Вялотекущее воспаление при хр.тонзиллите

«Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)»

Вопрос №1017617 :: (05.06.2018 23:37) :: Ответов: 4; Комментариев: 5
Сергей
Муж., 31 лет.
Москва
Здравствуйте. Есть хр.тонзиллит. Уже 2.5 месяца наблюдается вялотекущий восп.процесс, а именно - переодичное першение в горле, щекотание в носу и иногда повышается t до ~ 37.5°. Сейчас воспаление чувствуется острее, но боли в горле нет. Увеличены лимфоузлы на шее с одной стороны (слева) и появился темный налет на языке.

Недавно пил Таваник 10 дней (по назначению уролога) - на эти дела не повлиял. После, врач-ЛОР выписал уколы Цефтриаксона - тоже не помог.

Скажите пожалуйста, что это за воспаление такое может быть и что с ним делать/как лечить ?

P.S. В прошлом году перенес тяжелую ангину. Тогда тоже был такой же налет на языке (темно-болотный) и увеличены лимфоузлы тоже с одной стороны (слева).

Последний анализ крови:
https://radikal.ru/fp/wseap8qa4z8v4

Спасибо.
Ягудин Денар Лукманович. ЛОР врач
ЛОР врач
Сдайте мазок из горла на флору и соскоб на мицелий грибка.
Время создания: 06 Июня 2018 04:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Савчук Олег Владимирович. ЛОР-врач
ЛОР-врач
Сергей, рекомендую удалить миндалины. Смотрите сайт лорсав.ру про тонзиллит
Время создания: 06 Июня 2018 17:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Если сейчас обострение, то его нужно купировать. полоскать или пользоваться дезинфицирующими спреями (гексорал, мирамистин и так далее), можно использовать таблетированные средства для рассасывания (граммидин и его аналоги), на миналины наносить гель с интерфероном (виферон гель) и так далее, но если воспаление купируется плохо, хронический тонзиллит постоянно обостряется, есть поражение других органов, то лучше их все-таки удалить (миндалины). 
Время создания: 07 Июня 2018 13:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  пройдите дообследование.
Время создания: 16 Июня 2018 17:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Сергей 05.06.2018 23:41
Последний анализ крови:
https://d.radikal.ru/d01/1805/36/00c6996a68ce.jpg
   
Сергей 06.06.2018 17:01
А соскоб надо откуда брать ? Изо рта ?
   
Сергей 06.06.2018 18:34
Олег Владимирович,
1. А что будет после этого ? Не будет ли хуже ? Т.к. сейчас инфекция останавливается на уровне гланд, а если удалить - не будет ли проходить дальше ? (Может не прав, но так пишут...);
2. Анализы АСЛО, РФ, СРБ в норме. Может быть все же можно обойтись без удаления ? Просто подобрав адекватную терапию ?
С Уважением.
   
Это заблуждение. Гланды - это орган для обучения лимфоцитов, а не сдерживания инфекции, и то до 20 лет. А бронхиты и пневмонии могут быть, как у людей с гландами, так и без них. У Вас они очаг хронической инфекции.
   
Сергей 07.06.2018 13:57
Ольга Александровна, спасибо. Но, я не знаю, есть обострение или нет. Раньше такого не было - раньше было или нормально или острое состояние. А тут какой-то вялотекущий длительный процесс без острых симптомов. На вид горло такое, как обычно (без острых симптомов)...