восстановительный период после геморроидэктомии

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №917807 :: (15.05.2016 12:15) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Ирина
Жен., 52 лет.
Москва
Здравствуйте, доктор!
Я уже консультировалась у Вас по поводу восстановления после операции
Сегодня 10-е сутки после гемоороидэктомии
Проблемы со стулом, хотя диета в основном состоит из клетчатки
Лечащий врач рекомендовал Дюфалак 30 мл/сутки
Я принимаю утром и вечером но эффекта должного нет
Приходится напрягаться чтобы вытолкнуть содержимое А это болезненно
Вы рекомендовали форлакс
Мне отменить дюфалак и начать принимать форлакс 10 мг на ночь?
И еще
Можно ли применять дюфалак или форлакс вместе с фитомуцилом? Или этого всего много?
За диетой слежу
Пью воды до 3 л ежедневно
Как добиться мягкого стула, кроме приема овощей, фруктов и каш?
Спасибо
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это
означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а
действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и
кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
                                                                                                         
Диета - стол 3 по Певзнеру:
- максимальное включение в рацион продуктов и блюд, влияющих
благоприятно на  функционирование иопорожнение кишечника  (овощи, фрукты,отруби);
- исключение из рациона продуктов и блюд, приводящих к брожению и
гниению в кишечнике
- приготовление пищи заключается в термообработке (на пару, варка
или запекание)
Характер питания:
- до шести раз в сутки
- в утренние приемы желательно холодная вода с ложкой меда или
соки фруктовые и овощные
- в ночные приемы кефир, чернослив, компот с использованием как
сухих, так и свежих фруктов
- свежие сладкие фрукты
Выпивать до 1,5 литра воды в сутки
 
Особенности питания при геморрое и анальной трещине
Немаловажным лечебным фактором является рационально построенная
диета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением
острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных
напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования
деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г,
пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным
маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива,
урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после
набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у
большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей
применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день.
Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет,
содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно
целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления
трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для
предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.
 
Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробная
информация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе "Проктология"
Время создания: 15 Мая 2016 16:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Мешать не надо. Прибавьте дозу форлакса. Стул должен быть консистенции сметаны.
Время создания: 15 Мая 2016 18:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Следует полностью перейти на Форлакс от 10 до 20 грамм в день( по 10 грамм 2 раза утро и вечер). в зависимости от консистенции стула. Форлакс можно сочетать с Фитомуцилом, до тех пор пока раы в анальном канале полностью не заживут.
2. "Пью воды до 3 л ежедневно ", это достаточно трудно даже здоровом человеку. Следует потреблять соки. морсы, компоты, это более полезно, чтобы суммарно выходило 1,5-2,0 литра.
Время создания: 15 Мая 2016 19:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Ирина, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, оптимально применение одного слабительного препарата (форлакс 10-20 г.) в комбинации с препаратом растительной клетчатки (фитомуцил 10-15 г.). С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 16 Мая 2016 05:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
применяйте форлакс
Время создания: 25 Мая 2016 10:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала