ВСД с ПА

Доброго времени суток.

1. Мне 27 лет, мужчина.

Существуют проблемы с нервной системой. С начала это были легкие неврозы,которые носили эпизодический характер (6-5 лет назад). Справлялся сам, даже когда бросал курить. За тем, частота и выраженность неврозов стала расти, что вылилось в 2 сильнейшие панические атаки, одна была спровоцированная травмой (перелом ключицы, Па произошла в больнице, когда сидел на ренген), вторая смертью близкого мне человека. И в первом и во втором случае адекватного лечения и отношения ко мне не проявили, лежал в полуобморочном состоянии в течение суток, а меня лечили якобы от последствий алкогольного отравления, хотя на самом деле выпил я очень не много, и пытался объяснить врачам что похмельного синдрома я не испытываю. Только лишь через сутки приехала скорая которая вколола мне какие-то успокоительные и сняла состояние.

После этого случая начались затяжные периоды, в течение которых я мог по пол дня предаваться мыслям о скорой смерти и пугал себя болезнями, при том что нагрузка с начала со стороны университета и работы всегда была высока. Даже по окончанию университета легче не стало. Спасали короткие, недельные курсы успокоительных таких как афабазол или новопассит.

2 года назад переехал из Москвы в СПб. Причина, нашёл хорошее место. И тут, буквально спустя месяц меня наркрыло, так сказать, по полной. 2 подряд сильные ПА в метро (всю жизнь ездил в метро на работу и учёбу, никогда не было даже признаков тревоги). Теперь страх стал появляться с самого утра, особенно если на выходных я выпивал в компании. Жил с этим более менее, хотя мои перемещение неуклонно сокращались вплоть до работа-дом-магазин.

Полтора года назад стало просто страшно входить в метро, но я каждый раз боролся с паническим ужасом подступавшим ещё на подходе и ехал. Начал опять пить седативные вроде афабазола, помогало, но неудовлетворительно. Дошло до того что я мало чего могу вспомнить о том периоде, пожалуй только отношения со своей девушкой и мой проект.

Чуть больше года назад, знакомы врач нарколог (именно знакомый, под наблюдением никогда не находился) посоветовал пропить фенибут, бросить курить и начать заниматься аутогенными тренировками. Чем я и занимался вплоть до нового 2013 года. Появились улучшения, состояние выровнялось, пропало постоянное ощущение тревоги, осталось внутренне напряжение, страх метро (уже более терпимый).

Этой весной, сразу после дня рождения, случилось новое обострение, не продолжительное но в явными вегетативными проявлениями. Ограничил потребление алкогольных напитков до небольшого количества красного сухого вина на выходных, опять начал пить фенибут. Усиленно занялся аутогенными тренировками, добавил дыхательные практики и практически взял под контроль свои панические атаки. Однако чувство тревоги возникающее как к месту так и не к месту осталось хоть и притупилось. Страх в метро сменился тревогой.

В конце лета, на фоне общего улучшения решил пройти врачей записался к неврологу который и написал мне в карточке ВСД с паническими атаками и направил к неврологу в Институт мозга человека имени Н. П. Бехтеревой РАН, где мне сделали ЭЭГ, РЭГ. ЭКГ, где ничего не нашли, кроме экстрасистолов.

Наконец я смог дождаться своей очереди в психотерапевту, там же в институте мозга РАН. После осмотра он поставил диагноз «генерализованное тревожное расстройство». Назначил мне феназепам 3 недели . На мои вопросы о том, что нельзя ли избежать лечения транквилизаторами столь долго, ответила что нет.

Пью феназипам 3 дня строго пео указанирям врача и выраженного успокаивающего эфекта нет (меньше нервничаю, но всё-равно нервничаю). В общем в день до посещения врача мне было объективно лучше. Я уже неделю как мог более или менее спокойно ездить в метро. А тут как всё вернулось, не до конца, а как-будто шаг назад. Да и состояние под действием транквилизатора само по себе вызывает дополнительную тревогу.

От назначения психотерапии врач отказалась сославший на то что у них амбулаторные больные, -хотите ложитесь в больницу, но платно. А попасть к ней - за полтора месяца записываться.

Как мне поступить дальше, ну пропью я этот курс транквилизаторов а дальше что и как же быть с курсом психотерапии так необходимой при лекарственной терапии?