Вопрос по результатам денситометрии

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1025969 :: (03.09.2018 14:21) :: Ответов: 1; Комментариев: 8
Марина Анатольевна
Жен., 60 лет.
Россия Москва
Добрый день.

Подскажите, пожалуйста, насколько это плохие и опасные показатели при моём поле и возрасте?
Интерпретация результата есть, но не понятно, с какой степенью остеопароза его можно соотнести.
Если нужна информация о переломах, то перелом был, но в 2002 году. Болей в спине и суставах нет.

https://b.radikal.ru/b37/1809/5a/71c03f5131c4.png


Последние анализы

https://c.radikal.ru/c04/1809/10/157a0448d36e.png


Предыдущий уровень фосфора был 1.63, а на момент обнаружения 1.71. Правда однажды был и 1.24.

Динамика при приёме кальция

https://b.radikal.ru/b18/1809/19/758c67d8e079.png


Анализ на витамин Д

https://a.radikal.ru/a32/1809/65/c1c4d37dcffa.png
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Опасно-неопасно, хорошо-плохо - это оценочные суждения, я не вправе их давать.
Вы можете рассчитать риск любого перелома и перелома шейки бедра у себя в течение ближайших 10 лет с помощью опросника FRAX: https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/tool.aspx?country=13 
Если возникнут вопросы по заполнению - пишите в комментариях здесь.
Для прогноза остеопороза имеют значение только патологические переломы, то есть переломы при падении с высоты собственного роста и менее. Другие переломы, например, полученные в автоавариях - учитывать не надо.

Лечение вам нужно прямо сейчас, даже несмотря на то, что ничего не беспокоит.
Время создания: 03 Сентября 2018 22:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Вопрос лечения очень волнует. Но, к сожалению, к врачу который може его назначить, я попаду ещё не скоро. А для меня сегодняшний результат как гром среди ясного неба.
   
Как минимум любой препарат кальция с витамином Д. Доза витамина Д 600-800 МЕ в сутки. Если сильно выше нормы креатинин, то есть препараты витамина Д, которые более предпочтительны для вас.
   
Не очень понятно, что вот тут выбирать и что указывать в окошке. Если выбрать T, то указывать значение именно бедра или вообще самый плохой показатель?
https://c.radikal.ru/c29/1809/43/2e3122a807d1.png

И не очень понятно как интерпретировать красную появившуюся табличку.
   
В красной табличке указаны 2 числа - риск переломов вообще и риск переломов шейки бедра у вас в течение ближайших 10 лет. Это ответ на ваш вопрос об опасности/рисках.
Лечение все равно назначает очный врач.
Я бы сказал, что выбирать самый плохой показатель.
   
С табличкой вроде прояснилось. Нужно указать аппарат. А где взять ID?
   
ID произвольное, его можно не указывать.
Аппарат у вас GE Lunar , но в протоколе вашего исследования указан Т-критерий, а не BMD, поэтому вам надо выбирать не название аппарата, а Т-критерий.
   
По этому результату выходит, что у меня плотность кости всего 23,9 % или я неправильно интерпретирую BMI?

https://c.radikal.ru/c22/1809/01/fa0b87001ffb.png
   
BMI = body mass index. Индекс массы тела, если по-русски. Рост в кг, деленный на квадрат роста в метрах.

Плотность кости - это BMD, bone mineral density, по-русски МПК. Её на этой картинке нет вообще.

Числа на этой картинке говорят только о том, что у вас высокий риск переломов вообще и высокий риск переломов шейки бедра - выше, чем в среднем у людей вашего возраста.

Если вы читаете по-английски, то ключевые слова frax treatment threshold.
Если нет, то вам, вероятно, придется поверить мне на слово.