Мария
Жен., 23 лет. Россия Москва |
Эдуард Романович, добрый день! Спасибо Вам за вчерашний ответ на мой вопрос. Я хотела всё же еще спросить у Вас, если нет легочной гипертензии (хотя СДЛА 34 мм. - а в норме до 30 мм.), ведь если в покое оно у меня больше 30, то значит оно в движение поднимается до 20 мм. 1) то почему тогда я себя плохо чувствую ? (тяжесть в груди, холодные конечности, подпирающая тяжесть в печени и тяжесть в горле - ведь все эти симптомы являются признаком ЛГ) По данным Минздрава - давление в ЛА не более 25 мм в покое, и не более 30 мм в нагрузке. 2) Может имеет смысл сделать катетеризацию правых отделов для уточнения диагноза ? 3) Трикуспидальная недостаточность - откуда она ? (связанно ли её возникновение с длительной тахикардией) ? 4) Я боюсь что повышенное давление в ЛА и трикуспидальная недостаточность могут прогрессировать... То есть регургитация может из 1-ой пойти дальше.... Что в этой ситуации можно предпринять ? 5) Физическая активность снизилась, и есть опасения за свою жизнь. Стараюсь жалеть себя и не перетруждаться.. Но (по вашему мнению) как мне жить теперь дальше ? Простите меня за мою назойливость.. Просто жизнь изменилась резким образом, да и к тому же ... Легочная гипертензия, пусть даже и просто признаки её, это страшное заболевание. Неужели оно могло вот так вот просто взять и возникнуть ?? Я благодарю Вас заранее за ответ ! |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаема я Мария!
Нет у Вас легочной гипертонии (ЛГ). Определение Минздрава - 25 мм рт. ст. относится к среднему, а не к систолическому давлению. 1. Вы себя плохо чувствуете от чего-то другого. Скорее всего от навязчивых мыслей о ЛГ, которые начинают приобретать почти патологический характер. 2.В зависимости от того, какие учебники вы будете читать, Вы можете встретить критерии ЛГ как 30, так и 35 мм. По ЭхоКГ давление в ЛА не измеряется, а оценивается на основании достаточно субъективных критериев. Катетеризацию правых отделов делать не надо. 3. Легкая степень трикуспидальной недостаточности присутствует у 90% здоровых людей. 4. Нет оснований думать о прогрессировании несуществующей ЛГ. 5. От тахикардии лучше всего помогают физические тренировки. Перегружаться можно и нужно. Время создания: 10 Января 2016 22:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-кардиолог
Уважаемая Мария! Все Ваши проблемы надуманы Вами в свободное от других занятий время! Нет у Вас ничего плохого и ненормального.Человеческий организм, к счастью, не ваза хрустальная, а довольно пластичная структура с хорошими механизмами сохранения гомеостаза. Найдите в себе силы прекратить копания в интернете и заняться активными физическими нагрузками.Пользы, несомненно, будет больше.
Время создания: 11 Января 2016 16:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, . Похожена Невроз (психогенноерасстройство). Вразвитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт
(внешний или внутренний). Внешнийконфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний(внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. Вусловиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основупатологических страхов (фобий) составляетглубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Этозащитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожностьобусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. С помощью психотерапевта или психолога можноосознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Цельюпсихотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важнуюроль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции. Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект. Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall Время создания: 28 Октября 2018 15:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Лечите ваш невроз комплексно и грамотно, заручившись поддержкой толкового врача-психотерапевта.
Время создания: 03 Февраля 2024 14:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|