вторичная глаукома, кератопатия
«Офтальмология / Офтальмолог»
Вопрос №170313 :: (22.09.2009 18:12) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
|
Алсу
Жен., 24 лет. Октябрьский |
Добрый день! Скажите пожалуйста возможно ли в лечение следующего заболевания: у меня была врожденная катаракта (левый глаз, правый здоров), в 6 месяцев хрусталик удалили в Уфимском институте глазных болезней. В 16 лет появилась глаукома. Сейчас мне 24 года, диагноз на сегодняшний день OS:вторичная глаукома (афакичная), афакия, амблиопия, кератопатия. OD: миопия слабой степени (спазм аккомодации). Очень сильно беспокоит косметика глаза, левый глаз отличается по цвету, как будто бельмо на нем. В Уфимском институте Глазных болезней предлагали операцию по косметике глаза, но гарантии что станет лучше только 50%. Может быть есть более совершенные методы лечения дистрофии роговицы. Острота зрения OS счет пальцев у лица OD -2,25 Результаты электрофизиологического обследования порог возникновения фосфена OS 100 OD 60 критическая частота слияния электрофосфена OS 32 OD 37 критическая частота слияния световых мельканий на красный стимул OS 36 OD 38 Функциональное состояние элементов зрительной системы: OS нарушение незначительное OD норма Состояние динамических храктеристик элементов зрительного анлизатора OS нарушение незначительное OD норма Уровень внутриглазного давления OS 54 OD 16 По маклаковуOS 51OD 20 |
   |
 |
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. У Вас очень высокое внутриглазное давление при относительном сохранении функции зрительного нерва и наличии амблиопии высокой степени правого глаза. Надо очень быстро принимать решение. Из-за амблиопии высокой степени прогноз по улучшению остроты зрения небольшой.Риск осложнений повышен . перед операцией следует исключить наличие внутриглазного воспаления - увеита.После операции надо 1-1,5 мес проводить противовоспалительное лечение. Нельзя допускать воспаление правого глаза. Вы можете продолжить обследование у своего врача или взять направление в другой институт. Удачи.
Время создания: 22 Сентября 2009 21:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Здравствуйте, Алсу
Кератопатия и дистрофия роговицы очень хорошо лечиться биопротезированием - пересадка донорской консервированной роговицы, но из-за вторичной глаукомы и высокого давления технически такую операцию сделать невозможно, т.к. внутриглазное давление (ВГД) "выдавит" все содержимое глазного яблока после удаления собственной измененной роговицы. Первое, что нужно сделать - это нормализовать ВГД, если не помогают операции с установкой дренажа, то можно установить клапан "Ahmed", который автоматически открывается при повышении ВГД больше 20мм. и сбрасывает лишнюю жидкость из глаза. После нормализации ВГД вторым этапом можно думать о замене роговицы. Время создания: 29 Сентября 2009 13:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала