Взаимодействие лекарств

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №721723 :: (19.08.2013 13:43) :: Ответов: 12; Комментариев: 16
Ирина
Жен., 34 лет.
Москва
Добрый день.
У меня грыжа шейного отдела. И очередное обострение.
Так как в данный момент я принимаю лекарства: конкор, ципралекс и атаракс, то интересует вопрос. Какими совместимыми с этими препаратами средствами я могу полечить свою грыжу.
Сейчас испытываю боль в верхней части спины, головокружение ,неприятные ощущения в области сердца и какую-то противную дрожь в теле, и еще ладони потеют.
Помогите, пожалуйста, с советом.
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Плавание, ЛФК, массаж, физиотерапия по назначению врача.
Время создания: 19 Августа 2013 20:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр Валентинович Сафонов. врач-терапевт, рефлексотерапевт, гомеопатУкраина Днепропетровск (098)-8-77-9-113
врач-терапевт, рефлексотерапевт, гомеопатУкраина Днепропетровск (098)-8-77-9-113
Никакими. Вам поможет ЛФК и массаж. Возможно показана операция.
Время создания: 19 Августа 2013 20:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Дмитрий Вячеславович. терапевт
терапевт
Это несовсем похоже на обострение грыжи,поэтому лучше начать с осмотра терапевта
Время создания: 19 Августа 2013 21:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Ивановна Кирондэ.. врач- невролог высшей категории.
врач- невролог высшей категории.
Добрый вечер, Ирина. Если есть возможность- ложитесь в стационар - для курса лечения или в санаторий Московской области, Белоруссии с возможностью проведения курса инъекций.Препараты, как обычно- сосудистые , НВПС, спазмолитики- с учетом Ваших заболеваний и аллергических реакций. Их должен назначать врач.
Время создания: 19 Августа 2013 23:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
невролог-мануальный терапевт
К сожалению, назначение заочного лечения невозможно. Грыжи в 3 мм успешно лечатся. Вы
можете обратиться к специалистам нашего Центра для бесплатной консультации и
дальнейшего лечения.




С уважением,
Юрий Валентинович
Врач-невролог, гомеопат и мануальный терапевт
г.Москва
www.ru03.ru
тел.(495) 921-05-15
Время создания: 20 Августа 2013 11:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Комплексное консервативное лечение под наблюдением невролога.
Время создания: 20 Августа 2013 12:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Ваши жалобы вполне могут иметь связь с тем заболеванием, по поводу которого Вы принимаете указанные препараты. Есть ли в лечении собственно психотерапия?
Время создания: 21 Августа 2013 15:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Юлия. семейный врач
семейный врач
Вам необходима комплексная терапия и ЛФК, цель которой снять нарушения вызванные грыжей и нарушенным кровообращением. Непосредственно с грыжей Вы ничего не сделаете.
Время создания: 24 Августа 2013 17:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Судя по медикаментам, которые Вы принимаете, возрасту - Вам нужно очно обратиться к грамотному врачу психиатру-психотерапевту.Такая симптоматика часто встречается при срывах высшей нервной деятельности (последствия стрессов).Это лечится значительно проще.
Время создания: 26 Августа 2013 17:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Согласен с Александром Юрьевичем.
Время создания: 30 Августа 2013 17:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Сначала имеет смысл пробовать консервативное и комплексное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 24 Февраля 2017 10:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Ирина 19.08.2013 21:53
У кардиолога я уже была, все почти в норме.
21го записана к неврологу. Но до среды еще дотерпеть надо. Боль пока терпимая, но боюсь усиления и большего выпадения грыжи (сейчас она 3мм).
   
(Гость) Ирина 20.08.2013 14:01
А могу ли я от боли выпить диклофенак?
С ципралексом он сочетается?
   
Есть риск взаимодействия ЦИПРАЛЕКСА со всем НПВС. Но разовое применение диклофенка допустимо.

Обсудите лечение с учетом характера и механизма боли познанного неврологом. Покажитесь психотерапевту.
   
(Гость) Ирина 20.08.2013 18:02
Спасибо за ответ.
А от головокружения можно принять Бетасерк? По данным УЗДГ БЦА у меня снижен кровоток в правой позвоночной артерии на фоне остеохандроза шейного отдела.
Сейчас когда лежу, то вроде нормально голова. Как только встану, то все кружится. А мне ведь надо ходить на работу.
И совместим ли Бетасерк с конкором, ципралексом и атараксом? Не много ли будет препаратов для одного человека?
   
Доказательства эффективности БЕТАСЕРКА балансируют на грани слабых и сомнительных. Обсудите лучше все ЭТО с очным врачом.

Связь жалоб с мозговым кровотоком сомнительна.

Что в ОАК?
   
(Гость) Ирина 21.08.2013 07:29
В анализе крови все в пределах нормы.
Еще я делала МРТ головного мозга, там признаки умеренной наружной гидроцефалии. Может, это из-за нее у меня такие симптомы, как головокружение, дрожь в теле, сердцебиение, периодически желтые пятна перед глазами, влажные ладони? Или все-таки виновата грыжа в шее? Но особой боли нет, если не крутить головой и руки, тьфу-тьфу, вроде не немеют. Устала уже от ужасного самочувствия, и причину его никто толком не может сказать.
   
Уважаемая Ирина!

Думаю, Вы хорошо помните мою дискуссию с Александром Юзефовичем на тему наличия у Вас ИБС и природы изменений пресловутого сегмента ST. Так вот я изначально был уверен в том, что ИБС у Вас нет, но осторожно делал оговорку, что хорошо бы это доказать. Кстати, очень боялся ложноположительного результата ВЭМ, который мог и коронароангиографией (КАГ) закончится. Но КАГ - не самое страшное, КАГ бы показала на 100% чистые сосуды. Страшно то, что после этой эпопеи Вам понадобилось бы стационарное психиатрическое лечение!

У Вас данных за ИБС не было заведомо. Но Вам в лоб сказали, что у Вас ИБС! Это называется гипердиагностическая вакханалия. Похожая вакханалия идет во всех сферах медицины.

И если ИБС я отрицал с оговорками, то гидроцефалии у Вас нет категорически! Само понятие наружная гироцефалия спорно, большинство вменяемых специалистов отрицают правомочность такого понятия. Истинная гидроцефалия внутренняя! У нас принято на норму писать наружная гидроцефалия. А признаки умеренной наружной гидроцефалии пишутся на идеальную норму! Зачем сие делается, мне трудно сказать. Грешным делом думаю, чтоб жизнь людям медом не казалась и психиатрические койки не пустовали. Эссе о гримасах гипердиагностики читайте здесь.

Главный Ваш помощник психотерапевт, применяющий психотерапию. По неврологии исчерпывающий дала уважаемая Наталья Геннадиевна здесь.

Крайне необходима физкультура. Невроз и детренированность – основные причины Ваших жалоб. Роль этой копеечной грыжи в развитии жалоб минимальна. Она вызывает разве что, те боли, которые при повороте головы возникают.

И томограммы головы таки покажите на всякий случай. Дайте фото пленки и архив с папкой DICOM.
   
(Гость) Ирина 21.08.2013 20:53
Александр Юрьевич!
К сожалению, у меня нет снимков головы в электронном виде. Только большого размера фотографии, которые не отсканировать.
Я сегодня была у невролога и она полностью подтвердила Ваше мнение о моих болячках. И насчет гидроцефалии, и насчет грыжи, и насчет невроза (точнее, астении, по ее словам).
Хотела выписать мне еще эглонил, но пока решили подождать результатов лечения у психотерапевта атараксом и ципралексом. Их я принимаю уже вторую неделю, улучшений пока нет. Самочувствие ужасное, я постоянно на грани обморока. Даже среди ночи если просыпаюсь и открываю глаза, то спальня вокруг меня крутится и сердце колотится.
Неужели все эти ФИЗИЧЕСКИЕ симптомы исключительно от нервов? И пройдут ли они через какое-то время лечения вышеуказанными препаратами? Больше всего беспокоит тахикардия (из-за которой никак не могу бросить пить конкор) и головокружения, появившиеся в последнее время.
   
(Гость) Галина 18.04.2019 07:31
Ирина, здравствуйте. Симптомы, описанные Вами, один в один с моими. И грыжа у меня шейная, и головокружения страшные. Не знаю, как пойду на работу. Поставили диагноз Дппг, лечение вообще не помогает. Что делать, не знаю
   
Большие снимки можно элементарно фотографировать на окне днем, без вспышки.

Рад, что Вы попали к грамотному неврологу!

Жалобы, судя по всему, от нервов. И сегодняшний осмотр невролога, я так понял это подтверждает.
   
(Гость) Ирина 21.08.2013 21:36
Подтверждает. Мне даже предложили направление в клинику неврозов. Но из-за работы не могу себе это позволить.
Но я верю, что если все дело в психике, то я справлюсь. Тем более с помощью психотерапевта и хорошего невролога.
А Вам еще раз большущее спасибо!
   
   
Галина 18.04.2019 07:42
Ирина, здравствуйте, как можно с вами связаться? Очень хотелось бы знать, вылечили ли Вас от проблем, которые были у Вас ранее. У меня все один в один, как описано Вами. Только одна проблема: я из деревни и грамотных врачей нет
   
Галина 18.04.2019 07:51
Александр Юрьевич! Прошу Вас о помощи. У меня так же, как и у Ирины грыжа шейного отдела позвоночника, даже две. Добавились головокружения, поставили диагноз: доброкачественное позиционное головокружение. Уже три недели лечат мне его Бетосерк, танакан, Мексидол, драмина, диакарб, но толку нет. Прошла МРТ головного мозга, сказали делать маневры эппле, но от них мне только хуже
   
Доброе утро. Вы желаете спланировать индивидуальную консультацию? Не думаю, что удобно её проводить в вопросе другого пациента от 13-го года.