вопрос

«Другие консультации / Терапевт»

Вопрос №868473 :: (15.08.2015 10:42) :: Ответов: 3; Комментариев: 12
Татьяна
Жен., 44 лет.
Сибирь
Здравствуйте!скажите пожалуйста,сколько можно делать узи исследований в год? дело в том, что при моем хроническом системном заболевании соединительной ткани,рекомендуют делать каждый год,последние исследования я делала в декабре 2014 года,на днях сделала маммографию(по рекомендации гинеколога) ,через три дня делать узи малого таза и через неделю еду в областную больницу на прем к ревматологу и так как, там есть диагностический центр,хочу заодно пройти узи брюшной полости,щитовидной,слюнных желез и еще Эхокардиографию и узи вен сосудов шеи . Вот и думаю,не много ли за два дня исследований,не навредит ли ? спасибо!
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
УЗИ решительно безвредный метод обследования! Можно делать сколь угодно много и часто.
Время создания: 15 Августа 2015 14:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Во всем мире ни разу не были зафиксированы отрицательные эффекты на здоровье после ультразвукового исследования. Поэтому можно делать все запланированные исследования абсолютно спокойно. 
Время создания: 16 Августа 2015 11:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Гет вреда
Время создания: 25 Марта 2016 17:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Татьяна 17.08.2015 03:28
Спасибо за ответы, с узи все понятно,скажите пожалуйста,а как дело обстоит с рентген исследованиями(забыла сразу спросить) ,маммографию сделала и через две недели предложили сделать кт легких (входит в диагностику по заболеванию) не будет ли много облучения? спасибо!
   
Если говорить об обследовании, то надо различать скрининговые тесты и диагностические тесты, последние назначаются по индивидуальным показаниям. Маммография - скрининг.

Скрининг (от англ. screening «просеивание») - массовое обследование определенных групп лиц без индивидуальных показаний, для раннего выявления заболеваний.

По закону Вашей страны предельно допустимая доза для скрининговых тестов - 1 мЗв в год.

По индивидуальным показаниям можно делать столько рентгенов и КТ, сколько нужно. Нет предельной дозы!
   
(Гость) Татьяна 18.08.2015 12:15
Спасибо за развернутый ответ!маммографию мне назначили после того, как обнаружили уплотнение(оказалось кистозно-фиброзная мастопатия) а кт легких , сама себе прописала,так как при С.Шегрена это информативнее(из источников интернета,форума) чем рентген и флюроография,я даже от последней отказалась в пользу КТ(тем более пневмония уже была). в моем случае, сама стараюсь контролировать свое здоровье,так как в нашем городе один ревматолог и то непробъешься на прием,главное не перегнуть палку
   
КТ несет приличную лучевую нагрузку. Примерно от 2 до 7 мЗв в зависимости от аппарата. Только 2 мЗв вы получите на крутейшем аппарате. Скорее всего, Вы получите на КТ 5-7 мЗв.

Для сравнения приведу цифры природного фона. По миру природный фон варьирует в диапазоне 1-10 мзв в год, средние цифры 2,5-3,5. В некоторых регионах он достигает 20 мзв, без известного вреда для здоровья людей, там живущих.

Я не рекомендую делать КТ без внятных показаний!

Черпать информацию из источников интернета и форумов, это все равно получать её из журналов. Есть журнал Мурзилка, есть Плэйбой, а есть профессиональный медицинский журнал. Вот последний читайте, остальные в печку! ))

«С.Шегрена » не повод к КТ. КТ при любой болезни покажет больше, чем снимок. Даже при ветрянке! Но это не значит, что по поводу ветрянки надо всеми делать КТ. Вот ЭТО «покажет больше» оправдано, когда оно изменит тактику лечения! Если у пациента с Шегрена на обычном снимке норма, то НИЧЕГО не изменится, если на КТ будет найден пневмонит.

Итак, Вы уже делали КТ? Снимки какие-то на руках есть?
   
(Гость) Татьяна 19.08.2015 15:41
Нет,еще не делала,однако послушаю Вас,не стану пока делать,через 5 дней поеду в область сделаю узи брюшной полости,узи щитовидной железы(кисты).На руках только рентген легких прошлого года(без патологии). кстати о рентгене,посмотрела заключение маммографии там написано что доза облучения 213 м3в(без точек и запятых) может ошибка!
   
Конечно, ошибка! Это небось 213 мкЗв, т.е. 0,213 мЗв.

Снимок легких сфотографируйте цифровым фотоаппаратом без вспышки на предельно ярком белом фоне монитора или на негатоскопе в поликлинике, без редактирования размера, залейте на www.radikal.ru и дайте ссылки здесь.
   
(Гость) Татьяна 21.08.2015 12:07
http://s017.radikal.ru/i443/1508/04/cda441420d11.jpg
http://s020.radikal.ru/i721/1508/81/eb015af39642.jpg
Вот нашла два снимка,надеюсь что то видно на них!
   
Строго говоря, вариант нормы. Нет смысла эту картину на КТ раскладывать!
   
(Гость) Татьяна 22.08.2015 02:58
Строго говоря,значит как то не очень))))!? Александр Юрьевич еще вопросик можно,кт делать не буду,но вот по поводу узи сомнения ,нужно ли мне узи брюшной полости (делала в декабре прошлого года) или сделать лучше узи глубоких вен конечностей(делала 2 года назад) так как есть варикоз,в прошлом флебектомия на левой ноге,да еще синячки мелкие появляются часто. Или сделать все обследования,все таки полтора года на ГКС. как считаете?
   
Если говорить не строго, то может на самом снимке и можно усмотреть некий пневмосклероз в рамках понятия о неизбежной возрастной норме, тем более на фоне Шегрена. Норма на снимке. НОРМА!

Показания УЗИ ОБП я в Вашем тексте не вижу. А УЗДГ вен ног точно не будет лишним.
   
(Гость) Татьяна 27.08.2015 04:49
Спасибо Александр Юрьевич!сделала узи,все нормально!если бы не этот Шегрен«,сидела бы ровно!вообще я его не ощущаю особо,мне поставили диагноз на основании анализов а из симптомов только утомляемость и по пробе ширмера недостаток слезной жидкости.ревматолог мне ставит смешанное заболевание соединительной ткани(перекрестный синдром )и на то похоже и на это,за 100 процентный Шегрен тоже недотягивает.так хочу до истины докопаться,может вообще сидит какой нибудь вирус и дает такую иммунологическую картину!эх, было бы так!
   
Не вижу повода искать вирус. Не вижу иммунологической картины. Вы её не показали. А разбираться таки надо. Утомляемость отмечается практически у всех людей...

Выложите сканы анализов.