Воспаление носоглоточной миндалины

«Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)»

Вопрос №728372 :: (15.09.2013 22:05) :: Ответов: 1; Комментариев: 34
Дмитрий
Муж., 32 лет.
Караганда
добрый день

после перенесеного ОРВИ появилось почти постоянное ощущение стекания слизи по задней стенке глотки

посмотрев зеркальцем, заметил что слизь похоже стекает с носоглоточной миндалины, если попробовать нажать на миндалину пальцем чтобы выдавить слизь, на миндалине появляется кровь
миндалина не увеличена, но немного бледно розового цвета

из симптомов появилась часто сонливость днем, и тяжело вставать утром

подскажите может ли быть такое от миндалины и как лечить?

спасибо
Савчук Олег Владимирович. ЛОР-врач
ЛОР-врач
Вы путаете, наверное, носоглоточную миндалину с небной. Сдайте кровь на АСЛ-О. Смотрите http://lorsav.ru/tonzillit/. Поставьте, пожалуйста, отметку ответу или нажмите на кнопку "Спасибо" рядом с фото.
Время создания: 25 Сентября 2013 13:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Дмитрий 28.10.2013 19:00
спасибо за ответ

нет похоже я не путаю

вот эта миндалина
http://lorsav.ru/adenoidy/

и еще обратил внимание что задние концы раковин(их видно в зеркальце при освещении) покрыты каким то светло серым налетом , иногда он бывает более плотный и рыхловатый покрыт слизью, а иногда тонкий слой , но держится на раковине очень крепко, соскаблить не получается

это не может быть грибок?

попробую как нибудь сфотографировать и показать фото
пока правда не прходит в голову чем это сделать

спасибо
   
Сделайте, пожалуйста, для начала, КТ пазух носа. Перефотографируйте ее через стекло окна и перешлите на сайт, после чего дам полный ответ. Смотрите http://lorsav.ru/vazomotornyi-rinit , про синусит и главную. Поставьте, пожалуйста, отметку ответу или нажмите на кнопку "Спасибо" рядом с фото.
   
Дмитрий 28.10.2013 19:52
еще прочтал на вашем сайте

При этом заболевании страшно не само воспаление, а возникновение аутоиммунного «срыва» нарушения сердечной деятельности, регистрируемые на ЭКГ, боли в сердце и нарушение ритма сердца, как во время ангины, так и вне обострения хронического тонзиллита, длительная субфебрильная температура, функциональные нарушения в почках, печени, щитовидной железе, коже, сосудистой системе, суставах, регистрируемые лабораторно.

это также касается и носоглоточной миндалины?
   
Нет.
   
Дмитрий 08.11.2013 20:40
спасибо за ответы

вазомоторный ринит врачи мне ставили

КТ делал , было все нормально, немного искривлена перегородка и была киста в гайморовой пазухе, удалили

но проблема, сонливость и выслость в течении дня остались
   
Дмитрий 08.11.2013 20:41
АСЛО стоит все таки сдать?
   
Да
   
Дмитрий 28.02.2014 18:47
здравствуйте
сдал таки АСЛО
отрицательно - при норме до 200 IU/ml
   
Дмитрий 28.02.2014 18:57
еще сделал фото миндылины или что это

http://s018.radikal.ru/i519/1402/fd/ea958ad9e62a.jpg

оно находится на месте аденоидов, по бокам от него слуховые трубы
   
Есть еще такое понятие, как киста Торнвальда в этом месте. И если действительно Вы это показываете, то Вам можно памятник при жизни поставить. Всякое видел, но чтобы сами себе носоглотку увидели - первый раз! Лучше будет еще, если КТ околоносовых пазух сделаете.
   
Дмитрий 02.03.2014 18:54
да похоже это киста, но она немного необычной формы, овальная, а внутри как бы язычек, это видно на фото

КТ делал раньше , ничего подобного не обнаружилвали

на следуюущей неделе записался на видеоэндоскопию, которую обещали записать на флэшку
потом могу выложить видео здесь - это будет информативно для Вас?

за пямятник спасибо 0 , но это было не очень сложно, просто изогнул ручку стоматологического зеркальца под определенным углом
   
Перефотографируйте КТ (пленку) через стекло окна и перешлите на сайт. Можно и видеозапись.
   
Дмитрий 02.03.2014 19:17
посмотрел KT

вот кусочек одного KT, где видно это место

http://s43.radikal.ru/i099/1403/76/0120aaff61e3.jpg
   
Нет это не много не то место. Тут носоглотки нет. Дальше давайте
   
Дмитрий 02.03.2014 19:30
вот еще, есть еще фронтальные но там похоже тоже этого места нет

http://i019.radikal.ru/1403/bb/e8a29cf24d9b.jpg
   
5, 6, 7,8 - слева на права. Но признаков кисты не вижу.
   
