Возможен ли положительный результат при лечении тяжелой формы деменции

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №61513 :: (07.10.2008 15:03) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Анна
Жен., 33 лет.
Россия Москва
Добрый день. Очень надеюсь на Вашу помощь в следующем вопросе: возможно ли лечение и даст ли оно хоть какие-то положительные
результаты на поздней стадии болезни Альцгеймера. Больна моя мама, сейчас ей 62 года.5 лет назад у моей мамы начало прогрессировать это заболевание после перенесенной операции и двух наркозов, а за полтора месяца до операции была травма головы - ушиб мозга. После операции у мамы начались проблемы с моторикой: у нее не получалось застегнуть пуговицы, вставить ключ в замок и т.п. Мы обратились к врачам, ей сделали томографию и сказали что начался процесс отмирания мозговых клеток, что это необратимо и не лечится, что нужно смириться. Мои родители живут в Челябинске и видимо в Челябинске лечением слабоумия не занимаются. 5 лет ее не лечили, а 5 месяцев назад, когда начались галлюцинации и бессонница ей назначили транквилизаторы алпрозолам и фенозипам, что ни в коем случае, как я сейчас понимаю, нельзя было делать. И вот 2 месяца назад у мамы пропала двигательная активность, она перестала самостоятельно ходить, не может пользоваться ложкой, сама не встает. После таких симптомов другой врач назначил вместо транквилизаторов нейролептик хлорпротексен. Сон более менее нормализовался, но двигательная активность не восстановилась и постоянное беспокойство в поведении сохраняется. Сейчас она полностью недееспособна, периодически случаются приступы сильного беспокойства и агрессии. Посоветуйте, можно ли на такой стадии хоть чем то улучшить состояние моей мамы, хотя бы снять эти приступы, может частично вернуть двигательную активность.Дело в том, что интеллект еще не полностью деградировал: мама способна анализировать свои физические потребности, у нее хороший аппетит, в принципе удается успокоить ее разговорами, но дело в том что она постоянно дергает моего папу, чтобы он сидел рядом с ней, порой он даже в другую комнату выйти не может, она сразу начинает его звать и плакать. Теперь я понимаю, что на развитие слабоумия повлиял не только наркоз. Всю жизнь она страдала депрессиями, постоянно не в настроении, периодические психозы, 20 лет назад мама проходила лечение в психоневрологическом стационаре в Челябинске, где ей поставили диагноз вялотекущая шизофрения, но она не приняла это во внимание и больше к врачам не обращалась, после 50 летна фоне климактерических изменений депрессии усугубились, стали постоянными, мама стала агрессивной и раздражительной, постоянно провоцировала ссоры в семье. Я недавно прочитала статью Гавриловой С.И. о методах лечения слабоумия, оказывается есть возможность затормозить этот процесс. Пожалуйста посоветуйте, имеет ли смысл пытаться добиться от врачей-психиатров Челябинска подобающего лечения, в Москву транспортировать маму нереально, в Челябинске ее отказываются лечить и предлагают поместить в специализированный стационар, где скорее всего она не протянет и месяца, т.к. очень слаба. Ее даже не хотят обследовать по поводу общей слабости и постоянной повышенной температуры, которая уже почти 2 месяца не нормализуется. Мне просто важно знать, если нет смысла в лечении на такой стадии. значит будем просто поддерживать ее жизнь. на сколько хватит сил ее организма. Заранее благодарю.
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Да, я знаком с работами Гавриловой. Недавно, на курсах повышения квалификации по лечению возрастных изменений головного мозга и болезни Альцгеймера, мы знакомились и разбирали эти данные. Да, приводилась группа пациентов, у которых удалось добиться значительных результатов, но следует учитывать, в каком состоянии отбирались люди в эту группу.


На все это влияет множество факторов. Обычный врач тоже может добиться хороших результатов, если пациент будет достаточно сохранный, там, где есть "за что зацепиться".


К таким пациентам необходим индивидуальный подход, как в прочем и ко всем другим. Какой-то прогноз можно делать только после полного очного обследования.


Смысл в лечении есть всегда. В любом случае - лечение облегчает состояние и страдание человека, и в той или иной степени тормозит активное развитие заболевания, не редко можно добиться и достаточно хороших результатов на несколько лет, но полностью остановить процесс или сделать процесс обратимым - пока, у вы, невозможно.
Время создания: 07 Октября 2008 15:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Мнение зала