вопрос по УЗИ брюшной полости

«Аллергология и иммунология / Иммунолог»

Вопрос №928567 :: (19.07.2016 13:30) :: Ответов: 1; Комментариев: 61
Павел
Муж., 41 лет.
Россия Курск
Добрый день Александр Юрьевич! Жаль, что не ответили мне в комментариях. Сегодня сделал ещё одно УЗИ брюшной полости-сильно тянет правый бок и отдаёт в желудок. Может ли давать такой болевой синдром изогнутый желчный? И можно ли мне принимать аллахол? Спасибо! http://s008.radikal.ru/i306/1607/ea/0da752600acc.jpg ,http://s016.radikal.ru/i337/1607/e2/ca1f3b6af49a.jpg ,http://s017.radikal.ru/i430/1607/ec/414401b65712.jpg.
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, уважаемый Павел Витальевич! Я уже говорил, что характер болей мышечно-скелетный. Говорил, что на ФЭГДС описана норма, говорил, что "перекрученный" желчный вариант нормы. На последнем УЗИ описан изогнутый желчный - ЭТО норма! В последнем УЗИ есть нечитаемые иероглифы. Не могу понять этот протокол.

Боли не от желчного, аллохол здесь явно неуместен.
Время создания: 20 Июля 2016 07:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Павел 20.07.2016 13:05
Спасибо за ответ! Александр Юрьевич, может ли врач делающий УЗИ (я о своём УЗИ) (не увидеть) опухоль или что то подобное, я не понимаю мышечно скелетные боли-они же не с пустого места и болит внутри.
   
Нет, практически не может не увидеть! У Вас работа тяжелая. У всех грузчиков бывают проблемы с позвоночником и мышечно-скелетные боли.

Обсудите боли с неврологом.
   
Павел 20.07.2016 16:29
Александр Юрьевич, простите, вопрос не по теме. Сейчас много мнений медиков о поливитаминах. Можно ли мне пропит месячный курс олиговита? Спасибо!
   

"Витамины обогащают мочу и тех, кто их производит!" ©




проф. Н.А. Грацианский





   
Павел 20.07.2016 16:50
Понял, но хоть хуже от них не будет?
   
Хуже не будет!
   
Павел 20.07.2016 17:13
Спасибо!
   
Павел 21.07.2016 16:35
Добрый вечер Александр Юрьевич! Я сдал сегодня биохимию-один показатель вызывает вопрос-щелочная фосфотаза-210-ведь для моего возраста-высоковато-такие цифры могут быть и при онко-заболеваниях. Как быть-посоветуйте.
   
Скан анализа выложите.
   
Павел 21.07.2016 17:26
Выкладываю-http://s015.radikal.ru/i332/1607/5d/06f62c22f984.
jpg.
   
Я то думал, что нормы есть на бланке. Их нет. В разных единицах меряют ЩФ. Есть такие единицы по которым норма до 250!
   
Павел 21.07.2016 20:38
Спасибо, а СОЭ 5-это нормально? Александр Юрьевич, какие анализы ( из простых) могут хоть косвенно указывать на наличие онко-заболевания? Спасибо!
   
СОЭ великолепное. Нет таких анализов. Я предлагаю Вам не кормить невроз мыслями об онкологии.
   
Павел 22.07.2016 15:19
Добрый вечер Александр Юрьевич! Вы простите мне мою назойливость, два вопроса-УЗИ показывает дискенизию желче-выводящих путей, 2-повышает ли приём тромбо-асса подъём щелочной фосфотазы? Спасибо!
   
Павел 22.07.2016 15:19
Спасибо за понимание!
   
Ваше УЗИ не показывает дискинезию на самом деле. Римские критерии дискинезии Вам в помощь!

АСПИРИН не повышает ЩФ, Ваша ЩФ наверняка нормальная.
   
Павел 23.07.2016 15:40
Добрый вечер Александр Юрьевич! Хочу вас поблагодарить за помощь, спасибо огромное! За частые вопросы простите. Я, твёрдо верю в Божий Промысел о каждом человеке. Вас как специалиста, хочу спросить, скажите, основываясь на ваших знаниях и практике-большой ли процент имеет наследственная склонность к заболеваниям. Мой отец умер от рака прямой кишки, мама-умерла от инфаркта, до этого ей удаляли полипы в толстом кишечнике. Многие мои вопросы обоснованы этими фактами. Спасибо!
   
В каком возрасте они этим болели?
   
Павел 23.07.2016 17:09
Отец умер рано- в 54 года, мама в 65-гипертонией страдала с 25 лет, полипы ей удаляли лет в 60.
   
С 50 лет вам хорошо бы раз в пять делать колоноскопию.
   
А по сердцу лишь наблюдение кардиолога или терапевта с выполнением всех рекомендаций.
   
Павел 23.07.2016 17:20
Спасибо! А что бы вы могли по сердцу посоветовать сейчас- я посылал вам УЗИ сердца и холтеры, как мне быть с физнагрузками, при моей работе грузчиком!
   
Любые разумные нагрузки допустимы.
   
Павел 23.07.2016 17:55
Спасибо!
   
Павел 24.07.2016 17:29
Добрый вечер Александр Юрьевич! Я уже не раз спрашивал вас о приёме препаратов плацебо. Я не спрашиваю об их пользе, скажите доктор, можно ли мне, при моём желудке и печени принимать триметазидин и олиговит-не будет ли вреда? Спасибо!
   
Вреда от них не будет!
   
Павел 24.07.2016 18:11
Спасибо доктор!
   
Павел 25.07.2016 10:03
Доброе утро Александр Юрьевич! Забрал свои анализы АЛТ-14,7, АСТ-19,4. Что посоветуете? Спасибо!
   
норм. Советую жить спокойно!
   
Павел 25.07.2016 10:50
Спасибо, Александр Юрьевич, а триметазидин не провоцирует тахикардию, я же на конкоре? Спасибо!
   
не провоцирует.
   
Павел 25.07.2016 11:56
Александр Юрьевич, простите спрашиваю о триметазидине лишь только потому, что в аннотации написано-побочные эффекты-ЭС, тахикардия.
   
Он Вам не нужен! Я не видел такого побочного эффекта триметазидина. А очных эффектов данного средства вообще не видел!
   
Павел 26.07.2016 18:49
Доктор, добрый вечер! Прочитал об диффузном и очаговом кардиосклерозе. Высылаю вам свежую ЭКГ-есть ли патология? Во время когда делали ЭКГ сильно волновался. Спасибо! http://s019.radikal.ru/i631/1607/88/7f81d20ef340.jpg , http://s018.radikal.ru/i510/1607/37/8f57e98b42d3.jpg. Спасибо!
   
Хорошая, нормальная, красивая ЭКГ!

НОРМА! Нет там никаких "метаболических" нарушений!

"Прочитал об диффузном и очаговом кардиосклерозе."

Зря.

   
Павел 27.07.2016 05:47
Спасибо огромное, Александр Юрьевич! Хочу сделать тредмил-но как только захожу в кабинет диагностики волнуюсь и появляется тахикардия и ЭС-можно ли делать нагрузочную пробу в таком состоянии, может к моим 2,5 конкора принять перед тестом ещё 1,25 мг и пару феназепама? Спасибо вам огромное!
   
Вам решительно не нужен ТРЕДМИЛ!
   
Павел 27.07.2016 06:03
Александр Юрьевич, я всегда прислушиваюсь к вашим советам, а почему мне не нужен тредмил- я хотел проверить толерантность к нагрузкам и почему ЭС у меня бывают (не часто) при физнагрузках-может ишемия? Ведь, я помню моему родственнику сделали ЭКГ-норма, а тредмил-ИБС, стенокардия. Я не паникую-просто поясните. Спасибо!
   
У Вас нет показаний к тредмилу. Нет данных за ишемию. Ложноположительный результаты этого теста еще никто не отменил.
   
Павел 27.07.2016 06:10
Хорошо, а ЭС при нагрузке?
   
Их нет смысла отслеживать!
   
Павел 27.07.2016 09:18
Александр Юрьевич! Я вам очень благодарен за помощь! У вас очень широкие познания в медицине-что вы думаете о препарате амитриптилин- я имею в виду назначают ли его при сердечных патологиях-при тахикардии и ЭС? И сочетается ли он с хартилом и конкором?
   
Павел 27.07.2016 09:23
Александр Юрьевич,простите,дополнительный вопрос-можно ли принимать феназепам вместе с корвалолом?
   
И то и другое подходит для РЕДКОГО и несовместного приема. Хотя, разовый совместный прием не навредит!
   
Амитриптилин - антидепрессант. ПРОБЛЕМА не в том, что старый! Хотя, у него действительно борода до пука!

А в том, что он плохо переносится, часто дает побочки. НЕ подходит он Вам. И Ваши ЭС и ТАХИ не отвод для него! С Вашими микродозами хартила и конкора, он сочетаемый.

Просто он плохо переносится. Обсуждайте другой более совершенный антидепрессант с психотерапевтом.
   
Павел 27.07.2016 09:37
Александр Юрьевич, я не собираюсь пить никаких антидепессантов без назначения, но что бы вы могли посоветовать для меня?
   
   
Павел 27.07.2016 09:51
Я вас понял, Александр Юрьевич! Скажите-бывало я принимал при волнении феназепам до 4 мг-его побочники дыхательная недостаточность, а у меня хрон. бронхит, не помеха ли бронхит для приёма феназепама? http://s50.radikal.ru/i129/1607/34/87fa4dc1e185.jpg, http://s017.radikal.ru/i438/1607/b8/63b4b20418b2.jpg- в эпикризе-заключение ренгена.
   
Павел 27.07.2016 16:08
Александр Юрьевич, если можно, ещё несколько вопросов, Если в процессе физической работы-пробежки, отжиманий от пола-появились ЭС-как быть? Посоветуйте, а велоэргометрию я всё же сделал, прокоментируйте пожалуйста-http://s018.radikal.ru/i501/1607/53/0fc07f6fc713.
jpg, http://s017.radikal.ru/i413/1607/43/b26e24e3e59d.jpg. Спасибо!
   
ВЭМ показала норму, в чем я не сомневался! В описании снимка нет ничего значимого. Снимок без самого снимка я не могу толковать.

Сколько месяцев в году Вы кашляете?
   
Павел 27.07.2016 18:46
Не часто, что то не так?
   
Хронический бронхит - это кашель не менее 3 мес в году в течение более 2 лет подряд. Вы поняли в чем состоит Ваш хронический бронхит?
   
Павел 27.07.2016 19:41
Я вас понял-о бронхите. Доктор-вы не ответили мне-незначительное уплотнениие створок митрального клапана патологией? И как быть если ЭС появляются при физнагрузке-пробежке, отжиманиях, на работе? Спасибо!
   
Павел 27.07.2016 20:41
Александр Юрьевич, пожалуйста , дайте ответ на мои вопросы, если можно.
   
"незначительное уплотнениие створок митрального клапана" - не болезнь! Это пишется на норму или вариант нормы. Ничего не значит.

Про ЭС уже 100 раз было сказано: мною, Эдуардом Романовичем, моим тёзкой кардиологом. ЭС не имеют значения, лечению не подлежат!
   
Павел 28.07.2016 04:43
Простите доктор и спасибо вам огромное!
   
   
Павел 30.07.2016 14:25
Добрый день Александр Юрьевич! Мне уже неудобно вас беспокоить-но спрошу-ЭС я не считаю, а спрашивал-что делать, если они появились при пробежке или при физнагрузке? И ещё по поводу случившегося у меня в марте приступа тахикардии-кардиолог посоветовал мне кордарон-для купирования тахикардии-но кордарон серьёзный препарат-что посоветуете если при беге или физнагрузке появилась сильная тахикардия? Я с собой ношу анаприлин. Спасибо!
   
Я уже говорил об этом много раз...
   
Павел 30.07.2016 17:06
Вот и вам я надоел, уже не хотите мне ничего объяснить. К стати на заданные мною выше вопросы-вы мне, простите отвечали очень( расплывчиво ) и о том как быть. Можно один раз всё чётко объяснить и всё. Ещё раз простите меня, на самом деле, вы очень мне помогли. Спасибо!
   
(Гость) -- 26.06.2023 10:59
https://cloud.mail.ru/public/7E7s/sanCsm9Qw