Кстати будете делать эндоскопию через нос, пусть посмотрят сразу и желудок этим тонким желудочным зондом. Чтобы исключить ГЭРБ - рефлюксную болезнь желудка.
   
Дмитрий 02.03.2014 19:44
это КТ 8 года, больше не делал, может тогда они и не была такой большой чтобы выделятся

сделаю позже видеоэндоскопию и выложу
   
Хорошо.
   
Дмитрий 02.03.2014 19:46
хорошо

спасибо за консультацию
   
Дмитрий 09.03.2014 10:58
здравствуйте

съездил на видеоэндоскопию, но как оказалось зря
оказалось что на флэшку записать не могут, делают только статичные снимки на их экране
но и снимки толком не получались, то слизь покрывала линзу то линза эндоскопа запотевала
вобщем получились плохенькие фотки на экране экдоскопа, а когда сфотографировал их на фотоаппарат телефона то вообще ничего не разобрать

звонил и в другую клинику где вначале обещали видеоэндоскопию с записью, начала уточнять как оказалось и там тоже самое

поищу еще клиники в соседнем городе(Астане, туда ездил), так как у нас вообще видеоэндоскопов нет

или постараюсь с помощб. зеркальца побольше сам сделать фото получше
   
Дмитрий 09.03.2014 11:02
врач посмотрев сказала что это рудиментарные аденоиды или чтото вроде этого, но изображение было мутным, поэтому сомневаюсь в словах

еще такой вопрос, если это аденоиды или сумка Торнвальда имеет ли смысл сделать гистологическое исследование этого образования?
   
Нет. Надо тогда удалять и отправлять на гистологию.
   
Дмитрий 10.03.2014 21:27
хм, думал прежде чем удалять нужно провести гистологическое исследование а оказывается наоборот

а если это образование связано с аденоидами(лифмоидной тканью) или сумкой Торнвальда может ли воспаление этого образования влиять на самочувствие всего организма?

и возможно Вы можете порекомендовать куда можно обратиться в Новосибирске или Омске чтобы это образование обследовали?
   
Лучше, наверное, в Новосибирске, но никого не знаю.
   
Дмитрий 10.03.2014 21:29
и да, самое главное , удалить можно под местным наркозом, насколько ложно и долго проходит подобная операция?

спасибо
   
Лучше под общей анестезией (наркозом) проводить.
   
Дмитрий 12.03.2014 22:56
здравствуйте

сделал еще фото, может будет понятнее

http://s43.radikal.ru/i099/1403/d7/014c59f10612.png

http://s51.radikal.ru/i131/1403/2e/1240625bbddd.png

как понимаю в любом случае это аномальное образование которое необходимо удалять

а насколько сложна операция, нет ли там поблизости каких либо нервов или сосудов, артерий?
   
Плохо вижу что-то. Но крупных сосудов и нервов там нет.
   
Дмитрий 12.03.2014 23:01
на этих фото хорошо видно что в центре образования еще небольшой язычек
   
Дмитрий 22.03.2014 10:36
а возможно ли приехать к Вам, провести диагностику и сразу удалить?

то есть сделать все за один приезд/прилет, так как ехать мне издалека

удалить все таки хотелось бы под местным обезбаливанием
   
Все лечение может составить до 25 тыс руб., включающее операцию, местную анестезию, нахождение в 2-3 местной палате около 5 суток (есть душ, умывальник, туалет, холодильник, телевизор в палате). Но госпитализация у нас проходит, с предварительно сданными у себя анализами (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, мочевина, глюкоза, креатинин, билирубин; К, Na, Fe); ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис; коагулограмма (АЧТВ, МНО, фибриноген), ЭКГ, группа крови, резус-фактор, рентгенография легких. До предполагаемого периода госпитализации сдаете анализы (срок годности, которых в основном до 2 недель). Мы смотрим результаты и назначаем день операции. Вы в этот день прилетаете и мы оперируем. Тел. 8-917-572-87-19.
   
Дмитрий 31.03.2014 17:29
здравствуйте

я Вам звонил недавно, не дозвонился

хотел только вот что уточнить, мне можно сдавать анализы и планировать время прилета по своему усмотрению или желательно заблаговременно с Вами связаться и уточнить?

на данный момент думаю прилететь в начале-середине мая
   
Дмитрий, я тут со стоимостью ошибся. Расчитывай на 40000 руб все лечение. Анализы сдавай у себя за две недели до предполагаемого срока операции и перешли результаты мне на эл. почту.