Светлана
Жен., 32 лет. Москва |
Здравствуйте! Помогите пожалуйста понять причину моих жалоб. Почти год вздутие, бурление, урчание в кишечнике. Стул 1-2 раза в день. Бывает, что живот очень болезненно надувается. Прошла колоноскопию 07.07.2011: при пальцевом исследовании анального канала стенки его эластичны, тонус сохранен. Исследование безболезненно, на перчатке прозрачная слизь. Колоноскоп тип CF-40S проведен в терминальный отдел подвздошной кишки. Просвет её не изменен, перистальтика равномерная, складки невысокие, сглажены, слизистая оболочка розовая, бархатистая, ворсинки укорочены, сосудистый рисунок сглажен. Биопсия n1-2фр. Баугиниева заслонка щелевидной формы, обращена в просвет слепой кишки. Устье червеобразного отростка округлой формы, хорошо дифференцируется. В просвете толстой кишки небольшое количество прозрачной жидкости. Просвет кишки не деформирован, перистальтика равномерная, складки средней величины, тонус неравномерно усилен в левых отделах. Слизистая оболочка розовой окраски, сосудистый рисунок не изменен. Заключение: признаки перенесенного воспалительного процесса со стороны слизистой оболочки терминального отдела подвздошной кишки. Слизистая оболочка толстой кишки имеет нормальный вид. Результаты биопсии: фрагменты слизистой оболочки подвздошной кишки с Пейеровыми бляшками. Врач говорит колоноскопия нормальная, биопсия нашла то, что и должно быть в подвзошной кишке. Анализ кала: Консистенция МЯГКАЯ Форма НЕОФОРМЛЕННЫЙ Запах ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ pH 7,0 ед. pH 6.0 - 8.0 Цвет КОРИЧНЕВЫЙ Слиз отсутствует Кров отсутствует Остатки неперевар. пищи отсутствуют ХИМИЧЕСКОЕ ИССЛ. . Реакция на скрытую кровь отрицат. Реакция на белок г/л отрицат. Реакция на стеркобилин положит. Реакция на билирубин отрицат. МИКРОСКОПИЧ. ИССЛ. . Мыш. волокна с исчерченн. отсутствуют М. волокна без исчерченн. ед. в преп. Соединительная ткань отсутствует Жир нейтральный В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Жирные кислоты ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ Соли жирных кислот В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Раст. клетчатка неперев. В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Раст. клетчатка перевар. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Крахмал внутриклеточный отсутствует Крахмал внеклеточный В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Иодофильная флора норм. НЕ ОБНАР Иодофильная флора патол. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Кристаллы НЕ ОБНАР Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Эпителий цилиндрический в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ Эпителий плоский в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ Лейкоциты в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ Эритроциты НЕ ОБНАР Простейшие НЕ ОБНАР Яйца гельминтов НЕ ОБНАР Дрожжевые грибы НЕ ОБНАР Липаза и Амилаза крови в норме. УЗИ ОБП от 31.07.2011 норма, патологий не выявлено. Биохимию крови сдавала меньше месяца назад, все в норме. Врач разводит руками, никаких патологий, связанных с кишечником нет. Был эрозивный гастрит, все пролечила, контрольная гастроскопия показала заживление эрозий, но есть хронический гастрит. Недавно была операция по поводу геморроя, пила дней 6 обезболивающие, но принимала их на фоне Ультопа, чтобы снова не разболелся желудок. Вчера стул был 7 раз, не жидкий, оформленный, правда последние походы были непереваренными кусочками сушеных яблок, съеденных накануне. Опять идти на колоноскопию? Где искать причину? |
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Не есть:яблоки.капусту,бобовые,чёрный хлеб,газированные напитки,виноград.Если не поможет,то консультация психотерапевта.
Время создания: 20 Октября 2011 12:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Подозрение на раздражённый кишечник с дисбактериозом. Кал на дисбактериоз (можно после Энтерола). Дюфалак уменьшить дозировку до 1 чайн/л 2 р/сут. Пить сразу после еды.
Время создания: 22 Октября 2011 23:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|