Лариса
Жен., 38 лет. Россия Курган |
Здравствуйте, мой рост 162 см, все 51 кг., мой основной диагноз аутоимунный тиреотид, два узла по 1 см. в обеих долях щитовидной железы. ТТГ и Т4 в норме. АТ к ТПО сильно повышены до 1000 при норме 30. Беспокоят очень частые ОРВИ, тяжело протекающие, долго держится температура, сильные проявления насморка и кашля, одышка, тахикардия, постоянная слабость, сильно худею при сохраненном аппетите. Стоит заболеть осенью потом ОРВИ приобретают какую-то аллергическую форму, постоянные риниты, синуситы. И одно ОРВИ плавно перетекает в другое пока снег не растает и не наступит тепло (что в нашем регионе вообще редкость). На холоде может возникнуть сильное сердцебиение с удушьем, головокружением. Собственно из-за преобладания кардио-симптомов (давящие боли в грудине, тахикардия синусовая и приступами, одышка при нагрузках) была госпитализирована в Кардиоцентр, какую-то грубую органикку со стороны сердца исключили, сказали оно страдает вторично из-зи щитовидки и имумнных процессов. Предположили вторичный иммунодефицит на фоне гормональных сбоев. Общий анализ крови, включая СОЭ в норме, сахар тоже, Общий белок 73 г/л. RW отр., АСТ 19 ед/л, АЛТ 15 ед/л, креатини 64 мкмоль/л. мочевина 5,6, НФА исследования лямблии, токсокары, описторхоз отр., глисты исключены, калий, магний, кальций, натрий норма, липидный профиль норма, бируллибин норма, моча норма, ДФА 0,190 он.ед., АСЛо отрицательно, С-белок сначала был повышен при очередном воспалении до 38, потом нормализовался до 2,42 мг/л. Органы грудной клетки без патологий, ФВД (спирография): ЖЕЛ очень легко снижена. Проходимость дыхательных путей в норме. Реакция на сальбутамол парадоксальная. Мои вопросы такие: 1. Какие анализы нужно сдать для подтверждения или исключения вторичного иммунодефицита? 2. Какие анализы нужно сдать для определения аллергических реакций, особенно на холод? 3. Что означает заключение спирографии? |
Врач общей практики, терапевт
Такие диагнозы ставят на основании наблюдения и четкого анамнеза, описаний жалоб.
Время создания: 03 Апреля 2016 07:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач общей практики, терапевт.
Вторичный иммунодефицит на пустом месте не бывает. Не видно ТАКОЙ болезни. Должна быть первичная болезнь: диабет, алкоголизм, наркомания, СПИД и т.д. Нужны Вам: вдумчивый терапевт, матёрый психотерапевт и спирография с бронхолитической пробой.
Время создания: 03 Апреля 2016 13:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач онкоуролог, андролог
Для определения иммунных резервов необходимо сдать кровь на Ig А, М, G, Е, ЦИК, HCT тест. Также есть смысл оценить наличие Ig G и M к вирусу Эпштейн Барра и цитомегаловирусу. кровь на ВИЧ, ГЕП В,С.
Конечно Вас должен проконсультировать иммунолог. Время создания: 06 Апреля 2016 07:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|