Юлия
Жен., 43 лет. Россия Москва |
Матери 74 года. Всегда отличалась сложным характером - эгоистичная, жесткая, склонна к вербальной агрессии. Мстительна. Некритична к себе, но очень критична к окружающим. Черствая к близким. Когда получает известие о смерти родственника, демонстрирует безразличие. Рассорилась почти со всеми родственниками, потому что ко всем имеет претензии в том, что они к ней якобы плохо относятся. Помнит все обиды, которые ей якобы нанесли даже 30-40-50 лет назад. (Обиды порядка - «ее не спросили как она себя чувствует», «не предложили помочь», «не так посмотрели» и т.п.). Любит говорить о них, с каждым новым воспоминанием эти обиды обрастают новыми деталями. Не умеет прощать. При этом пытается играть роль жертвы, бедняжки. Когда ей отказываются подыгрывать в этом, начинает истерить, давить на психику, обвинять в бесчувствии. Когда болеет другой человек - говорит «всё помирает, никак не помрет», «по больницам валяется, потому что ему это нравится» и т.п. Но если болеет сама - требует сочувствия, точнее - игру в сочувствие по ее сценарию - нужно ее активно жалеть, с трепетом спрашивать, как она себя чувствуеет и что для нее сделать. Закатывает глаза, стонет, эпитеты - «жутко болит», «дико болит». Сама ставит себе диагнозы - «сердечный приступ», «холецистит», «ангина», «гайморит» и т.п. На предложение вызвать врача реагирует крайне агрессивно, отказывается, заявляет, что ей не верят. Через час-другой обычно «болезнь проходит», потому что она «напилась всего» - как правило это «травки» - пустырник, валерианка и т.п. На следующий день - новая болезнь с «дикими и жуткими болями». После очередной «болезни» затаивает новую обиду - «ей было дико плохо», а ей даже не сочувствовали. (Раньше сочувствовали, когда думали, что действительно болеет, но потом привыкли, что она так развлекается). Жалуется на «больные ноги», но спокойно наматывает километры, если захотелось съездить куда-то по своей надобности. Однако по квартире ходит, картинно хромая и охая. Когда думает, что ее не видят, хромота исчезает, походка быстрая и легкая. Реально здоровье для ее возраста очень приличное, да и в течение жизни ничем серьезным не болела - за всю жизнь удалили аппендицит (50 лет назад) и один яичник (15 лет назад). Есть небольшая гипертония (верхнее давление поднимается до 140). Рассказывала, что в молодости (в 17-18 лет) у нее было сотрясение мозга и потом в более позднем возрасте у нее подозревали опухоль мозга, но выяснили, что это «затеммнение» на снимке после сотрясения. При том что всегда была настроена к родственникам злобно-критично (претензии есть абсолютно ко всем), причем злобится даже на тех, кто давно умер, перед чужими людьми очень старается выглядеть доброй и милой. Обожает чужим людям рассказывать, как ее обижают в семье. С членами семьи разговаривает сквозь зубы или вообще не разговаривает. Выглядит мрачной и злобной. Когда звонит соседка - щебечет. В последнее время все эти черты стали заостряться - всегда напряженная, подозрительная, злобная, неконтактная, пытается от себя оттолкнуть. На днях заявила, стала обвинять нас, что мы хотим ее смерти, пригрозила самоубийством. Почитав литературу я с удивлением обнаружила, что все вышеописанное - признаки деменции, но у нее эти черты были всегда, только стали более утрированными. Может, у матери всегда было психическое заболевание? Я предложила ей сходть к психологу - разоралась, что ее хотять объявить сумасшедшей. Есть ли какая-то возможность обследовать ее у психиатра, учитывая ее стойкое нежелание? Может быть, пригласить частного психиатра? |
Старший научный сотрудник
Уважаемая Юля!
Вы конечно можете пригласить врача, частным образом. Но учтите, что мама может не захотеть с ним разговаривать. Такая же ситуация может возникнуть и при официальном осмотре, т. к по существующему законодательству больной должен дать своё согласие на беседу с психиатром (причём в письменном виде). С уважением Галанин И.В. Время создания: 05 Декабря 2011 22:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Показать вашу маму врачу-психиатру, конечно, можно. Но только для чего? Какова цель? Речь, вероятнее всего, идет о возрастных изменениях и без того непростых черт характера Вашей мамы. Медикаментозно это не изменить, да вряд ли она этого захочет.
Время создания: 05 Декабря 2011 22:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте Юлия!
Критерии жесткие, но приемлемые. В чем разница то? А врач - психиатр, свой вердикт выносил? И уж конечно, консультацию у врача - невролога, тоже необходимо пройти. Органика в этом возрасте весьма уязвима! Время создания: 05 Декабря 2011 23:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
А Вы для начала покажите ее неврологу. Вполне вероятно, что после приема сосудорасширяющих препаратов и средств, улучшающих когнитивные процессы, злобные и дисфоричные черты характера несколько сгладятся.
Время создания: 06 Декабря 2011 00:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Здравствуйте Юлия! Полностью согласен с уважаемым Сергеем Николаевичем. К психиатру, психотерапевту она не пойдет, в этом случае Вы можете в удобный момент сосватать консультацию невролога, а ещё лучше психоневролога, с которым Вам необходимо обговорить состояние мамы предварительно.
В таких случаях обычно имеют место возрастные процессы, формирующие деменцию на фоне расстройства личности ("Всегда отличалась сложным характером"). Наверняка мама жалуется на вполне физические симптомы, которые связаны с неврологией, так обычно бывает - головные боли, утомляемость, возможно нарушения сна и пр. Это может стать для Вас основой мотивации похода к врачу, или приглашения специалиста на дом. Время создания: 06 Декабря 2011 01:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
В этом возрасте у пожилых людей не редко формируются различные психические изменения, что может быть связано с различными причинами и + к этому, естественно, накладываются и возрастные изменения головного мозга. Думаю Вам поможет статья о возрастных психических изменениях. Посмотрите, там есть целый блок об этих проблемах.
Время создания: 06 Декабря 2011 14:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|