Врожденный синдром Горнера + Пти синдром??

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №760871 :: (01.02.2014 23:34) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Екатерина
Жен., 29 лет.
Беларусь Минск
Здравствуйте. Моему сыну в 5 месяца неврологом был поставлен диагноз «обратный синдром Горнера слева». При этом при обследовании у офтальмолога были отмечены следующие симптомы:
правый глаз:
- птоз верхнего века;
- миоз
- энофтальм;
- гетерохромия;
левый глаз:
- экзофтальм;
- мидриаз.
На тест с кокаиновыми каплями правый глаз отреагировал слабо. Был поставлен диагноз «синдром Горнера справа»
Были проведены следующие исследования:
1. После падения в 4 месяца (до постановки диагноза) врач увидев анизокорию направил на КТ головного мозга. Обследование никаких особенностей не выявило.
2. Невролог направил на МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника. В заключении было описано только состояние головного мозга - без особенностей. Про шею ничего не написано.
3. Консультация и осмотр эндокринолога - без особенностей.
После этого офтальмолог, невролог и и в общем все специалисты сказали, что все в порядке и это такая физиологическая особенность. Ребенок хорошо развивался и причин для беспокойства не было. Сейчас сыну 3.5 года и все по-прежнему, но вот читая статьи на эту тему наткнулась на рекомендацию при врожденном СГ делать КТ, МРТ или рентген непременно грудного отдела и шейного отдела позвоночника, вероятность найти причину СГ в этих отделах очень высока (как вариант, синдром верхнего шейного симпатического узла?). У меня сохранились снимки МРТ и КТ первого года жизни, посмотрите пожалуйста шейный отдел. Нужно ли делать МРТ или КТ грудного отдела (в 2 года был рентген, в связи с подозрением на пневмонию - без особенностей). Подскажите, какие действия предпринимать дальше?

http://s61.radikal.ru/i171/1402/6b/1cd85bb95b42.jpg

МРТ

http://s019.radikal.ru/i616/1402/a6/7e03f98841fd.jpg

КТ

http://s020.radikal.ru/i716/1402/a3/545d345dbc17.jpg

Спасибо.
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Обследуйтесь дальше по схеме.
Время создания: 02 Февраля 2014 20:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
К офтальмологу-генетику загляните очно.
Время создания: 28 Ноября 2017 15:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала