Воспаление прямой кишки.
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №831349 :: (01.01.2015 22:01) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Вадим
Муж., 28 лет. беларусь Минск |
Здравствуйте! На протяжении двух лет мучают проблемы с прямой кишкой. Жжение, частые позывы к дефекации, иногда выделение слизи, влажность и подтекание и в то же время мне кажется что анус держит калл крепко в анусе! опорожнение как правило за несколько походов в туалет(до обеда), запоров нет. При жоме ануса чувствую дискомфорт. Сейчас постоянное желание опорожниться не проходит, болит слева за анусом в кишке или в левой ягодице, прострелы по левой стороне кишки( кажется на мой взгляд)..Тупая боль в кишке. Были проведены ирригоскопия, ректоскопия, аноскопия, колоноскопия с забором материала. В итоге гиперемия прямой кишки(покраснение, без патологий), биопсия без патологий. Ирригоскопия (поверх.проктосигмодит, петличная сигма). Назначены свечи месаланин. После курса состояние не улучшилось. По линии гастроскопии получены и проделаны ряд исследований и консультаций в результате: хр. гастродеуденит, гастрит. НЯК(биопсия) не обнаружен. Профессор гастроэнтеролог назначил консультацию психотерапевта. При проделывании аноскопии у проктолога, я уведомил врача о перенесённом парапроктите в 2006г, он начал надавливать на рубец, но он мне не болел. Сейчас при надавливании на него иногда можно почувствовать лёгкую нитиевидную боль(ощущения). Прошу прощения за утрированную форму изложения симптомов! Вопрос: на предмет каких проктологических заболеваний пройти повторный осмотр? Какие доп.обследования пройти? Какой дальнейший план моих действий и каковы Ваши предположения? Насколько это серьёзно? |
   |
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Воспалительный процесс в прямой и сигмовидной кишке (а это не норма!) привел к развитию трещины анального канал, которая поддерживается гипертонусом анального сфинктера.На этом фоне у вас уже началось неврологическое заболевание, имейте это в виду. Так что консультация психотерапевта вполне обоснована.Лечение:Микроклизмы с отваром ромашки 2 раза в день сняли бы воспалительный процесс;
Консервативное лечение анальной трещины должно состоять из четырех
компонентов: нормализация стула (диета, стол 3 при запорах, стол 4 при диарее)
+ снятие спазма анального сфинктера (0,2% Нифедипиновой или Нитроглицериновой
мазь) + стимуляция заживления раневого дефекта (самой трещины, в зависимости от
ее состояния) + нормализация
микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс,
Флебодия). Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат
лечения гарантировать не может.
По поводу уточнений и дополнительных вопросов - сюда: www.moy-vrach.ru/pmu/ или в
личку (щелчок левой кнопкой мыши по фото на Consmed.ru)
Время создания: 02 Января 2015 09:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Дополнительно проводят УЗИ анального канала для исключения неполного свища прямой кишки+ и следует лечить проктосигмоидит
Время создания: 02 Января 2015 18:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, Москва
Не доверять результатам проведённых проктологических обследований оснований нет, т.к. они проводились разными специалистами, и если бы были проблемы, то хотя бы один из них выявил органическую патологию. Остаётся два не проведённых обследования – УЗИ промежности и копрограмма. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Время создания: 03 Января 2015 20:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала