Я уже просил помощи, можете прокомменитровать результат УЗИ?

«Андрология и урология / Андролог»

Вопрос №471854 :: (21.06.2011 02:45) :: Ответов: 1; Комментариев: 7

Первый пациент
Муж., 22 лет.
Хабаровск

Здравствуйте!
Я отписывался в этой теме http://www.consmed.ru/androlog/view/452889/
Сегодня сделал Ультразвуковое исследование яичек с цветным доплеровским картированием:

Яички
D 4.3x2.1 см
S 3.3x1.9 см
Головка придатка
D 1.3х0.8 см с кистозным включением - 4 мм
S 1.2х0.7 см с кистозным включением - 3 мм
Контуры яичек - ровные
Структура яичек - однородная
Эхогенность - средняя
Скорость кровотока в артериях яичка -
D 0.07/0.03 м/сек Ri 0.57
S 0.08/0.03 м/сек Ri 0.62
Скоростные показатели - в норме
Количество межоболочичной жидкости - в норме
Вены семенных канатиков - справа умеренно расширены
Проба вальсальвы справа - пол.+
Слева - отр.

Вот мне делали операцию лапараскопическое варикоцеле слева, я так понимаю, она успешна? А тут выходит еще вылезло справа подобное.

И я не пойму, они разве не включают в исследование семенные канатики?
Короче мне здесь посоветовали УЗИ яичек и семенных канатиков, а я походу не до конца сделал, да?

Снова операция, как думаете? 15000 потратил в прошлый раз, печально.

И вообще, что вы можете сказать на основании результатов? Размер яичка беспокоит(

Махмудов Яков Яковлевич. уролог/андролог/УЗИ/нейроуролог

Махмудов Яков Яковлевич

уролог/андролог/УЗИ/нейроуролог

Не совсем ясно, проба Вальсальвы проводилась с цветным допплером или нет? Имеется небольшая гипоплазия левого яичка.

Время создания: 21 Июня 2011 20:06 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Первый пациент 21.06.2011 21:00

>Не совсем ясно, проба Вальсальвы проводилась с цветным допплером или нет?
А как это определить? В прайсе значится как «Ультразвуковое исследование яичек с цветным доплеровским картированием». С результатами дали черно-белую картинку левого и правого яичка.
>Имеется небольшая гипоплазия левого яичка.
Я сдавал 1.5 года назад анализы на тестостерон общий - 13.60 нмоль/л (референсные значения 8.40-52.40).
Очень расстроен(( Можно как-то увеличить тестестерон без риска для здоровья? Слышал про трибулус, но говорят, что после него организм перестает вырабатывать собственный тестостерон.

Как бы вы поступили на моем месте (анализы и тд)?

Махмудов Яков Яковлевич 21.06.2011 21:11

Простите, пропустил. Значит, проводилось с допплером. Но что означает положительная проба Вальсальвы - расширение вен или наличие рефлюкса?
Нормальное значение, зачем повышать? И прежде, чем повышать, необходимо определить и другие гормоны.

Первый пациент 22.06.2011 02:22

>Но что означает положительная проба Вальсальвы - расширение вен или наличие рефлюкса?
Там не написано(( Просто напротив «Справа» - «пол.+» Я полностью переписал сюда абсолютно все, что там написано. Как узнать?
>Нормальное значение, зачем повышать? И прежде, чем повышать, необходимо определить и другие гормоны.
А какие? Рад любым анализам.

Махмудов Яков Яковлевич 22.06.2011 14:14

Желательно провести УЗИ с более полным описанием, от этого может зависеть тактика лечения.
В первую очередь, ЛГ, но не помешают и ФСГ, пролактин, свободный тестостерон, эстрадиол, Т4 свободный, ГСПГ.

Первый пациент 22.06.2011 18:34

ммм

Первый пациент 22.06.2011 18:33

>В первую очередь, ЛГ, но не помешают и ФСГ, пролактин, свободный тестостерон, эстрадиол, Т4 свободный, ГСПГ.
Ох, спасибо!
>Желательно провести УЗИ с более полным описанием, от этого может зависеть тактика лечения
Так меня обманули получается (делал платно за тысячу рублей), на самом деле они должны были подробнее описать?

Махмудов Яков Яковлевич 23.06.2011 11:32

Мне неизвестно, что подразумевается под положительной пробой Вальсальвы, лишь расширение вены или раличие рефлюкса различной продолжительности и выраженности.
Если подходить формально, то можно идти на операцию. Однако, при отсутствии боли, отсутствии рефлюкса можно пока и воздержаться.

Полная версия страницы »»»