вопрос по предстоящей операции

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №899642 :: (08.02.2016 12:08) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
Михаил
Муж., 41 лет.
РФ Москва
Уважаемый Евгений Алексеевич, добрый день.

Был у Вас на приёме, показана операция:
«Шовное лигирование геморроидальных артерий под контролем УЗИ (DHAL) в сочетании с мукопексией и лифтингом слизистой (DHAL-RAR)»

Хотелось бы еще раз уточнить несколько вопросов:
1. Как операция влияет на естественное поведение геморроидальных узлов (сохраняют ли они способность увеличиваться/уменьшаться в пределах нормы).
2. Какие необратимые изменения возникают после операции, и на что это может повлиять?
3. Есть ли вероятность возникновения недержания кала после операции. Если да, то в течение какого периода происходит восстановление?
4. Какова вероятность возникновения рецидива, и возможно ли повторное проведение операции в этом случае?

Заранее спасибо!
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Вопрос персональный. 
Время создания: 08 Февраля 2016 16:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Допплер-контролируемая дезартеризация с трансанальной мукопексией (HAL-RAR) - манипуляция на восстановление нормальной анатомии внутреннего геморроидального сплетения, поэтому оно функционирует как нормальное.
2. Необратимые изменения не наступают, поскольку сохраняется нормальный кровоток( а не патологический приток по артериям)
3.Недержание не возникает, поскольку не воздействует на замыкательный аппарат анального канала.
4. Рецидив возникает, только тогда когда пациент к этому очень стремится, сохраняется пристрастие к алкоголю, сохраняются запоры.
Высокотехнологические операции показаны адекватным пациентам.
Время создания: 08 Февраля 2016 19:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вопрос адресный!
Время создания: 08 Февраля 2016 20:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) АННА 08.02.2016 16:52
ЛЮБАЯ операция - это риск.
Недержание может быть первый месяц после операции. Но со временем обычно всё восстанавливается.
Рецидив возможен, если не будете придерживаться профилактических мер.