Воспаление прямой кишки

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №879096 :: (19.10.2015 17:07) :: Ответов: 5; Комментариев: 1
Александр
Муж., 24 лет.
Новосибирск
Добрый день. К вопросу. http://www.consmed.ru/proktolog/view/867486/

Жжение все никак не проходит, усиливается после дефекации, крови и слизи в кале нет. Салофальк также не помог.

Сдал копроскопию:

www.radikal.ru/F/s019.radikal.ru/i611/1510/71/2875753a3ace.jpg.html

Был у проктолога ничего особенного не нашел -
По ректомоноскопии - ни геморроя ни трещин нет, только покраснение. Анализ кала на клостридии роста не выявил.

Анализ на дизбактериоз:

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Бифидобактерии. 8 lg KOE/1г 9 - 10
Лактобактерии 7 lg KOE/1г 7 - 8
Клостридии 4 lg KOE/1г < или = 5
E.coli типичные 5 lg KOE/1г 7 - 8
E.coli лактозонегативные 0 lg KOE/1г < 5
E.coli гемолитические 0 lg KOE/1г 0
Другие УП энтеробактерии 0 lg KOE/1г < 4
Proteus sp. 0 lg KOE/1г . < 4
Providencia sp. 0 lg KOE/1г < 4
Morganella sp. 0 lg KOE/1г < 4
Citrobacter sp. 0 lg KOE/1г < 4
Klebsiella sp. 0 lg KOE/1г < 4
Enterobacter sp. 0 lg KOE/1г < 4
Serratia sp. 0 lg KOE/1г < 4
Неферментирующие бактерии 0 lg KOE/1г < или = 4
Патогенные бактерии 0 lg KOE/1г 0
Золотистый стафилококк 0 lg KOE/1г 0
Другие стафилококки 0 lg KOE/1г < или = 4
Энтерококки 5 lg KOE/1г 5 - 8
Грибы рода Candida 3 lg KOE/1г < или = 4
Другая грибковая флора 0 lg KOE/1г 0
Другая микрофлора 0 lg KOE/1г 0
Заключение СМ.КОММ

При исследовании 1г фекалий обнаружено достаточное количество лактобактерий, энтерококков. Угнетение роста бифидобактерий, спорообразующих бактерий. Количество кишечной палочки снижено до 10*5. Шигеллы, сальмонеллы, золотистый и плазмонекоагулирующие стафилококки, условно-патогенные энтеробактерии не обнаружены. Обнаружены грибы рода кандида 10*3.

Чувствительность к фагам —
СМ.КОММ.
Чувствительность к бактериофагам не определялась ввиду того, что не получено роста микроорганизмов, к которым осуществляется промышленный выпуск бактериофагов.


Подскажите как быть что Лечить? Уже измучился в край, еще и ноги стали болеть с низом спины. Как лечиться уже не знаю, вымотался совсем
Владлен Викторович. Врач - хирург
Врач - хирург
В данной ситуации нужно наблюдаться у проктолога. Чтобы назначить лечение, нужно определить причину жжения.
Время создания: 19 Октября 2015 21:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Нужно описание ректоскопии с описанием слизистой анального канала(зона крипт)
2.Обнаружены грибы рода кандида 10*3.?!
3. Салофальк не поможет
Пробуйте:
исключить острые блюда и алкоголь!!!
Гигиена промежности, после стула следует мыться, кожа обрабатывается мазью Тридерм+ свечи Постеризан-Форте.
При склонности к формированию плотного стула припем Фитомуцила норм 5 грамм в день 4 недели
Время создания: 19 Октября 2015 21:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Александр, доброго времени суток. В данной ситуации, учитывая отсутствие эффекта от терапии ПАСК (Салофальк), в качестве симптоматической пробной терапии можно применить лекарственные препараты с анестетиками (релиф адванс, катеджель) кортким курсом до 7 дней. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 20 Октября 2015 04:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
А какие результаты эндоскопического исследования кишечника: аноскопии, ректороманоскопии? От колоноскопии можно пока воздержаться. Только не надо отвечать "все нормально". Нужен протокол исследования.
Время создания: 20 Октября 2015 07:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Провериться нужно на глистную инвазию, взять соскоб где жжение на ИППП.
Время создания: 20 Октября 2015 10:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) мм 11.06.2023 16:46
https://cloud.mail.ru/public/3wW2/veN4Lh2KU