Возможно ли поставить палец на место (перелом+возможно подвывих)

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №843561 :: (01.03.2015 16:05) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Елена
Жен., 29 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, 27.02.15 сломала 5-й палец на ноге (мизинец), зацепив пальцем ножку дивана. Поняла что палец сломан т.к. он отклонился во внешнюю сторону, тогда как анатомически смотрел во внутреннюю сторону стопы. Травматолог в травмпункте глядя на снимок сказал что смешения нет, тогда как палец находится в неестественном для меня положении. Может есть подвывих помимо перелома? Как вернуть пальцу нормальное положении? Вправить руками или с помощью операции? Сильно беспокоит, т.к. правая нога проблемная - с вальгусной деформацией + плоскостопие, и так сложно с обовью, а теперь еще отклоняющийся палец, + некрасиво эстетически, нога смотрится еще шире из-за этого и боюсь болей в обуви по этой причине (знаю что это такое). Что необходимо сделать? На первом фото снимок ноги за несколько месяцев до перелома, на втором снимок после перелома.
Заранее благодарю за ответ.

http://i008.radikal.ru/1503/20/717af0cac4ff.jpg

http://s018.radikal.ru/i515/1503/b4/032855e57885.jpg
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Палец следует поставить на место руками и фиксировать его в таком положении на 6 недель гипсовой повязкой или удобной обувью, которую не следует снимать весь этот срок (перелом внутрисуставной, по этой причине консолидация будет замедленной), даже ночью.
Время создания: 01 Марта 2015 16:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Здравствуйте, Елена. С учётом прошедшего времени, вправление возможно ТОЛЬКО ОПЕРАТИВНЫМ ПУТЁМ ПОД МЕСТНОЙ АНЕСТЕЗИЕЙ. Ведь после травмы прошло более суток, сформировались посттравматические фиброзные изменения, с исходом в спайки и рубцы. Поэтому для того, чтобы вправление было адекватным, необходимо открытое вправление с иссечением фиброза.
Время создания: 01 Марта 2015 19:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Показано оперативное лечение.
Время создания: 02 Марта 2015 04:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Ирина Эдуардовна. преподаватель кафедры терапии Института постдипломного образования ОрГМУ, врач- консультант ревматолог, гастроэнтеролог медицинского центра
преподаватель кафедры терапии Института постдипломного образования ОрГМУ, врач- консультант ревматолог, гастроэнтеролог медицинского центра
Вы там что, любительница обуви с острым носком, - гормон щитовидной железы принимаете? эутирокс? л-тироксин? сколько?
Время создания: 02 Марта 2015 11:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
У вас внутрисуставной перелом, нужна репозиция и фиксация. Нужно также посмотреть снимки в других проекциях.
Время создания: 03 Марта 2015 15:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала