Екатерина
Жен., 28 лет. Россия Майкоп |
Добрый вечер, будьте добры,подскажите,пожалуйста, о чем говорят нижеперечисленные мной анализы и какие дальнейшие действия нужно предпринять. Парень 27 лет. Анализы: - от 8.11.15г HBsAg- положительно,коэф.пок.+15; - антиHCV- отрицательно. Биохимич.анализ крови: глюкоза 4.0; мочевина 4.0; креатинин 90.0; билирубин общий 18.0; билирубин прямой 0; АЛТ 36; АСТ 30; общий белок 70; альбумин 40. Узи от 10.11.15: умеренные диффузные изменения песени и п/железы. Анализы от 23.11.15: Anti-HBC IgM 0.10; HBeAg 0.257. Биохим.анализ крови от 23.11.15: АЛТ 95; АСТ 56. |
профессор кафедры инфекционных болезней
Вполне возможно, что это хронический гепатит В. Но надо сделать ПЦР и эластометрию.
Время создания: 27 Ноября 2015 15:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сдайте ДНК к гепатиту В, белковые фракции, ГГТП, щ/ф.
Время создания: 27 Ноября 2015 17:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач общей практики, терапевт.
Вероятность выздоровления при остром вирусном гепатите В у взрослых составляет 95-99%, у остальных 1-5% развивается хронический вирусный гепатит В (ХВГВ).
В некоторых исследованиях показана возможность самоизлечения от ХВГВ с вероятностью 0,5-0,8% в год. При ХВГВ лечение назначается по индивидуальным показаниям. Не всякий ХВГВ подлежит антивирусному лечению. ХВГВ при естественном течении примерно в половине случаев не приводит к фатальным осложнениям. Обоснованно назначенное лечение улучшает прогноз. Лабораторно подтвержденное излечение ХВГВ антивирусными препаратами достигается весьма редко (несколько процентов случаев), в то время как ремиссия возникает в большинстве случаев и эта ремиссия снижает смертность, снижает риск развития цирроза, снижает риск перехода в рак печени. Вам необходима консультация грамотного инфекциониста. Потребность в терапии определяется по совокупности следующих данных: 1. Данные вирусной нагрузки. Показание к антивирусной терапии возникает если вирусная нагрузка превышает 2000 МЕ/мл (т.е. 10000 копий/мл) 2. Данные печеночных проб (билирубин с фракциями, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП). 3. Степень фиброза и гистологической активности хронического гепатита по данным биопсии, или данные эластометрии на эту тему. Время создания: 19 Декабря 2015 12:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|