Вопрос

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №827582 :: (10.12.2014 12:42) :: Ответов: 4; Комментариев: 11
Евгений
Муж., 28 лет.
Омутинское
Добрый день ув. Врачи. Мне перед процедурой....., сказали пройти экг. такой раньше не было, большие ли отклонения и что нужно делать.
Делали экг на аппарате без задержки дыхания.

http://s017.radikal.ru/i429/1412/ef/935081b3635f.jpg

http://s014.radikal.ru/i327/1412/99/5703aa91fa38.jpg
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Надо сделать с задержкой...
Что за процедура?
Жалобы?
Время создания: 10 Декабря 2014 13:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Евгений!


Строго говоря, вариант нормы и небольшая тахикардия в момент
снятия ЭКГ. Не вижу повода делать с задержкой. Есть особенности, которые наверняка являются
вариантом позиционной и комплекционной нормы. Не вижу повода особо цепляться. Тем не менее, выполнить ЭХО-КГ при такой ЭКГ не будет лишним!
Время создания: 10 Декабря 2014 13:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нмчего не надо делать. Нормальная ЭКГ.
Время создания: 10 Декабря 2014 17:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
ЭКГ нормальная. Формально должна быть снята в момент глубокого вдоха.
Время создания: 10 Декабря 2014 20:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Евгений 10.12.2014 13:21
колоноскопия, жалоб нет, что не так
что делать
   
Александр Юрьевич, я тоже уверен, что тут норма. Но в таких случаях всегда на вдохе снимаю. На всякий случай. Может и не придется ЭХОКГ делать...
   
Александр Александрович признаю Ваши рассуждения здравыми! А автору вопроса напомню, что в медицине одна проблема обычно имеет более чем одно правильное решение!
   
Итак, на ЭКГ и на ЭХО-КГ норма. Вердикт окончательный и обжалованию не подлежит.



Для Вашей комплекции толщина МЖП 1,1 см = норма! Минимальная асимметрия, при которой толщина ЗСЛЖ 0,9 см = норма!
   
Евгений 10.12.2014 19:34
Сделал эхо кг и снова экг но тоже делали без задержки дыхания.
Мне сказали что толщина задней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки в норме одинаковы, а у меня м. перегородка утолщена на 1 мм. доктор сказал устно, может забыл записать,
Может это и явилось причиной не очень хорошей первой экг ?
Это является признаком какого либо парока типа болезнью Толочинова-Роже ?

Давление не повышается, спортом не занимаюсь, ранее на эхо кг было все в норме.

http://s016.radikal.ru/i337/1412/1a/d55fc34019cc.jpg

http://s51.radikal.ru/i131/1412/fe/64912c6e2f24.jpg

http://i079.radikal.ru/1412/13/2ff1322fdcde.jpg
   
Я выше ответил на этот пост, после того как Вы его удалили.

Отвечаю на новые вопросы.

«Может это и явилось причиной не очень хорошей первой экг ?
Это является признаком какого либо парока типа болезнью Толочинова-Роже ?»

Обе ЭКГ одинаковы и нормальны. Там есть особенности, которые являются вариантом позиционной и комплекционной нормы, что доказано на ЭХО-КГ.

Толочинова-Роже? Это дыра в МЖП. Не Ваш случай!
   
Евгений 10.12.2014 20:08
Сказали что это деформация перегородки, а не дыра и что в любом случае зслж должна быть равна мжп. Просто так часто говорят для того чтобы человек не переживал, я не переживаю, думаю что если что то надо лечить, значит должен знать.

Сейчас читал Википедия:
Для правильной оценки величины дефекта его размер надо сравнивать с диаметром аорты. Мелкие дефекты размером 1-2 мм, расположенные в мышечной части межжелудочковой перегородки, называются болезнью Толочинова-Роже.
Спасибо
   
Не деформация, а минимальная и незначимая ассиметрия! А Роже с Толочиновым не при чем! Они вообще из другой оперы! У Вас нет дефекта МЖП, нет деформации МЖП.
   
Евгений 10.12.2014 20:39
Лечить не чего не нужно ?

Эта ассиметрия может нарушать ритм - экстросистолия(у меня бывает) или нвжп ?

Ранее у меня на эхо кг её не было, от чего она появилась, если давление в норме всегда (меряю), спортом не занимаюсь, на эхо может быть такая маленькая погрешность ?

Извините если глупые вопросы, спасибо.
   
Очень большая озабоченность несуществующими проблемами, подкреплённая "копанием" в интернете приводит всегда к развитию невроза. Вам это надо? Избавиться от него, как от вредной привычки, тоже непросто.
   
«Лечить не чего не нужно ?»

По части кардиологии лечить нечего!

«Эта ассиметрия может нарушать ритм - экстросистолия(у меня бывает) или нвжп ?»

Нет, не может.

«Ранее у меня на эхо кг её не было, от чего она появилась, если давление в норме всегда (меряю), спортом не занимаюсь, на эхо может быть такая маленькая погрешность ?»

Вариант нормы или погрешность. Иных вариантов нет. Эх! Если бы Вам сделать прямо сегодня УЗИ сердца в пяти учреждениях, а потом разложить перед Вами веером все эти протоколы, вот тогда Вы поймете что такое УЗИ – насколько оно субъективно. Миллиметровые погрешности будут везде! Все протоколы будут немного разные!

«Извините если глупые вопросы, спасибо.»

Резонные вопросы!