вопрос кардиологу по поводу лечения

Здравствуйте. Я бывший спортсмен.Занимался плаваньем.Потом пять лет штангой(без стероидов и довавок.Питание отличное)Все началось год назад. Я в то время начал лечить хламидийный простатит. Ставили еще Синдром Рейтера(только коленные суставы болели .не опухали. Коньюктивита нет.). Принимал антибиотики Флорацид 25 дней,Ципрофлоксацин 15 дней.Потом курс противовоспалительных- Целебрекс.
Начались скачки давления со 120/70 до 140/90.болей в сердце не было. Пульс был не больше 90.Обследовался в кардиоцентре.В ЭКГ приходящая СПРЖ. Крутил велосипед. Диагноз ВСД. Дали рекомендации :режим труда и отдыха,Ново-пассит,а при повышении АД –дибазол.На 5ть месяцев все стихло.Я вылечил простатит,хламидии и синдром Рейтера.
А сейчас вот уже 3месяца боль в области сердца. Тахикардия(90 ударов)Отдышка.Усталость.За год похудел.Было 85 при росте 180 а стало 70 кг. Перебои в дыхании. Плохо стал переносить физические нагрузки. Чувствую перебои в работе сердца. В середине груди ощущаю толчки. Единичные или парные. Постоянно колит и как бы жжет. Несколько раз случались кризы.Ночь увозили на скорой. Утром отпускали…Меня обследовали!Гормоны ,общий анализ крови,моча, узи надпочечников ,рентген головы,суточный ритм картизола,…все анализы в норме!!!По ЭхоКг нашли физиологическую регургитацию МК 1 степени.В течении месяца делали несколько ЭКГ. На первом ЭКГ (во время очередного криза)Положение электрической оси сердца вертикальное .Зубец Т (+) Синусовая тахикардия ЧСС 97!.Неполная блокада правой ножки п. Гиса(приходящая).СПРЖ (приходящий).
На второй кардиограмме Синусовая тахиаритмия.ЧСС 105!На вдохе урежение ритма до 75уд в 1.
На третьей Синусовая тахикардия.ЧСС 100!СПРЖ.На четвертой ЭКГ Син.тахикардия с ЧСС 95!СПРЖ.На вдохе ритм синусовый 80-90!
Все время дискомфорт в области сердца.Чуствую толчки в середине груди и замирания в сердце. Иногда тяжело дышать. Страх смерти.
Лечусь вот уже долгое время.Принимал Милдронат.Витамины.
Последнее назначение ;Афобазол.Вета-блокиратор(анаприлин).Мексидол.Витамины.Облив ания по утрам.Лечебная гимнастика. Иглотерапия.Психотерапия.
Но боль в сердце и перебои так и есть!Иногда сильное толчки в середине груди.
Скажите пожалуйста!Что со мной!???Чем страшен СПРЖ и регургитация МК 1 степени ?

Здравствуйте .
Бета-адреноблокаторы- блокируют бета1- и бета2-адренорецепторы. Уменьшает ЧСС, сократительную способность миокарда, замедляет AV проводимость. Повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов.
Когда Бета-адреноблокаторы
блокируют рецепторы и не дают проходить импульсам от мозга до сердца – - то Ваша ПСИХИКА (мозг, подсознание, ВНС - называйте , как хотите) в панике увеличивает количество импульсов и приказывает посылать их чаще и больше (например: При помощи адреналина - гормона страха, реализующего реакции типа «бей или беги») и другими механизмами, от этого Ритм опять сбивается! https://www.consmed.ru/kardiolog/view/937050/#message864868

Стоит убрать причину (Кардионевроз) , а не следствие (разность потенциалов между миокардиальными волокнами из-за увеличения импульсов)
Перебой (внеочередная систола - экстрасистола) возникает, как стремление организма к гомеостазу и мешать ему в этом не стоит .
Это как , Когда при какой-то нагрузке психической или физической – Вы перехватываете дыхание а потом не можете его восстановить и сделать ритмичным.

[b] Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?[/b]

Не устаю это повторять, но вдруг Вы – не видели:
В норме частота сердечных сокращений (ЧСС) днём - находится в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту.
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.

Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды (высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение ,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков.

Бывает тахикардия конституциональная - постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения.

Бывает тахикардия невротического происхождения.

Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.

Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога
Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ (суточное мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

[b][color=#ff0000]В Н И М А Н И Е [/color]: ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,[/b]