Вопрос к Шадёркиной В.А.

«Андрология и урология / Детский уролог»

Вопрос №218146 :: (22.01.2010 09:30) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Людмила
Жен., 28 лет.
Россия СПб
Здравствуйте! Извините за назойливость. Просто Вы всегда отвечаете очень подробно и доступно. Я писала Вам вчера про посев мочи моей 8-ми месячной дочери. Это вопрос 217653. Может я просто не корректно спросила. Я не прошу заочно лечение назначить, просто хочу узнать Ваше мнение.
Коротко: пиелонефрит в декабре. В посевах мочи и кала бактерий не было до попадания в больницу. Через месяц после курса лечения картина такая
в кале:
s.aureus 10 в 4
klebsiella pneumoniat 3 на 10 в 6
enterobacter 10 в 6
в моче:
pseudomonas aeruginosa ед.кол.
энтерококк 150 кое/мл
На другом сайте мне сказали, что наибоьшую опасность в нашем случае представляет klebsiella pneumoniat, так как может вызвать обострение пиелонефрита. Тогда как же бактерии в моче? Меня больше пугает синегнойная палочка. Если действиетельно klebsiella pneumoniat наиболее опасна, может с нее лечение начать? Просто, к нефрологу попадем не раньше чем через неделю, а время упустить не хочеться. Лечение назначит наш педиарт, но без мнения нефролога она ничего не назначает кроме линекса от дизбактериоза. Спасибо за ответ.
Шадёркина Виктория Анатольевна. уролог, андролог, онкоуролог
уролог, андролог, онкоуролог
Уважаемая Людмила! Воспаление в мочевыводящих путях вызывают бактерии, находящиеся в клинически значимой концетрации. У Вас в посеве мочи бактерии находятся в единичном количестве и в очень малой концетрации 150 кое/мл. НО: есть бактерии в кале, которые вполне могут попасть с области ануса, промежности на уретру и оттуда в мочевой пузырь. Клебсиелла в этой ситуации находится в очень высокой концентрации 3*на 10 в 6 КОЕ/мл, и поэтому представляет наибольшую угрозу. Если получится, посетите нефролога раньше. С уважением.
Время создания: 22 Января 2010 09:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала