Вопрос по поводу анализов

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №928015 :: (15.07.2016 15:00) :: Ответов: 4; Комментариев: 8

Светлана
Жен., 23 лет.
Санкт-Петербург

Добрый вечер.
Уважаемые Врачи, сдавала анализы на гормоны планово (цикл регулярный,жалоб нет в этой области).
сдавала:
DHEA-S- норма
Кортизол -норма
ЛГ - норма
Тестостерон свободный -норма
ФСГ -норма
Эстрадиол- норма
17OH-Pg (повышен, норма 0,1-0,8 , у меня 1,44)
Пролактин (повышен, норма 3,34-26,72, у меня 31,58)
из заболеваний:
подозрение на АИТ (диффузные изменения щитовидной железы, но ТТГ жду результатов,причем состояние щитовидной железы и антител к ТПО выросли с нормы до повышенных показателей в 3,5 раза за 2 года)+сдавала те же гормоны год назад они все были в норме, ЖКБ, микролиты в почках, хр тонзилит,вазомоторный ринит. (это то что знаю из заболеваний).
В основном все эти заболевания стали появляться последние года 2 ( то есть раньше все было нормально)

Скажите пожалуйста, о чем говорит повышение данных показателей гормонов, как они связаны?
К эндокринологу записана, но честно говоря, интересно узнать.

Александр Александрович

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76

Сдавать анализы, на которые хватит фантазии, без внятных показаний - это искать себе приключения...
Что значит "планово"? Кто и зачем назначил, если нет жалоб?
Данный анализ никак не попадает под определение скринингового обследования или диспансеризации....

Время создания: 15 Июля 2016 15:42 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Иванов Александр Иванович

эндокринолог

Наиболее вероятно, что приведенные вами результаты анализов в вашей интерпретации ("норма" - это не так информативно, как результат в виде числа, даже если оно входит в диапазон нормы), не являются причиной набора вами веса.95-99% причин набора веса не относятся к эндокринным.
Результат АТ-ТПО может быть любым, потому что это не гормоны, а антитела.
Требует ли коррекции 17-ОН прогестерон сам по себе, в отрыве от полного описания вашей проблемы, которого, к сожалению, тут нет - нет, не требует.

Время создания: 16 Июля 2016 06:58 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Сергей Евгеньевич Агеев

психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Здравствуйте, Светлана.
Мало информации . Выложите сканы анализов (ФИО можно затереть) , данные биоимпедансного исследования, ВСЕ тестостероны, рост, вес, жалобы

Причиной повышения прогестерона и пролактина (кроме эндокринных) - могут быть лекарственные препараты (их приём), несоблюдение правил сдачи анализа, день менструального цикла, эмоциональный фон и пр.

Стоит сдать ТТГ и гормоны щ.ж. в другой лаборатории

Время создания: 24 Июля 2016 11:09 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Александр

терапевт

согласен.

Время создания: 27 Июля 2016 21:50 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Светлана 15.07.2016 15:46

Сдавала анализы по поводу лишнего веса у эндокринолога
Он мне их назначил...

Александр Александрович 15.07.2016 15:53

Теперь понятно.

Светлана 15.07.2016 15:46

Жалоба есть- лишний вес и причины его набора

Александр Александрович 15.07.2016 15:55

Эти результаты не дают четкого объяснения проблемам с Весом.
Опишите жалобы детально и хронологически.

Александр Александрович 15.07.2016 15:56

Если анализы назначены врачом - лучше всего обращаться за интерпретацией именно к нему.

Светлана 20.07.2016 22:16

Жалобы на данный момент:
какая то проблема с ушами, после ОРВИ не могу вылечить никак евстахиит.
Больше жалоб нет

Обнаружили повышение пролактина ( норма -3,34-26,72) у меня 31,58
Также повышение ТТГ (норма 0,2-3,2) у меня 3,77
Другие гормоны : DHEA-S (норма 1,48-4,07) у меня 3,76
Тироксин свободный- норма (10-23) у меня 14,93
Антитела к ТПО (норма 0-34) у меня 255,40
АСТ- 17
АЛТ-19
Биллирубин общийт9,7
Глюкоза-4,56
Холестерин- 3,8
ЛГ 6,53
ФСГ 6,46
Эстрадиол 52
Тестостерон свободный 2,02
17-ОН 1,44 (норма0,1-0,8)
Кортизол 192

подскажите пожалуйста, что означают данные результаты
к эндокринологу записана только через неделю

Иванов Александр Иванович 21.07.2016 20:51

Спасибо, так стало гораздо понятнее.
Я сомневаюсь, что евстахиит напрямую связан с любым из этих отклонений.
Пролактин даже до трех верхних границ нормы может быть повышен у обычных здоровых женщин. В таком случае это повышение за счет макропролактина и не сопровождается нарушением регулярности месячных, истечением молока из груди.
Норма ТТГ по ВОЗ 0,4-4,0. Так что ТТГ у вас в норме.
Отрезная точка для 17-ОН прогестерона при отсутствии симптомов - нарушения регулярности месячных, гиперандрогении - 2,5 верхних границы нормы, так что у вас тоже, скорее всего, все в порядке.

В общем есть случайные отклонения от нормы, которые не нужно расценивать как побуждение к лечению или причину проблем с ушами.

Светлана 20.07.2016 22:27

Сделала также узи щитовидной железы. Результаты:

правая доля 1,7*1,6*4,7 объем 6,1см3
левая доля 1,8*1,7*4,6 объем 6,7см3 общий объем 12,8см3
эхогенность паренхимы изменена эхоструктура не однородная. объемные образования не выявлены.

Вот также результаты узи которое было сделано около 1 года назад (тогда ТТГ был в норме, но антитела повышены, эндокринолог сказала раз в год делать узи и ТТГ, что я и сделала)
левая доля 1,5*1,6*3,4 объем 3,9см3
контуры ровные четкие эхострутура неоднородная эхогенность средняя
правая доля 2,1*1,6*4,5 объем 7,2см3
общий объем 11,3см3

Полная версия страницы »»»