Владислав
Муж., 40 лет. Казахстан Аягуз |
Здравствуйте! У отца выявлен кандидоз пищевода. Каким должно быть лечение? Буду благодарен за ответ. |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
жалобы?
Время создания: 26 Июля 2019 18:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Недостаточно информации. Напишите, как выявили кандидоз, где он ещё есть (кожа, язык, кишечник), какой анализ на СПИД.
Время создания: 26 Июля 2019 23:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
анализ на вич
Время создания: 27 Июля 2019 06:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Владислав. Мало информации для ответа
Кандидоз пищевода сопровождается более или менее выраженными проявлениями заболеваний желудочно-кишечного тракта: -гастрита; -дуоденита; -энтероколита; -диспепсии с несварением, вздутием, отрыжкой, изжогой, тошнотой, диареей с кровью и слизью. На этом фоне выделяют некоторые симптомы, характерные для грибкового поражения пищевода: -Затрудненное, болезненное глотание. -Снижение аппетита до полного его отсутствия. -Снижение веса, физическое истощение, обезвоживание. -Неукротимая рвота с выделением многочисленных белесых пленок или творожистого содержимого пищевода. -Не связанная с глотанием боль и тяжесть за грудиной. -Непроходимость органа. Грибковое заболевание пищевода осложняется до: -присоединения вторичной бактериальной инфекции и развития острого гнойного воспаления (флегмоны); -сосудистых кровотечений; -прорывов (прободений) стенки органа; -кандидозного сепсиса (масштабное воспаление в ответ на распространившуюся грибковую инфекцию) и летального исхода в итоге. Диагностику кандидоза осуществляют с помощью эзофагоскопии, метода с использованием специального оптического прибора. Он позволяет оценить, насколько поражена слизистая пищевода. Делают посев материала (соскоба со стенок) в питательную среду, определяя степень чувствительности (поддается лечению) или резистентности (не поддается) грибка к различным медикаментам. Методы лечения: Полное излечение кандидоза возможно при 1 степени в 65–70% случаев. При 2 и 3 степени исход зависит от тяжести сопутствующего заболевания, состояния иммунной защиты организма, правильной схемы лечения и чувствительности грибка к назначаемым препаратам. Для лечения заболевания назначают комплекс, состоящий из комбинации разных противогрибковых средств (триазолов, полиеновых антибиотиков, имидазолов) в виде таблеток и растворов для введения (внутривенно, внутримышечно). Длительность лечения, сочетание и дозировка лекарственных препаратов зависят от тяжести заболевания. Обычно врач подбирает их индивидуально. Сложность лечения заключается в быстром снижении чувствительности грибка к некоторым лекарственным средствам. Из-за этого рекомендуют увеличивать лекарственную дозу средств, менять форму препарата (от таблеток к уколам) и переходить к другому медикаменту ряда. Во время лечения заболевания и в восстановительный период больным рекомендуют придерживаться строгой диеты. В острый (при затрудненном глотании и болях) и восстановительный период блюда (и напитки) должны быть: -теплыми (не выше 40°С); -мягкими (разваренные каши, протертые овощи, мясо, слизистые супы, пюре); -щадящими (не раздражающими слизистую, без перца, уксуса, любых приправ). Время создания: 27 Июля 2019 15:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Индивидуально. Заочно не лечится.
Время создания: 27 Июля 2019 22:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Врач общей практики, терапевт
Для назначения нужно больше данных, и только очный врач может назначить
Время создания: 30 Июля 2019 16:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Биопсию пищевода делали?
Время создания: 01 Августа 2019 17:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. А что еще у отца было выявлено по ФГДс? Что на УЗи ОБП? Какие лекарства принимает? Есть ли какие-то жалобы или профилактически делали ФГДС? от самого кандидоза чаще флуконазол, но его без сопровождения обычно не назначают, а для этого нужно звать ответы на эти вопросы.
Время создания: 07 Августа 2019 22:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|