. А вот первична ли эпилепсия или вторична, надо разбираться с эпилептологом.
Время создания: 29 Мая 2017 09:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, не всегда при эпилепсии на ЭЭГ есть изменения. А вот клиника соответствует эпилепсии. Необходимо принимать не успокаивающие препараты, а противоэпилептические которые должен назначить врач-эпилептолог, к которому необходимо обратиться.
Время создания: 29 Мая 2017 09:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нужно попробовать др терапию. Как при эпилепсии. Иногда именно это является диагностическим признаком болезни. Заболевание не всегда определяется на ЭЭГ. Можно увидеть изменения только при длительном мониторинге.
Время создания: 29 Мая 2017 22:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, Вы неправы. Не всегда на ЭЭГ могут быть измениях, характерные для эпилепсии. Обследование необходимо продолжить. Проводить контрольные ЭЭГ, ЭЭГ-видеомониторинг, МРТ головного мозга. С результатами - к эпилептологу.
Время создания: 30 Мая 2017 10:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Алексей2 28.05.2017 23:30
Типичное раздвоение личности.
   
(Гость) Павел 29.05.2017 14:04
Типичная эпилепсия.