Александр
Муж., 24 лет. Новосибирск |
Добрый день. К вопросу. http://www.consmed.ru/proktolog/view/867486/ Жжение все никак не проходит, усиливается после дефекации, крови и слизи в кале нет. Салофальк также не помог. Сдал копроскопию: www.radikal.ru/F/s019.radikal.ru/i611/1510/71/2875753a3ace.jpg.html Был у проктолога ничего особенного не нашел - По ректомоноскопии - ни геморроя ни трещин нет, только покраснение. Анализ кала на клостридии роста не выявил. Анализ на дизбактериоз: Исследование Результат Референсные значения Комментарий Бифидобактерии. 8 lg KOE/1г 9 - 10 Лактобактерии 7 lg KOE/1г 7 - 8 Клостридии 4 lg KOE/1г < или = 5 E.coli типичные 5 lg KOE/1г 7 - 8 E.coli лактозонегативные 0 lg KOE/1г < 5 E.coli гемолитические 0 lg KOE/1г 0 Другие УП энтеробактерии 0 lg KOE/1г < 4 Proteus sp. 0 lg KOE/1г . < 4 Providencia sp. 0 lg KOE/1г < 4 Morganella sp. 0 lg KOE/1г < 4 Citrobacter sp. 0 lg KOE/1г < 4 Klebsiella sp. 0 lg KOE/1г < 4 Enterobacter sp. 0 lg KOE/1г < 4 Serratia sp. 0 lg KOE/1г < 4 Неферментирующие бактерии 0 lg KOE/1г < или = 4 Патогенные бактерии 0 lg KOE/1г 0 Золотистый стафилококк 0 lg KOE/1г 0 Другие стафилококки 0 lg KOE/1г < или = 4 Энтерококки 5 lg KOE/1г 5 - 8 Грибы рода Candida 3 lg KOE/1г < или = 4 Другая грибковая флора 0 lg KOE/1г 0 Другая микрофлора 0 lg KOE/1г 0 Заключение СМ.КОММ При исследовании 1г фекалий обнаружено достаточное количество лактобактерий, энтерококков. Угнетение роста бифидобактерий, спорообразующих бактерий. Количество кишечной палочки снижено до 10*5. Шигеллы, сальмонеллы, золотистый и плазмонекоагулирующие стафилококки, условно-патогенные энтеробактерии не обнаружены. Обнаружены грибы рода кандида 10*3. Чувствительность к фагам — СМ.КОММ. Чувствительность к бактериофагам не определялась ввиду того, что не получено роста микроорганизмов, к которым осуществляется промышленный выпуск бактериофагов. Подскажите как быть что Лечить? Уже измучился в край, еще и ноги стали болеть с низом спины. Как лечиться уже не знаю, вымотался совсем |
Врач - хирург
В данной ситуации нужно наблюдаться у проктолога. Чтобы назначить лечение, нужно определить причину жжения.
Время создания: 19 Октября 2015 21:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Нужно описание ректоскопии с описанием слизистой анального канала(зона крипт)
2.Обнаружены грибы рода кандида 10*3.?! 3. Салофальк не поможет Пробуйте: исключить острые блюда и алкоголь!!! Гигиена промежности, после стула следует мыться, кожа обрабатывается мазью Тридерм+ свечи Постеризан-Форте. При склонности к формированию плотного стула припем Фитомуцила норм 5 грамм в день 4 недели Время создания: 19 Октября 2015 21:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Александр, доброго времени суток. В данной ситуации, учитывая отсутствие эффекта от терапии ПАСК (Салофальк), в качестве симптоматической пробной терапии можно применить лекарственные препараты с анестетиками (релиф адванс, катеджель) кортким курсом до 7 дней. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 20 Октября 2015 04:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
А какие результаты эндоскопического исследования кишечника: аноскопии, ректороманоскопии? От колоноскопии можно пока воздержаться. Только не надо отвечать "все нормально". Нужен протокол исследования.
Время создания: 20 Октября 2015 07:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Провериться нужно на глистную инвазию, взять соскоб где жжение на ИППП.
Время создания: 20 Октября 2015 10:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|