Впс Дак

Добрый день.
Мужчина 29 лет рост 177 вес 85 кг АД 120/ 80.
У меня в 2012 году был случайно обнаружен двухстворчастый аортальный клапан с недостатосностью 2 ст и росширением аорты 42 мм.
Все отделы сердца ( КСР, КДР КДО ФБ УО) в норме, прохожу котрольное ЭХОкг раз в год почти без динамики( аорта стала 44мм размеры сердца такие же) Физ нагрузки переношу хорошо. Но вот 3 дня назад проходил очередное ЭХО где врач видел сначало 46 потом 44 аорту. Доктор посоветовал сделать КТ и вот результаты
https://drive.google.com/drive/folders/1q42bMy8T_jk_ShSmdh4OmlehcN0Q041b?usp=sharing
Подскажите кто мне дальше делать ? Нужна ли сейчас уже операция ? Спасибо.
В заключение аорта 46 мм на протяжение 55мм