Вопрос насчет панических атак

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №642704 :: (29.11.2012 22:23) :: Ответов: 5; Комментариев: 4
Виктория
Жен., 22 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! Хотела бы уточнить целосообразность принятия некоторых препаратов, чтобы себе не навредить. Я имею Вегето-сосудистую дистонию с рождения, также есть проблемы по типу сколиоза, остеохондроза позвоночника. Примерно 2 года назад стала ощущать, что появились проблемы , связанные с боязнью открытого пространства (по-научному вроде это как агорафобия).Я ничего не боюсь, кроме как того, что в шумных и открытых местах начинается плохо: тахикардия, головокружения. Кроме впечатлительности и смен иногда настроения ни на что не жалуюсь. Но в связи с тем, что часто езжу в метро, мне это стало доставлять неудобства, я решилась обратиться к врачу.Сегодня сделала также несколько обследований, результаты таковы, что клинической картины нет, но есть определенные дисфункции.Например, результаты ЭХО:Смещения срединных структур не выявлено.Крупный 111 желудочек=5,91(норма до 5,0). Боковые желудочки расширены с обеих сторон 2,41 и 2,39 (норма 1,8-2,2).Незначительно кол-во дополнительных эхо-сигналов с обеих сторон. Эхо-пульсация усилена до 50-57% (при норме до 17-30%).В РЭГ все нормально, кроме как того, что затруднение венозного оттока во всех отделах, при повороте головы влево коэффициент ассиметрии в БСА -143%, в БПА-35%; отмечается вертеброгенное влияние при ротационных пробах.Врач назначил следующее лечение: 1) аторакс 0,025 1/2 * 2 раза в день - 2 месяца; 2) Микстура по рецепту ( к сожалению, рецепт отдала, микстуру сейчас делают), 1 ст. ложка + 3 р 1, 5 месяца 3) Магний Б6 1*3 р - 1 месяц.
Уважаемые врачи, помогите, пожалуйста, может ли это лечение помочь при моей проблеме. Я почитала про аторакс и столкнулась с очень частыми нелестными отзывами, например, вызывает заторможенность, сонливость, жизнь у некоторых становится чуть ли не как у овоща. При этом доктор сказал, что данный препарат идет как улучшающий вегетатику, но сейчас читаю про него, а он транквилизатор. Я вообще человек совсем не буйный, и так вялая немного, не повлияет ли он на меня еще хуже? Студентка последнего курса, скоро госы, нужно учиться, готовиться, в сонливом и заторможенном состоянии быть совсем не хочется. Или же я придираюсь , как вы считаете? Не будет ли привыкания от этого препарата? Спасибо заранее!
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Это не
"всд". Это тревожное расстройство - одна из форм невроза. Проблема -
решаема! Ею нужно заниматься под контролем и руководством со стороны
врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного
метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль.
Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть эту
информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Время создания: 30 Ноября 2012 11:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Вегето-сосудистая дистония - такого диагноза нет. Это симптом, который указывает на дисфункцию высшей нервной деятельности. Лечение симптомов это пустая, бесполезная и бессмысленная трата времени и денег. Кроме того, это еще и опасно, тем, что непосредственно причины, вызывающие симптомы которые снижают качество Вашей жизни, продолжают развиваться, соответственно симптоматика может изменяться, трансформироваться и дополняться другими неприятными ощущениями.
Я советую обратиться к действительно грамотному специалисту, врачу-психотерапевту, который сможет установить полный и точный диагноз, на основании чего индивидуально подберет и проведет необходимую терапию.
Ваше состояние поддается комплексной терапии у грамотного врача.
Время создания: 30 Ноября 2012 14:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Виктория.
Атаракс, как и другие транквилизаторы, помогают снять излишнюю тревожность. Но срок их приема ограничен 1-2 неделями. Они делают нас вялыми и равнодушными к себе, окружающим, текущим делам и проблемам.
Самое главное в лечении тревожного невротического расстройства - психотерапия. Основной упор делается на психологическую проработку состояния, обучение релаксации и саморегулированию организма, а так же антистрессовую терапии и изменение отношения к привычным ситуациям.
Нашей частной психиатрической клинике уже 20 лет и есть все необходимые ресурсы для полного излечения любых невротических расстройств.
Время создания: 30 Ноября 2012 15:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте Виктория!Вы не можете иметь то, чего не существует в природе. Это я - о пресловутом ВСД. Лечение тревожных расстройств, а именно о нем - Вы ведете речь, включает психотерапию и иногда, назначение лекарственных препаратов, снижающих чувство тревоги. Психотерапия - включает различные методики, помогающие человеку с тревожным расстройством правильно оценивать ситуацию, достигать расслабления во время самого приступа тревоги.
Психотерапия может проводиться индивидуально или в небольших группах. Обучение правилам поведения в различных ситуациях, помогает чувствовать уверенность в своих силах справиться с угрожающими ситуациями.
Лекарственное лечение тревожных расстройств, включает применение различных средств, воздействующих на обмен веществ в головном мозгу. Лекарства, которые снижают чувство тревоги, называют анксиолитиками (успокоительные средства). Кроме анксиолитиков, назначаются и лекарства, улучшающие кровоснабжение головного мозга и стимулирующие его деятельность.
Для пациентов с тревожными расстройствами очень полезно задуматься над своим состоянием и ощущениями. Осознание необоснованности собственного чувства тревоги может значительно облегчить симптомы тревожного состояния. Лечение успокоительными средствами должно проводиться под строгим контролем врача - психотерапевта. Так что, Виктория, постарайтесь поскорее посетить очную консультацию врача!
Время создания: 30 Ноября 2012 19:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).
В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний).
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта.

С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект(то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта или нейролептика).

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall

Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация
Время создания: 25 Августа 2019 15:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Виктория 30.11.2012 12:50
Спасибо, Андрей Аркадьевич. Да, я уже решила, что больше не пойду к этому доктору, хотя мне ее все хвалили. Насчет моих страхов она ничего не сказала. Атаракс ,конечно же, пить не буду. Вчера перенервничала на этой почве, выпила полтаблетки афобазола, хоть полегче стало. Я никогда не общалась с врачами такой специальность, клиник полно, а к кому идти конкретно, не знаю..
Обращаясь также ко всем докторам, если у вас есть телефон/адрес хорошего и грамотного специалиста при моей проблеме, скажите , пожалуйста, об этом. Можно в личку.
   
Ответил в личку.
   
Виктория 30.11.2012 14:41
Спасибо, Вячеслав Владимирович, я тоже так считаю, только вот найти бы еще грамотного специалиста, я никогда к психиатрам доселе не ходила..
   
Виктория 30.11.2012 19:14
Олег Иванович, спасибо за информацию. Но, как уже писала, хотелось бы наоборот повысить тонус эмоциональный и жизнерадостность ( я вялая как раз, спать хочу часто), а не успокаиваться. Наверное, доктор меня неправильно понял.