Язва задней стенки пищевода

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №403376 :: (09.02.2011 16:56) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
dima
Муж., 23 лет.
novotrock
В августе 2010 г. первый раз выявлена язва задней стенки пищевода. Назначили лечение: амоксицилин, клацид, омез, солкосерил внутривенно. Через две недели повторно сделали эндоскопию, осталось только красное пятно. Начались сильные боли в животе и диарея .Пил лоперамид. Через две недели (сентябрь) после эндоскопии Возобновились боли и тяжесть в груди. Сделали еще раз эндоскопию,опять выявлена язва. Положили сначала в инфекционную больницу с диарией (стал пить бифиформ, энтерол все прошло), потом перевели на стационарное лечение в гастро. Назначили лечение: амоксицилин, кларитромецин, омез. Появилась сильная нервозность, чувство страха, панические атаки.Через две недели повторно сделали эндоскопию, осталось только красное пятно. Выписали. Боли в животе и диарея продолжалась. Через две недели (ноябрь) Возобновились боли и тяжесть в груди. Эндоскопию не делали ,пил Омез. Проконсультировавшись с врачем (декабрь) поставили диагноз «Синдром раздраженного кишечника» и «Дизбактериоз». Пил колибактерин, бифидобактерин, дюспаталин, фенибут. Через две недели (декабрь) Появились сильные жгучие боли в груди. Сделали эндоскопию,опять выявлена язва. Положили в стационар. Назначили лечение: омез, мотилиум, фенибут заменили на эглонил(сульпирид).Через две недели повторно сделали эндоскопию, осталось красное пятно. Боли не проходили, через неделю усилились.В чем дело? почему не заживает?
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Похоже на пищевод Барретта.Напишите если брали биопсию из язвы её заключение.
Время создания: 10 Февраля 2011 12:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
На онкологию не похоже (там язвы так быстро не заживают). Антибиотики больше не принимать! Дисбактериоз лечить по мере необходимости, согласуя с анализом на дисбактериоз (кала, соскоб с языка, мазок из зева и пищевода - исключаем "грибок"). Омез (лучше ультоп) принимать непрерывно 6 месяцев, мотилиум (ганатон) по 15 дней чередовать с эглонил по 15 дней (6 месяцев). При болях - альмогель "А". Диета №1 (есть в поисковике ГУГЛ).
Время создания: 11 Февраля 2011 22:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
dima 11.02.2011 16:18
нет биопсии не брали.
   
dima 11.02.2011 17:20
делали рентген пищевода..все нормально прохоим,небольшое забрасывание пищи.неужели может быть рак?
   
Сделать биопсию из язвы.Если язва зарубцована,то с места рубца.
   
dima 12.02.2011 08:02
ясно,сделаю...только рубца нет,она хорошо зарастает.некоторые сомневаются что это вообще язва,а просто сильное воспаление.