Вопрос о компетентности

«Травматология и ортопедия / Ортопед»

Вопрос №307838 :: (30.07.2010 08:59) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
анастасия
Жен., 22 лет.
Россия Челябинск
Здравствуйте!

Мужчина 23 лет астенического телосложения при хотьбе вперед ударился лобной частью о дверь (встречная сила). При первичных симптомах - головокружение, тошнота, слабость в ногах - обратился к травматологу с подозрением на сотрясение головного мозга. Сотрясение на основании осмотра и рентгенографии исключили.
При дальнейшем осмотре обнаружилась сильная давящая боль справа с локализацией в шейном отделе позвоночника.
При первичном обследовании на основании рентгенографии вводили внутримышечно обезбаливающее и накладывали шину Шанса, так как диагностировали УШИБ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА.

Назначив курс НСПВП и анальгетиков, предложили посещать УВЧ.

При повторном приеме производилась пальпация - отменили УВЧ,назначив согревющие мази и шину.

На данный момент (3-й день) боли не выражены, проблем с дыханием, кашлем, немением конечностей нет. Как не потеряться?

Вопрос:
1. правомерно ли «ставить» ушиб С5-С6 при наличии видимой около 1/3 трещины С5 (врачь сказал что это незначительное поврежедние,а диагноз выносят на основании более серьезного поврежедния, хотя на приеме отмечал «везучесть» пострадавшего)
2.действательно ли не стоило опрашивать больного (единственным вопросом было - немеют ли конечности), а ведь у больного искривление грудного отдела позвоночника.
3.какова валидность такого метода лечения ушиба как ограничение движения, согревающие мази и НСПВП, каков полный реабилитационный период и оптиальное лечение, если диагноз был поставлени верно.

Снимки в поликлинике, на дополнительные вопросы врачь вызывает следующего, а я молюсь за здоровье, поскольку российская практика и статистика по травмам шейного отдела ужасающие.



СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Алексей Семёнович Канаев. Заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и артрологии РУДН
Заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и артрологии РУДН
Обратитесь к нейрохирургу или неврологу.
Время создания: 30 Июля 2010 09:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Уже оветил на Ваш вопрос
Время создания: 30 Июля 2010 09:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала